安嗽露合剂治疗肺热咳嗽63例

李曾弟 赵晓丽 陕西省铜川市中医医院（铜川727000）

咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。我院自2008年10月至2011年12月间，采用自拟安嗽露合剂治疗肺热咳嗽126例，取得满意疗效，现报道如下。

临床资料 全部病例均为本院门诊和住院病例，临床表现：咳嗽气急，痰多色黄质稠，或痰中带血，伴有口鼻气粗，口苦咽干，或咽痛，或胸痛等。随机分成两组，其中治疗组63例，男24例，女39例；年龄在16～68岁，病程最短的1周，最长的数年，病程1～2周33例，占52.38%，3～6周28例，占44.45%，6周以上2例，占3.17%。对照组63例，男28例，女35例，病程最短的5d，最长的数年，病程1～2 周35 例，占55.56%，3～6周23例，占36.50%，6周以上5例，占7.94%。两组临床资料年龄、性别、病程等比较均无显著性差异P＞0.05.

治疗方法 治疗组：采用自拟安嗽露合剂治疗。药物组成：川贝母、炙百部各20g，姜半夏、前胡、北沙参各18g，桔梗15g。制法：精选各药，捣碎川贝母，取上述各药加水煎煮2次，每次1h，合并滤液，虑过，虑过浓缩至600mL，静置24h，虑过，滤液加蔗糖100g及苯甲酸钠3g，煮沸使溶解，加蒸馏水至1000mL，搅匀，冷藏静置24～48h，虑过，灌封，即得。用法用量：口服，1次5～10mL，每日3～4次。注意事项：不宜与含乌头类药品同用。

对照组：采用西药常规治疗，给于阿莫西林胶囊0.5g，每日3次，咳必清25mg，每日3次。

疗效标准 参照《中华人民共和国中医药行业标准》中医病证诊断疗效标准［1］。治愈：咳嗽及临床体征消失；内伤咳嗽在两周以上未发作者为临床治愈。好转：咳嗽减轻，痰量减少。未愈：症状无明显改变。

治疗结果 治疗组治愈43例，占68.25%；好转16例，占25.40%；未愈4例，占6.35%；总有效率为93.65%；对照组治愈31例，占49.21%；好转14 例，占22.22%；未愈18例，占28.57%；总有效率为71.43%。两组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01），治疗组明显优于对照组。

典型病例 患儿，男，2岁零10个月。咳嗽，时好时咳，约半年。现症：咳嗽，连声咳，入夜尤甚，多脓涕，喜饮，素大便干，小便深黄，舌红、苔微黄腻，脉微数。辨证为肺热咳嗽。处方：给口服安嗽露5mL，日3次。连服10d后，咳嗽基本消失，只夜间偶尔咳，脓涕消失。再服5d，咳嗽消失，二便正常，舌脉正常。

患者，张某，女，40岁，工人。初诊咳嗽：肝火犯肺支气管炎。l个半月前因与家人争吵后出现咳嗽，呈阵发性，咳时面红，痰少质黏难咯，咳时痛引两胁，口干苦。1个多月来自服各种止咳化痰药物，症状未见好转。诊断：咳嗽（肝火犯肺型）。处方：给口服安嗽露10mL，逍遥丸10粒，日3次。连服10d后，咳嗽基本消失，只夜间偶尔咳，再服10d，咳嗽消失，其他症状也消失。

讨 论 咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症，是中医内科常见病症之一。而其中肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺，或风寒化热，邪热蕴肺，肺受热毒所灼，失于宣降清肃，痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候。治当清热宣肺，润肺化痰，使热清肺润，痰消气利，咳嗽自至［2，3］。安嗽露合剂针对此病因病机而设，方中主药川贝母苦、甘、微寒，化痰止咳，清热散结，兼有润肺之功，为方中主药；炙百部润肺止咳而善治新旧咳嗽；半夏化痰降逆；前胡散风清热降气；北沙参养阴生津而疗燥咳津伤。桔梗宣肺祛痰利气。诸药合用，共奏清热润肺，化痰止咳之功，使肺金得润而咳嗽可除，清肃有权则咳逆自至。

［1］ 中华人民共和国中医药行业标准.中医病证诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994：20.

［2］ 李旺辉，徐晓娟，宋莉莉，等，清肺化痰通络治疗小儿支原体肺炎42例［J］.陕西中医，2013，34（07）：787.

［3］ 刘南菊.清肺化痰糖浆治疗肺炎支原体感染所致小儿哮喘70例临床观察［J］中国中西医结合儿科学，2011，2（2）：154－155.