妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析

王建敏

【摘 要】 目的：探讨妇产科护理过程中感染相关因素及护理措施。方法：本次医学研究以我院妇产科2012年1月至2012年12月之间就诊的517例患者为观察对象，回顾分析患者护理过程中感染的相关因素和护理效果。结果：泌尿道和呼吸道是妇产科临床护理过程中感染发生率较高的部位，且患者年龄越大，感染的发生率越高。结论：由本次临床研究结果可知，对妇产科患者临床护理过程中各项感染相关因素进行严格控制，有助于医源性感染发生率的降低，提高临床护理质量和效率。

【关键词】 妇产科护理；感染；相关因素；护理效果

【中图分类号】 R248.3 【文献标识码】 B

随着我国医疗卫生事业的快速发展，以及人民健康意识和法律意识的逐步增强，临床护理过程中的感染问题也逐步受到了人们的关注。妇产科是医疗机构内一个十分重要的科室，具有护理矛盾和纠纷发生率高，以及人员流动率高等特征，因而医源性感染的发生率较高[1]，为了进一步降低妇产科护理过程中医源性感染发生率，提高临床护理质量，本文对妇产科护理过程中感染相关因素和护理措施进行了分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本次医学研究以我院妇产科2012年1月至2012年12月之间就诊的517例患者为观察对象，患者年龄在20岁至60岁之间，平均年龄为（45.5±12.3）岁。其中，产科160例，妇科357例。

1.2 方法 准确记录患者感染影响因素、住院时间、感染部位、患者年龄等临床资料，根据我国卫生部制定的《医院感染诊断标准》以及护理人员和医生的临床记录，对患者的相关化验结果进行分析[2]。

1.3 统计学处理 使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（x±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义[3]。

2 结果

2.1 年龄因素 随着患者年龄的增长，其临床护理过程中感染的发生率也会逐渐升高，且不同年龄患者感染发生率对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表1所示。

2.2 感染部位 所有517例妇产科观察对象中，切口感染8例，约占1.55%，宫腔感染5例，约占0.01%，胃肠道感染3例，约占0.01%，泌尿道感染1例，约占0.002%，呼吸道感染1例，约占0.002%，由此可见，妇产科患者不同部位护理感染发生率对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

3.1 感染相关因素 由妇产科护理过程中感染的发生部位来看，呼吸道感染是产科和妇科患者感染发生率最高的部位，其主要原因在于患者完成分娩和手术后，通常身体机能较差，且体质较弱，因而黏膜纤毛清除功能会受到一定的影响[4]。同时，常规的产科产后调养通常会紧闭门窗，且产妇分娩后亲戚朋友会频繁的探视，因而病房内空气无法正常流通，造成空气内细菌含量较大，并增加呼吸道感染的发生率[5]。

由感染患者的年龄构成来看，患者的年龄越大，其感染的发生率也会越高，其主要原因在于，随着患者年龄的增长，其身体机能也会有所降低，疾病恢复能力和新陈代谢能力均会逐步下降[6]。同时，受到免疫功能抵抗能力下降的影响，患者哮喘、冠心病、糖尿病和高血压等老年慢性基础性疾病的发生率也更高，进而造成身体机能的进一步降低，所以，患者抵御病菌侵袭的能力会降低，并成为最易受感染的妇产科患者群体。

3.2 护理方法 （1）对于年龄较大的妇产科患者，应加强其身体和病情的监测，通过病历查询全面了解患者的身体状态，在临床护理时，主动了解患者感受，并保证操作过程细心、耐心[7]。对于理解能力较差的老年患者，应加强临床护理工作的主动性，由护理细节出发为患者提供全方位的保护，从而满足患者的各项基本需求，提高妇产科临床护理工作的人性化水平，以降低相关感染的发生率。（2）对于规模较小的工作，应尽可能不留置导尿管，如果需要插管，则需要使用恰当粗细的硅胶尿管，并严格执行相关的无菌操作规范，保证动作准确、轻柔，以缓解对患者造成的侵入性刺激。尽可能避免开放和分离密闭式导尿系统，避免尿液逆流。使用无痛碘棉球每天2次消毒导尿管和尿道口，从而保持会阴部及尿道口部位的干净清洁[8]。（3）严格执行病房消毒管理规范，改善妇产科病房医疗环境，使用氯溶液每天2次消毒桌面和地面，每天坚持病房消毒隔离，开窗通风，定时消毒空气，保证病房内干燥清洁，提高空气流通量。嘱患者亲友降低探视频率，进行科学饮食配置，从而改善病房空气质量，减少细菌数。若切口过于疼痛而无法咳嗽的患者，护理人员应帮助其翻身拍背，嘱患者自主排痰咳嗽，防止发生肺部感染，改善呼吸系统状态。

参考文献

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[2] 张俊，韩秀丽.浅析护理缺陷的相关因素及防范[J].新挂医学，2006，36（2）：4-5.

[3] 杨启兰.医院妇产科的护理隐患及对策[J].大家健康，2013，7（6）：157-158.

[4] 毛莉.妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J].护士进修杂志，2013，28（9）：815-816.

[5] 俞小萍.妇产科综合病房医院感染危险因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志，2012，22（5）：947-948.

[6] 冯达淑.对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨[J].医学信息，2011，1（7）：3345-3346.

[7] 习改梅，张平.妇产科医院感染危险因素分析与护理对策[J].慢性病学杂志，2010，12（1）：80-81.

[8] 韩曙光.从人本因素和认知理论角度看医护服务系统的安全设计[J].中华医院管理杂志，2010，20（11）：641-644.