普外急腹症中应用腹腔镜的临床探析

尚玉国

【摘要】目的：探讨和分析在普外急腹症应用腹腔镜的临床效果。方法：选取64例在2012年2月-2013年4月在我院接受治疗的普外急腹症患者，将选取这64例患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，对于对照组患者采取剖腹探查的治疗方案进行治疗，观察组患者采取腹腔镜探查的治疗方案进行治疗。比较两种治疗方案的治疗效果以及探查准确率，手术时间和术中出血量，记录患者在术后住院的时间，比较两组时间的长短。结果：观察组无论是在探查准确率，还是治疗效果都好于对照组，且在手术时间、术中出血量以及住院时间上观察组也明显少于对照组。结论：采用腹腔镜对普外急腹症患者的病情进行探查，不仅能提高探查率，同时还能减少患者承受的痛苦，该种治疗方案值得推广。

【关键词】腹腔镜；普外急腹症；临床效果

【中图分类号】R241.26【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-87-01

急腹症的一般临床特征都表现为腹部出现剧烈的急性阵痛，且该病的发病病程短，病情重，在短时间内极易发生其他方面的变化，导致患者承受巨大的疼痛折磨，对身体和心理造成一定程度的伤害^[1-3]。急腹症这些临床特点使得患者在入院治疗前往往需要进行相关检查才能实施治疗，特别是入院时检查结果的准确性对后面的治疗效果有着非常大的影响^[2]。我院通过选取64例急腹症患者，以探查式的方式对患者进行治疗和分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料：

选取64例在2012年2月-2013年4月在我院接受治疗的普外急腹症患者，将选取这64例患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，对照组有患者31例，观察组有患者33例；这64例急腹症患者中，37例患者为男性患者，27例患者为女性患者，年龄跨度在21岁-45岁间，平均年龄34.7岁。64例急腹症患者疼痛的主要部位主要有五种：上腹部疼痛（21例患者）、右下腹部疼痛（12例）、左下腹部位疼痛（10例）、全腹部疼痛（7例）以及脐周部位腹部疼痛（14例）。

1.2 方法：

将选取的64例急腹症患者随机分成两组，对观察组患者采取治疗方案为腹腔镜探查，该种治疗方法需要患者全力配合，在检查时患者需要保持仰卧姿态，建立气腹并维持气腹的压力，压力应该控制在10mmHg-14mmHg之间，对于上腹部疼痛的患者，操作孔应该在其剑突下和右侧肋缘下等位置，同样对于其他患者腹部疼痛部位的不同，其操作孔也应该根据实际病况建立在最有利于检查和治疗的位置。在进行手术的过程中，应该根据患者的相关脏器的能力情况制定有针对性的治疗方案，同时及时对患者进行止血。对于对照组进行常规的剖腹抽数，对患者的脏器以及疼痛部位进行仔细检查，随后进行切除、止血、缝合等相关工作。

1.3 统计学处理：

对所有的数据采用SPSS统计学软件处理，两组数据对比，P<0.05，表示有显著差异。

2结果

详细对比情况见下表1。

3讨论

急腹症是一种伴随着腹部强烈疼痛的疾病，它会引发各种急性病症的发生，且该病发生的因素非常复杂，也没有典型的临床表现^[4]，所以很难通过相关病症的表现来判断患者所患疾病，往往需要借助开腹探查手术才能确定患者的病情，采取正确的有针对性的治疗方案来治疗患者。然而盲目的开腹手术，不仅可能出现误诊，同时也会让患者承受不必要的痛苦，这会延误该病的治疗黄金时段^[2-4]。

我院通过采取腹腔镜的探查手术方式对急腹症患者进行治疗，大幅度的提升了探查的准确性，同时在探查的过程中也有效的避免了患者承受过多的痛苦，上面数据表明，采用腹腔镜的手术方式，不仅在手术时间上缩减，同时对患者造成的身体伤害也大大降低，其住院时间也得到明显缩短，上述所有对比项均有P <0.05，有明显的差异性和统计学意义。采用腹腔镜对患者进行检查不仅仅能有效的减少对患者体内血管伤害，同时腹腔镜的手术方式也能有效的避免患者因为失血过多而导致脏器等功能出现衰竭的现象，该种治疗方案还能提高探查准确率，避免误诊的发生，有利医师根据患者的实际病况采取有针对性的治疗方案，提高治疗疗效，该种治疗方案明显优于常规的剖腹手术方式的治疗，值得临床推广。

参考文献

[1]罗育建.普外急腹症中应用腹腔镜的临床探析[J].按摩与康复医学（中旬刊）：417-418.

[2]梁昌卫.腹腔镜在普外急腹症65例诊治中的临床应用[J].医学临床研究，2012（3）：533-534.

[3]邹守朴.普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析[J].中外医疗，2013（2）：68-69.

[4]傅永清，华晨，裘华森，等.应用腹腔镜诊治急腹症的疗效分析[J].中华急诊医学杂志，2012（5）：531-532.