院前急救疾病谱分析与应对措施

刘君　欧萍芬

【摘要】 目的 本文通过对漳州市地区院前急救过程中疾病谱的特点以及发挥的作用进行分析，从而探讨如何做好院前急救的应对措施，提高患者的满意程度。方法 通过回顾分析法对漳州地区自2012年1月1日——2012年6月31日收治的4395例病患进行病例分析，研究疾病谱分析对病患院前急救的效果，通过采取应对措施后患者病情的变化差异性体现院前急救疾病谱分析的作用。结果 通过病例分析可以发现院前急救的病种多为心血管系统疾病、创伤、中毒事件、神经系统疾病、妇产科疾病、小儿科疾病以及呼吸系统的疾病。通过疾病谱分析制定应对措施后进行院前急救的部分病患的疾病检查速率得到了极大改善。结论 在新形势的发展前景下，只有建立完善的既专业又职业的急救队伍，才能够保障急救质量，减少死亡人数，提高漳州地区的急救水平。

【关键词】 院前急救；疾病譜；分析；应对措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.284 文章编号：1004-7484（2013）-08-4344-02

随着我国社会的发展，医学科技的不断进步，院前急救已经越来越受到重视，其在抢救生命、改善预后、减少伤残中起到了十分重要的作用，而急救疾病谱则为院前急救措施的制定提供了理论性依据。应用急救疾病谱分析制定应对措施大大提高了我单位的院前急救水平。本文通过对漳州地区急救情况进行分析，从而对院前急救疾病谱的特点进行分析并找出应对措施，提高急救质量与效率，为日后急救措施的快速制定、急诊医疗防治的重点、科学管理提供理论性的依据，促进大型抢救事件的救治成功率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 漳州地区自2012年1月1日——2012年6月31日共收治了4397名病患，其中真正实施救治的有4395名病患。对病患资料进行统计，其中男性人数2671人，女性人数1080人，性别统计不详的人数有646人。年龄在4-90岁之间，平均年龄为（49.54±8.71）岁。

1.2 方法

1.2.1 资料整理 ①采用回顾型分析法对患者资料进行整理，将其分为不同的种类，对呼救电话统计情况、出诊情况、急救实情、病种的分类统计、协作医院的接收病例数以及转送病人统计等情况进行归纳整理，将不同患者的病例按照规定要求进行归类，从而提高病例检索的效率。②按照疾病谱对患者进行病情分类，总结患者的病情特点，根据呼救电话的统计（我院共接到4876次电话）后施救的诊断情况，从而将病种分为交通事故、疾病、生活创伤、他杀或者是自杀、中毒，其他等几个种类。其中疾病类多发于心脏病、高血压、脑血管病，共1750人次，占了总施救人数的46.7%，其它理性因素的疾病包括交通事故、生活意外伤害，这部分的患者人数共有1912人次，占了总施救人数的43.5%，而中毒的人数为35人，占了总人次的0.8%。③对出诊情况进行统计，仔细研究不同病种的病患的年龄分布。④对患者的姓名、性别、年龄、原因、病情、有无特殊情况以及施救医院进行表格统计。

1.2.2 表格分析 ①将统计的表格进行资料分析，利用EXCEL软件整理成档。②将EXCEL表格统计的数据用SPSS19.0软件进行统计学分析。③分析后的数据进行统计学处理、图表标识，从而对急救的病患的构成梯次以及疾病谱的变化进行分析探索。

1.3 统计学分析 本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中干预前后、组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

根据不完全统计数据，我们可以发现漳州地区在这半年内院前急救人数增加。

2.1 进行院前急救的患者年龄与性别分布 进行施救的急救患者中男性人数2671人，女性人数1080人，性别统计不详的人数有646人。年龄在4-90岁之间，平均年龄为（49.54±8.71）岁。

2.2 我单位急救的病种构成比以及排序 据不完全统计，院前急救的病患多发急救病种为交通事故、疾病、生活创伤、他杀或者是自杀、中毒，其他等。

通过漳州地区院前急救的病种构成比以及主要病种排序可以看出：疾病是位居第一的项目，其次是交通事故，这两种急救种类占了总急救种类的7成以上，值得列入疾病谱的重点研究范围。

其中因疾病住院的患者有1750例，构成比为39.8%，目前排序为第一位，因为交通事故而入院的病例数为1511例，构成比为34.38%，目前排序为第二位，因为生活伤害而入院的病例数为401例，构成比为9.12%，目前排序为第三位，因为他杀、他伤、自杀而入院的病例数为210例，构成比为4.78%，目前排序为第四位，因为中毒而入院的病例数为35例，构成比为8.0%，目前排序为第五位，其根据疾病种类总排序为疾病>交通事故>生活伤害>他伤、他杀以及自杀>中毒。

3 讨 论

漳州市地处福建省东南部，地理位置优越，经济发展迅速，医疗水平得到了极大的提高，因此在此地区应用急救疾病谱分析制定应对措施进行院前急救是十分有效的。

在这半年中，漳州地区进行急救的病患人数较之前几年相比呈现上升趋势，这是由以下原因造成的：①人们的生活方式不规律，生活压力的增大，安全意识差等原因，造成急救的人数增加。②随着科技的进步，生活水平的提高，对院前急救的意识增强，从而增加了院前急救的病患人数。

疾病谱对于院前急救具有十分重要的意义，其能够为院前急救的诊断提供详细的细则以及参考数据。

能够作为院前急救相关医务人员的培训守则。

在漳州地区进行疾病谱急救的过程中，要重视对车祸后的患者进行健康教育，让其遵守交通规则。

通过疾病性病种的增多，要加强对不同疾病的系统性研究，从整体上增强院前急救的力量。

院前急救随着病情的不同而采取的手段、措施大不相同，因此需要对疾病谱的种类进行详细研究，体现其价值与意义。

参考文献

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