刘淑卓 王淑仙
【中图分类号】R446 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)08-164-01
为探讨尿沉渣分析仪UF-1000i在脑脊液细胞计数中的临床应用,本文用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测了239例脑脊液,并与普通光学显微镜检测结果进行比较分析,结果报告如下:
1 材料与方法
1.1 标本来源:
239例脑脊液标本均为河北大学附属医院住院患者送检的脑脊液标本。
1.2 试剂:
UF-1000i全自动尿沉渣分析仪及所用试剂均由Sysmex医用电子(上海)有限公司提供,光学显微镜为日本奥林巴斯,离心机为北京白洋离心机B320A型。
1.3 方法:
用UF-1000i对每份标本进行分析,并同时用光学显微镜对每份标本进行手工细胞计数,当有核细胞大于10*106/L的标本,用离心沉淀法收集有核细胞作瑞氏染色,进行细胞分类[1],UF-1000i的操作方法按仪器使用说明书进行[2]。手工细胞计数方法按《全国临床检验操作规程》进行,UF-1000i操作人员与手工细胞计数的人员均为专业检验人员,两人之间以双盲方式判读结果,两种细胞计数结果的比较,采用t检验。
2 结果
2.1UF-1000i和手工计数脑脊液中红细胞、白细胞的数,239例脑脊液两方法检测结果经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。
2.2UF-1000i检出上皮细胞或小圆上皮细胞增高13例,经脱落细胞学检查,确诊为癌细胞。
3 计论
脑脊液的细胞计数结果在临床上具有很重要的临床意义,目前临床计数的参考方法为人工显微镜检,但其方法存在费时、费力和难以标准化等诸多缺点[3],难以满足急诊的需要,而且要求操作者具有丰富的实践经验,其精密度和重复性也难以保证。因此临床上应用仪器替代人工镜检逐渐成为一个亟待解决的问题。
日本Sysmex公司生产的UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪应用流式细胞技术和电阻抗原理,通过荧光染色测定各种有形成分的荧光强光(F1)和荧光脉冲强度(Flw)、前向散射光强度(Fsc)和前向散射光脉冲宽度(Fscw)以及电阻抗的大小(1mp)来识别和计数标本中各种有形成分如红细胞、白细胞等,仪器可相当大的范围内对各种细胞进行准确计数,并作用定量报告,具有重复性高、计数精确、互污染率低等优点,并且UF-1000i对各份标本的分析量(800μl)也比手工细胞计数(10μl)的多,减少了手工计数的假阴性率。
另外,因脑脊液中有形成分比尿液中的有形成分简单,细胞以外的干扰粒子少,而且颗粒总数一般在仪器的检测范围之内,这为UF-1000i在准确计数脑脊液中的细胞成分提供了有利条件。而且UF-1000i能对白细胞和红细胞等能准确计数,同时其具用检测速度快,效率高,重复精度好等特点。本文应用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对脑脊液进行细胞计数,结果见表1,两种方法测结果经统计学处理无显著差异(p>0.05),总之,UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪应用于脑脊液检查,其速度快,精密度高,可操作性强,更加有临床应用价值。
参考文献
[1]丛玉隆,马骏龙主编.当代尿液分析技术与临床[M].北京:中国科学技术出版社,2000.15-35.
[2]谭家成,朱田娣.UF-100全自动尿沉渣分析仪在脑脊液检查中的应用[J].江西医学检验,200310(5):403.
[3]佟如.UF-50全自动尿沉渣分析仪应用于脑脊液细胞计数研究[J].实用医技杂志,2011,18(7):717.