卵巢子宫内膜异位症临床特点及影响因素分析

徐月红

【摘要】目的探讨卵巢子宫内膜异位症临床特点及影响因素。方法收集我院2012年2月——2013年3月治疗的50例卵巢子宫内膜异位症患者，同时收集同期良性附件包块患者50例作为对照组，对两组患者的年龄、初潮年龄、结婚年龄、生育次数、月经周期、痛经例数、妇科手术史等资料进行比较。结果月经异常33例，占66.0%，表现为进行性加重痛经36例，占72.0%，不孕8例，CA125异常29例，占58.0%，超声检查发现盆腔肿物22例，占44.0%，妇科手术史19例，占38.0%。观察组年龄为（32.8±6.2）岁，初潮年龄为（12.6±2.8）岁，结婚年龄为（28.2±3.9）岁，生育次数为（0.95±0.50）次，月经周期为（26.4±5.0）d，痛经36例，占72.0%，妇科手术史19，占38.3%，对照组年龄为（32.9±8.5）岁，初潮年龄为（14.0±3.8）岁，结婚年龄为（24.2±4.7）岁，生育次数为（2.2±1.1）次，月经周期为（30.1±5.6）d，痛经9例，占18.0%，妇科手术史7，占14%，两组年龄和初潮年龄比较无显著性差异（P>0.05），而结婚年龄、生育次数、月经周期、痛经例数和妇科手术史方面比较有显著性差异（P<0.05）。卵巢子宫内膜异位症临床特点主要表现为进行性加重痛经，结婚年龄、生育次数、月经周期、痛经例数和妇科手术史与疾病有着密切的关系。

【关键词】子宫内膜异位症；临床特点；影响因素

卵巢子宫内膜异位症（Ovarian endometriosis，OEM）是妇科的常见病[1]，多发于生育年龄的妇女，近年来，其发病率呈上升趋势[2]，为探讨卵巢子宫内膜异位症临床特点及影响因素，本文收集我院2012年2月——2013年3月治疗的50例卵巢子宫内膜异位症患者进行回顾性分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集我院2012年2月——2013年3月治疗的50例卵巢子宫内膜异位症患者，均经手术及病理学确诊。同时收集同期良性附件包块患者50例作为对照组，其中附件炎性包块4例，卵巢囊腺瘤15例，卵巢良性畸胎瘤31例。

1.2方法对两组患者的年龄、初潮年龄、结婚年龄、生育次数、月经周期、痛经例数、妇科手术史等资料进行比较。

2结果

2.1临床特点月经异常33例，占66.0%，表现为进行性加重痛经36例，占72.0%，不孕8例，CA125异常29例，占58.0%，超声检查发现盆腔肿物22例，占44.0%，妇科手术史19例，占38.0%。

3讨论

3.1卵巢型子宫内膜异位症发病的相关因素及预防措施该病的发生可能与经血逆流有关，某些妇科手术可导致经血逆流现象，如人工流产、放置宫内节育器等，尤其是月经期手术均可致经血逆流而发生异位症。有资料报道[3]剖宫产及刮宫、人工流产等妇科手术易致子宫内膜异位症的发生。

3.2卵巢型子宫内膜异位症的诊断卵巢型子宫内膜异位症的主要症状是不孕和疼痛。对典型病例的诊断并不困难，但卵巢型子宫内膜异位症的患者可有非月经期的下腹疼痛，附件区肿块易形成粘连并发生破裂，出现急腹症，故易误诊为卵巢肿物及盆腔炎性包块[4]。

随着中国性观念的改变，无防护的性行为越来越早，甚至性伙伴的不固定，导致生殖道感染（包括宫颈炎）机会大大增加。目前卵巢子宫内膜异位症的流行病学因素未完全明了[5]，但生殖健康作为一个影响因素，有待我们进一步探讨。所以应正确对待生育期妇女的生殖健康状况，保护妇女的生殖健康，为减少卵巢子宫内膜异位症的发生而努力。

参考文献

[1]薛艳军，郑颖，罗新.第18届FIGO世界妇产科学术会议纪要——子宫内膜异位症篇[J].中国实用妇科与产科杂志，2007，23（7）：571-572.

[2]Vercellini P，Chapron C，De Giorgi O，et al.Coagulation or excision of ovarian endometriomas[J].Am J Obstet Gynecol，2011，188：606-610.

[3]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症的诊断和治疗规范[J].中华妇产科杂志，2011，42（9）：645-648.

[4]Jacobson T，Barlow DH，Koninckx PR，et al.Laparoscopic surgery for subfertility associated with endometriosis[J].Cochrane Database Syst Rev，2012：1398.

[5]薛艳军，郑颖，罗新.第18届FIGO世界妇产科学术会议纪要——子宫内膜异位症篇[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，23（7）：571-572.