小针刀加刺络拔罐治疗寻常型痤疮26例

杨俊荣

（重庆市长寿区中医院针灸科，重庆 401220）

小针刀加刺络拔罐治疗寻常型痤疮26例

杨俊荣

（重庆市长寿区中医院针灸科，重庆 401220）

近两年来，笔者用小针刀结合刺络拔罐治疗寻常型痤疮取得较满意疗效，总结如下。

1 临床资料

共26例，男15例，女11例；年龄最小15岁，最大36岁；病程最短1年，最长7年。

符合《中医病证诊断疗效标准》。皮损均在面颊、额部，多数人背胸部也有丘疹，多数为丘疹性皮损，部分夹有脓疮或脓肿、结节为混合性皮损。

2 治疗方法

取背部双肺俞、双心俞、大椎为主穴，在穴位及相应的第3、第5胸椎棘突旁寻找压痛结节后，予小针刀切开再行纵行疏通，横行剥离2～3次出针，创可贴覆盖，皮损有脓肿者，加双脾俞，每周1次。

针刀3天后予以刺络拔罐，选大椎、肺俞、膈俞、血海、曲池及背部明显反应点，常规消毒皮肤后，梅花针叩刺加拔火罐，出血量稍多为宜。每周1次，2周为一疗程，嘱忌酒及辛辣刺激食物及高糖、高脂肪食物。

3 疗效标准

参照《中药新药治疗寻常性痤疮的临床研究指导原则》。治愈：皮损消退率大于等于95%，或仅留少许色素沉着，症状消失。有效：皮损消退率75%～94%，症状改善。无效：皮损基本无改善或症状加重，消退率小于50%。

4 治疗结果

治愈12例，占46.2%；有效12例，占46.2%；无效2例，占7.6%。治疗最短1个疗程，最长6个疗程。

5 典型病例

韩某，男，21岁。患痤疮5年，近1年来尤为明星，面颊及额部布满丘疹、脓疮，多数可以挤出白色黏稠样物，面部皮肤颜色暗红，病情反复发作。吃辛辣刺激食物后病情加重，呈混合性皮损，用中西医多种方法效果不佳，迁延不愈。用小针刀加刺络拔罐方法后，丘疹、脓肿、结节均消失，仅遗留色素与瘢痕，随访1年无复发。

6 体 会

寻常型痤疮多由于肺经风热、湿热蕴结肠胃或瘀血阻滞脉络所致。大椎为“诸阳之会”，督脉经穴，与手足三阳经交会，泻热之要穴。肺俞、心俞为肺和心之经气输注于背部的腧穴，肺外合皮毛。痤疮以实证为多，“实则泻之”、“血实决之”。针刀的强刺激为泻法，能疏风宣肺、清心火、解热毒。刺络放血能清热泻火。肺俞清泻肺热，心俞清泻心火，膈俞活血化瘀，曲池、血海清热凉血、活血化瘀。二法合用，共收通经脉，调气血之功，从而达到治愈痤疮的目的。

R244.387.33

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1004-2814(2013)07-579-01

2013-03-