灸法近十年的现代临床应用进展研究

雷 俊

（武汉市中医院·430000）

灸，作为与汤药、针刺并列的三大中医药疗法之一，如今已呈现出萎缩趋势，产生于秦汉之际的医学巨著《黄帝内经》，把灸疗作为一个重要的内容进行系统介绍，强调“针所不为，灸之所宜”(《灵枢•官能》)。如何更好地继承灸法，挖掘其在临床上的特色和优势呢？惟有对艾灸有效病症，加以整理、提炼、创新并给予推广，才能使灸法为越来越多的人接受。

为较全面深入地了解灸法临床应用研究进展，现将近10年来国内外研究成果作一综述。

1 呼吸系统疾病

孟素云[1]运用三伏灸治疗感冒，每年感冒＜2次为痊愈,2～5次为显效,＞6次为无效。40例病例，总有效率达到90.9%。

米建平等[2]通过对181例支气管哮喘病例的研究，发现天灸疗法防治支气管哮喘疗效显著。

黄修玲等[3]采用三伏天穴位贴敷治疗小儿哮喘100例,结果临床治愈38例,好转46例,无效16例,总有效率84%。

陆波等[4]选肺俞、膈俞、风门、大椎、膻中、膏肓等穴，每年三伏天采用艾炷隔姜灸治疗哮喘患者，共观察278例,结果显效161例,好转70例,无效47例,总有效率83%。

2 皮肤疾患

张毅明[5]采用隔药饼灸天枢穴治疗痤疮62例,总愈显率为83.9%,病程1年以内患者愈显率、治愈率(94.4%、50.0%)明显优于病程1年以上者(69.2%、7.7%)(均P＜0.01)。结论隔药饼灸天枢穴寻常痤疮患者越早治疗,疗效越好。

黄玲等[6]运用贴棉灸治疗带状疱疹206例，治愈205例,无效1例。治愈率99.5%。

刘忠云[7]用灯火灸治疗带状疱疹68例，痊愈44例,显效22例,好转2例。其中38例在3日内痊愈,6例在5日内痊愈,痊愈率64.7%。

唐壹蓉等[8]采用直接灸方法治疗外阴尖锐湿疣35例，治愈33例,好转1例,无效2例。

彭建东等[9]等采用小艾柱直接灸治疗跖疣23例，1个疗程治愈9例,占39.13%；2个疗程治愈14例,占60.87%。治愈率100%。

3 骨关节肌肉疾患

旷秋和[10]采用药锭灸治疗肩周炎38例治愈34例,显效4例,总有效率为100%。

董贇等[11]灸腰阳光穴治疗腰椎间盘突出症35例，治愈24（68.57%），好转10（28.57%），无效1（2.86%），总有效34（97.14%）。

邹文[12]运用隔姜灸肾俞穴治疗腰肌劳损52例。结果：显效39例,有效11例,无效2例,总有效率为96.2%。

谷凌云[13]等采用雷火灸治疗梨状肌综合征，取得显著疗效。

廖钰[14]的研究表明艾灸配合手法治疗膝骨关节炎有很好的疗效。

4 妇科儿科等其它疾病

储浩然等[15]应用周氏万应点灸笔点灸治疗肠易激综合征(腹泻型)，取得了很好的疗效。

孙立虹等[16]观察隔物灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法：将82例原发性痛经患者随机分为两组。治疗组42例,采用隔物灸治疗；对照组40例,采用药物治疗。结果：治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为77.5%,两组疗效差异有非常显著性(P＜0.01)。结论：隔物灸治疗原发性痛经不仅疗效显著,而且对其发作还有很好的预防作用。

周立武[17]用灸法治疗婴幼儿面瘫60例，将120例婴幼儿面瘫患儿随机分为艾灸组和西药组，各60例，分别采用艾灸和西药治疗，艾灸组有效率为98.3%，西药组为76.7%，艾灸组优于西药组。

张其兰等[18]探讨中国灸治疗糖尿病神经原性膀胱的有效性和安全性。方法：将50例糖尿病神经原性膀胱的患者按中医辨证分为膀胱湿热证组、肾阳虚证组,分别予中国灸中的前列腺灸、强肾灸治疗。结果：50例中显效25例,有效20例,无效5例,总有效率90%。结论：中国灸治疗糖尿病神经原性膀胱较传统针灸、西医西药及手术更简洁、方便、无创伤、操作简单省时,患者依从性好,是治疗糖尿病神经原性膀胱的一种有效的中医治疗方法。

谢丽君等[19]运用盒灸对146例肛肠病术后病人进行了预防,取得了较好的效果。其中显效86例,有效55例,无效5例。总有效率为96.6%。在无效的5例。

现在随着人类疾病谱的改变及对化学性药物危害性的认识，人们已逐渐意识到传统医学的重要性。在预防医学日益受到重视的今天，我们应该重新来审视艾灸这一传统的医术，特别是在艾灸治疗疑难病症、预防保健等方面加以充分的挖掘整理，让她发挥出应有的作用。

[1] 孟素云.中药三伏灸预防感冒40例[J].实用中医内科杂志2006，20（5）528

[2] 米建平,刘炳权,符文彬,等.天灸疗法防治支气管哮喘181例疗效观察[J].新中医,2005,37(2)：61-62

[3] 黄修玲,牛凤菊.三伏天穴位贴敷治疗小儿哮喘100例[J].中国民间疗法，2002,10：(8)57

[4] 陆波,张晓芸,许 冉.艾炷灸治疗哮喘体会[J].中国临床康复,2002,6(9)：1353

[5] 张毅明,韩华钦隔药饼灸天枢穴治疗寻常性痤疮临床观察[J].上海针灸杂志，2009，28（4）217

[6] 黄玲,冯岱丽贴棉灸治疗带状疱疹206例PJCCPVD2009，17（8）714

[7] 刘忠云灯火灸治疗带状疱疹68例[J].中国民间疗法，2009，1（17）7

[8] 唐壹蓉，许幸直接灸方法治疗外阴尖锐湿疣35例中国全科医学2004，7（6）389

[9] 彭建东,郑红彦,胡晓丽,赵月华小艾柱直接灸治疗跖疣23例Journal of External Therapy of TCM 2009 18（3）56

[10] 旷秋和药锭灸治疗肩周炎38例中国民间疗法2009，5（17）5

[11] 董贇，王涛，谢宗亮，柳刚，郝盼福，戴祖兵灸腰阳光穴治疗腰椎间盘突出症疗效对照研究[J].颈腰痛杂志，2009，30（2）175

[12] 邹文，隔姜灸肾俞穴治疗腰肌劳损52例[J].上海中医药杂志，2009，43（4）32

[13] 谷凌云，王蕴伶，张红丽雷火灸治疗梨状肌综合征71例[J].成都中医药大学学报，2009，32（2）37

[14] 廖钰,张君幸,冯雪芳,丁小红雀啄灸法治疗膝骨性关节炎的临床研究[J].针灸临床杂志，200925（2）1

[15] 储浩然，王志红，杨骏，孔红兵，李飞点灸特定穴治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效观察[J].中国针灸，2009（2）111

[16] 孙立虹，葛建军，杨继军，佘延芬隔物灸治疗原发性痛经42例疗效观察[J].河北中医药学报，2004，19（3）37

[17] 周立武灸法治疗婴幼儿面瘫60例[J].中国针灸，2009，29（6）463

[18] 张其兰,单鸣,牟英,詹云中国灸治疗糖尿病神经原性膀胱例[J].华西医学，2009,24(4)980

[19] 谢丽君,孔露,谢小砚,林蜀闽,王兴桂，盒灸关元、中极预防肛肠病术后尿潴留146例[J].贵阳中医学院学报，2006，5（9）41