糖尿病的社区综合干预效果分析

惠丽红

【摘 要】目的：分析社区综合干预对糖尿病患者的影响。方法：此次临床研究主要以社区80例糖尿病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，对照组在临床上采用常规治疗，实验组则增加社区综合干预。对两组患者的干预效果进行观察和比较。结果：实验组的健康行为以及对疾病知识了解的情况均明显优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：采用社区综合干预对2型糖尿病患者进行治疗，效果显著，有利于提高患者的认知，规范患者的健康行为，值得推广和普及。

【关键词】社区；综合干预；2型糖尿病；健康行为

糖尿病是一种内分泌疾病，本身具有糖耐量减退以及高血糖的特点。由于糖尿病患者对疾病知识的了解和认识不足，导致患者自身自控能力缺乏，从而使患者的生理、心理以及社会适应受到影响，影响患者的生命质量[1]。由此可见，医护人员需要对患者加强干预治疗，并指导患者进行自我控制，从而提高患者的生活质量[2]。此次研究对我院收治的社区80例2型糖尿病患者进行分组研究，实验组在常规治疗基础上增加社区综合干预，效果显著。详细报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究主要以我院在2011年1月至2012年12月收治的社区80例2型糖尿病患者为研究对象，其中男性患者有47例，女性患者有33例。年龄范围为33～70岁，平均年龄为50岁。病程为1～14年，平均病程为4年。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别40例。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料的比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采用常规药物治疗。

1.2.2 实验组 实验组患者在此基础上增加社区综合干预，详细内容如下所示：（1）建立健康档案 为患者建立健康档案，内容包括联系方式以及居住地址，保持与患者以及患者家属的交流和沟通，了解患者的动态，并对患者进行针对性指导，定期对患者进行上门随访和指导，并对患者存在的疑惑进行说明和解释。（2）饮食指导 饮食指导主要有以下几个方面：①对热量的摄入进行控制，保持每天一定水平的热量摄取，能够有效控制患者的血糖水平以及体重。在烹调过程中，可以加入植物油。②患者进食需要保持规律性，注重少吃多餐，从而使血糖得以平稳，有利于对血糖进行控制。餐次每天需要保证3餐以上，每餐的进食量不宜过多。③患者需要控制自身的血糖以及血压，饮食需要注重清淡，控制糖分的摄取，减少食盐的摄入。④严禁烟酒。⑤对膳食结构进行合理安排，多食用杂粮，选择高纤维素且糖分较少的蔬菜进食。（3）心理指导 糖尿病患者在心理以及情绪上，难免存在焦虑不安以及恐惧紧张的心理，因此，在干预工作中，还需要落实心理辅导。首先需要与患者多加交流和沟通，态度保持热情和积极，从而感染患者的情绪，建立更为稳固的医患关系。还需要对患者的生活起居以及饮食安排进行指导，从而使患者树立乐观向上的态度，激发患者的信心，提高患者乐观积极的情绪，缓解内心的消极情绪。（4）运动指导 运动能够帮助患者降低血糖，因此社区综合干预中还需要加强对患者运动的指导。运动量以及运动种类需要结合患者年龄、体质以及病情情况选择。运动种类可以选择跳舞、骑车、慢跑以及散步等，根据患者的脉率情况对运动强度进行选择，运动时间控制在30分钟到60分钟。运动过程要注意保暖，并准备含糖食物防止低血糖，运动后要更换衣物。（5）药物指导 向患者说明遵医服药对血糖控制以及并发症预防的作用和意义，从而提高患者的药物治疗依从性，并嘱咐患者按时按量用药，注意观察服用后的血糖变化以及身体反应，如果存在不适情况需要及时上医院就诊。（6）健康教育 针对每个患者的个性特点以及心理需求，制定相应的健康教育，积极上门探访，了解和认识患者的家庭以及病情，并对患者加以指导和宣教，提高自身素质的同时需要加强与患者的交流和沟通，拉近与患者的关系，提高患者的依从性。

1.3 统计学方法 此次临床研究主要采用SPSS 12.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疾病知识了解情况

可见，实验组患者的疾病知识了解情况明显优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2 两组患者健康行为比较

可见，实验组健康行为明显优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

3 讨论

糖尿病是一种常见的临床疾病，加强对2型糖尿病患者的社区综合干预对患者的生活质量以及血糖控制具有十分重要的意义[3-4]。社区综合干预是随访工作中的主要内容。

在此次临床研究中，我院对收治的80例患者进行分组研究，实验组采取社区综合干预，从建档、饮食指导、心理指导、运动指导、药物指导以及健康教育多方面对患者进行干预，提高了患者对疾病的认识和了解，提高了患者的依从性以及信心，改善了患者的生活质量。

实验组在疾病知识了解以及健康行为上均明显优于对照组。

综上所述，社区综合干预对2型糖尿病患者具有十分重要的意义，值得推广和普及。

参考文献

[1] 李秀荣.综合干预对糖尿病患者社区自我管理实施效果分析[J].湖北民族学院学报，2011，28（2）：80-81.

[2]郭晓珍，俞海燕，张晓兰等.应用自我血糖监测评估血脂正常的2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉硬化的关系[J].现代中西医结合杂志，2013，22（7）：713-715.

[3]陈艳梅，张素琼.用药指导对2型糖尿病患者服药行为的影响[J].中国现代药物应用，2013，7（4）：73-74.

[4]李雪兵， 周秋红， 邹富珍等. 系统性自我管理教育模式对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响[J]. 中南大学学报（医学版）2012， 37（4）： 355-358.