抗焦虑药能助眠/买感冒药，先看舌苔

抗焦虑药能助眠

哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科主任医师 宋荣蓉

饱受失眠困扰的张女士到医院就诊，医生开了一种叫“罗拉”的药。她看到说明书中写着适合焦虑和精神疾病患者服用，觉得不能理解。医生向她解释，有些人的失眠是由焦虑或抑郁引起的，白天的情绪好了，晚上也更容易入睡。以下几类抗焦虑药有助睡眠。

苯二氮卓类，如劳拉西泮片（罗拉）、氯氮卓。这类药主要作用于大脑的网状结构和边缘系统，在临床上应用广泛。患者可在医生指导下根据其镇静、抗焦虑作用和肌肉松弛作用的强弱选择。

氨甲酸酯类，如甲丙氨酯、卡立普多等。本类药物具有镇静和抗焦虑作用，主要用于缓解神经官能症的紧张焦虑状态和失眠。

二苯甲烷类，如定泰乐。本类药能镇静和松弛肌肉，并有抗组织胺的作用。它主要用于轻度焦虑、情绪激动和绝经期的焦虑不安等精神、神经症状，也可用于这些原因引起的失眠。

其他类，如谷维素。谷维素能调整植物神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神、神经失调症状，不仅能缓解焦虑状态，对其引起的失眠也有较好的作用。

不过，我们建议失眠患者先从调节生活方式入手，比如每天晚上在相对固定的时间睡觉，睡前喝牛奶、用热水泡脚等。如果服用药物，一定要严格遵医嘱，不可擅自换药或停药。

买感冒药，先看舌苔

武汉同济医院药学部教授 方建国

中医将导致人体患病的外部原因分为六邪：风、寒、暑、湿、燥、火。引起感冒的外部原因也逃不出这六邪。按这个理论，感冒可分为五种类型：风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒、内热外寒型感冒、体虚型感冒。

不同类型的感冒，选药的方向是不同的。去药店买感冒药，最好先对着镜子看看舌苔，到底是哪一种类型的感冒，其实，全写在舌苔上。

风寒型感冒：舌苔白，伴有面色发白、恶寒重、发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、咽痒、咳嗽、多稀白痰、口不渴等症状。

风热型感冒：舌苔黄或微白，伴有恶寒轻、发热重、头痛且胀、咽喉红肿胀痛、口干渴、咳嗽、咯痰黄稠等症状。

暑湿型感冒：舌苔黄、厚、腻（表面有油腻感），伴有恶寒发热、头痛胸闷、肠胃不适、食欲不振、恶心呕吐、肠鸣腹泻等症状。

内热外寒型感冒：舌苔黄或略白、厚，伴有畏寒、低热、无汗、头痛、身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉红肿疼痛、口不渴等症状。

体虚型感冒：舌苔发白，伴有发热、恶寒、头痛、自汗、咳嗽痰白、气短心悸、疲倦乏力等症状。

辨清了自己的舌苔，再对症选药。风寒型感冒一般选正柴胡饮颗粒、风寒感冒颗粒等解表的药物，以将体内的风寒逼出来；风热型感冒则要选择感冒清颗粒（胶囊）、莲花清瘟胶囊、银翘解毒片（丸）、板蓝根颗粒等清热解毒的药物；暑湿型感冒则要选择藿香正气丸（水、片、软胶囊）、夏桑菊颗粒等清热祛暑、清气分热的药物；内热外寒型感冒可供选择的中成药不多，可选择感冒宁合剂；体虚型感冒症状为反复感冒，可使用玉屏风颗粒。

若感冒伴随咳脓痰、扁桃体或咽部红肿及疼痛等症状，开始发热温度不高，2-3天后病情继而加重，可能有细菌感染，在服用上述对症药物时，可以加服广谱抗菌药物。