五常法在CT室护理风险管理中的应用及体会

王玲美　于淑玲　张爱玲

【摘要】目的：探讨五常法在CT室护理风险管理中的应用及体会。方法：选择我院CT室以及其护理人员作为研究对象，采用五常法来做好风险防范工作，观察和分析在五常法下我院护理质量的提升度，并对患者进行问卷调查，统计满意度情况。结果：实施五常法管理方式后，护理人员的知识、技能、理念有了很大提升，患者的满意度上升20%，达到98%，与实施前相比有显著差异。差异具有统计学意义。结论：五常法管理模式的运用明显提高了护理人员的整体素质，有效防范了CT室可能存在的风险，对于保证护理质量和改善医患关系有着重要意义，值得医院的进一步推广应用。

【关键词】五常法；风险管理；应用；满意度

【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-150-02

五常法即常清洁、常整顿、常组织、常规范和常自律，通过改善医院的环境以及护理人员的素质来提高工作效率和提高护理质量，以此来提升医院的信誉度和满意度。CT诊断在医院中的运用越来越广泛，但是如果初次诊断不出是何种疾病必然会进行增强扫描，而这其中加入了造影剂，有一定的毒副反应，因此必须进行安全的护理和风险防范，才能避免纠纷。本次研究为了探讨五常法在CT室护理风险管理中的应用及体会，选择我院CT室以及其护理人员作为研究对象，观察和分析在五常法下我院护理质量的提升度和满意度情况。并将所得到的资料进行对比分析研究。现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院CT室成立于1993年，CT是我院主要的疾病诊断和鉴别手段。护理人员为5人，平均年龄为42岁。

1.2五常法的前期准备

1.2.1教育培训

教育培训不仅仅是对操作技能的培训，更是思想道德的培训。加强教育护理人员的关爱生命、政治思想的提高^[1]，增强风险意识，保证她们树立正确的人生观、价值观，做充满爱心的护士。此外培训和加强她们的业务能力比较关键，集中培训时主要由护士长做示范和讲解，使护理人员充分了解五常法的定义和内容，掌握五常法的技能。

1.2.2建立监督小组

成立必要的护理风险管理的小组，在护士长带领下按照五常法的基本原则对CT室的管理实施情况做好分析、总结、改进、督促工作，确保五常法管理模式的最终目标的实现。

1.3五常法具体措施

1.3.1常清洁

CT室由于具有流量大的特点，潜伏的细菌也相对较多，因此每天需做好消毒清洁工作。每天在上班前半小时完成室内地面和物体表面的清洁，在患者较少的时候开窗通风，利用紫外线消毒至少2小时；每隔半年拆下空调过滤器进行清洗。

1.3.2常整顿

对室内器材的整顿有利于提高工作效率，因此对于物品的摆放和管理必须科学合理。急救物品包括氧气瓶、吸痰器、血压计、药品等需要安置在操作间，并时刻保证仪器和药品的数量、质量、品种、位置，定期消毒和补充，摆放整齐有序、分类清楚，使医生一目了然。

1.3.3常组织

根据CT检查的顺序和物品使用的频率，将所有物品分层管理，合理摆放，明确各物品的放置位置和药品的数量和品质，方便检查和急救，护理人员每周检查1次。

1.3.4常规范

将护理制度规范化和制度化是保证护理质量的前提。护理人员需要掌握CT操作技能，严格规范操作，避免过敏现象发生^[2]；护理人员要了解对比剂可能出现的不良反应的症状和发生机制，做好相应的处理；经常训练使用急救设备；树立责任心，保持职业道德，重视每项环节，履行必要义务。

1.3.5常自律

护理人员保持自律，养成良好习惯，认真落实五常法的活动内容，将其中的理念真正运用到日常护理工作中，规范操作，提高风险意识，减少事故发生。

2结果

实施五常法管理方式后，护理人员的知识、技能、理念有了很大提升，患者的满意度上升20%，达到98%，与实施前相比有显著差异。差异具有统计学意义。两组护理人员护理取得的满意度对比

3讨论

研究结果显示，在五常法管理模式下护理人员不仅提高了专业技能，而且风险意识大大增强，提高了护理质量，减少了护患纠纷，取得了较高的满意度。在落实五常法理念中，通过使护理人员掌握急救器材和药品的使用方法，运用所学的技能，展现扎实的急救能力和心理素质，确保了救治时机的充分性，保证急救的成功率。

五常法以人为中心，既尊重护理人员又尊重患者，实现人人平等，权益均维护，这样能提高工作的积极性和主动性，对于保证护理质量和改善医患关系有着重要意义，值得医院的进一步推广应用。

参考文献

[1]张玉琴，严建芳.“五常法”在科室常用药品管理中的应用及体会[J].解放军护理杂志，2010，27（7A）：1024.

[2]李华，周秀荣.“五常法”在产房护理风险中应用的效果[J].中华现代护理杂志，2010，16（28）：3439.