体育保健课中实施运动处方教学的探讨

谭祥列

（肇庆工商职业技术学院，广东 肇庆 526020）

传统体育教学模式往往注重对身体健康的学生进行体育教育，忽视了对一些患有慢性疾病的学生进行体育教育。随着时代的发展，人们对教育的认识程度越来越深，教育逐步走向“以人为本”的理念。传统体育教育中教师主导型正在向以学生主体意识和健康教育为主的教育方式转变。

一 体育保健课的现状

体育保健课是针对身体相对虚弱的学生专门开设的体育课程。这些学生患有某些临时性或永久性的疾病，或者身体存在某些缺陷。开设体育保健课的目的是通过进行适当的体育锻炼，达到辅助治疗和增强体质的效果[1]。

目前，很多学校还没有开设体育保健课，所有学生的体育课都集中在一起。在这种情况下，身体处于弱势学生如高血压、轻度肌肉萎缩、小儿麻痹症后遗症、身体异样、乙肝、手术后恢复期、慢性病治疗后恢复期、身体虚弱、轻度功能性障碍，他们不可能完成相同的体育教学内容，甚至不能与正常的学生一起参与体育锻炼，根本达不到体育教学的目的。而在开设体育保健课的学校中也存在一些问题。从整体来看，体育保健课的教学模式和教学内容达不到体育保健课程的规定和要求。比如目前多数学校的体育保健课是不分年级共同学习的，这导致选课的学生人数众多、身体情况各异。而担任体育保健课的老师大部分来自武术专业的毕业生，他们往往缺乏对弱势群体的教育经验。同时，在教学形式与内容上与普通体育教育没有差异，在这种单一的教学模式下，教学内容、教学大纲往往“一刀切”，致使体育保健课流于形式、忽视学生的个体差异，不能真正达到体育保健课的教学目的。

二 体育保健课中的运动处方教学

（一）运动处方教学的定义

“运动处方”由世界卫生组织1969年开始推广使用，并得到了国际的广泛认可。世界卫生组织对它的定义是：体疗师或者康复医师对进行体育锻炼的人或者患者依据医学检查结果，为其制定相应的运动处方，包括运动种类、运动时间、运动频率、运动强度等，指导他们科学地进行锻炼[2]。

体育保健课中的运动处方是根据不同学生身体状况的不同，选择最合适的运动方法并制定相应的运动计划，以帮助他们打到体育锻炼和强身健体的目的。由于学生身体状况的不同，在开设运动处方之前要对他们进行身体检查，特别是运动器官功能、心肺功能和体力测试等必要的检查工作，然后针对检查的结果开具处方。学生在老师的指导下，依据开具的处方进行周期性锻炼。经过了一定时间的周期性锻炼后还需要进行复查，并依据复查结果制定下一阶段的运动处方，通过不断反复来达到辅助治疗和强身健体的效果。

（二）运动处方教学的对象及内容

体育保健课中运动处方教学的对象包括：一、体育锻炼意识不强的学生。他们因为没有认识到体育锻炼的重要性而忽视或者反感进行体育锻炼，不知道选择什么样的运动方式进行体育锻炼，更加不会主动进行体育锻炼。二、身体羸弱的学生。他们因为体质较差而产生自卑心理，在自卑心理的作用下，他们不愿参与体育活动或者不愿与正常的学生一同进行体育锻炼。三、不能进行正常体育锻炼的学生。他们由于患有功能性障碍、哮喘、骨折、慢性支气管炎等各种疾病，不适应参加正常的体育锻炼。

体育保健课中运动处方教学的内容包括气功、医疗体操、按摩等。教学内容应当依据不同类型的教学对象而定，对不同的身体和心理问题采取不同的体育治疗，同样的病情也应当依据不同学生的情况而定，要充分考虑到学生在性别、年龄、身体素质上的不同。比如，针对一些身体一般的学生为了增强体质，可以建议他们选择自行车、慢跑、游泳等耐力性运动项目。针对一些希望缓解压力、放松心情、预防疾病的学生可以建议他们选择散步、太极、慢走等持续性的运动项目。

（三）运动处方的制定与执行

体育保健课的教师在制定运动处方之前应当先对每个学生的身体及心理状况有全面细致的了解。尤其要参考医生给出的病历，同时还要多于学生交流沟通，然后结合学校的运动设施制定详细的运动处方。在制定运动处方的时候要重视运动强度，因为运动强度直接关系到医疗效果。通常用心率反应来衡量运动强度，但是心率与性别、体质、年龄等因素有直接关系，最简单的心率测定办法就是测定脉搏的次数[3]。可以按照以下公式计算：运动时的最高心率（分/次）=170-年龄。在体育保健课教学中一般采用中等负荷强度，也就是个体所能完成最大负荷的50%—70%，脉搏为100—140次/分。学生按照制定的运动处方进行体育锻炼，每次持续的时间因人而异，一般每次的持续时间约为一个小时，一星期进行2—3次体育锻炼，一学期为一个周期。一周期的锻炼完成后，再进行身体检查，依据上一次的锻炼效果和身体测试情况制定下一次的运动处方。

运动处方的执行一般分为三个阶段。第一阶段为计划开始的前2周。在这一阶段内，教师应当让学生对运动处方的基本情况有大致了解、让学生知道自己身体机能的基本情况、制定出最合适的运动处方。第二阶段的持续时间为 14周。这是运动处方执行的关键阶段，在这一阶段内，教师应当准备好必要的教学场地、教学器材、针对不同的学生实施不同的教学内容，学生应当按照教师为其制定的运动处方进行符合要求的体育锻炼，教师根据学生的锻炼情况对运动处方进行必要的修改，以最大限度地适应学生[4]。第三阶段为学期末的最后2周。在这一阶段内，教师应当本着实事求是的原则对学生的锻炼情况进行总结和评价，给出学生的学习成绩。教师在体育保健课中应当以学生为本、注意学生的个性、尊重学生的意志。

三 体育保健课中实施运动处方教学的效果

（一）增强了学生进行体育锻炼的兴趣

传统的体育保健课中老师是主导，教学内容完全由老师决定，学生没有选择体育锻炼形式的权利。而老师大多选择一些适应大多数学生锻炼的项目，忽视了一些特殊学生的需要，导致了一些学生对体育保健课的积极性不高、参加锻炼的人数不多、缺乏活跃的课堂气氛。体育保健课中采用运动处方教学后学生的积极性大为提高。因为在制定运动处方的过程中，从身体检查到制定处方，始终有学生的亲身参与，学生在参与的过程中自我意识得到发展。同时，运动处方的针对性很强，不同的学生拥有不同的运动处方，学生的个性得到了肯定。

（二）提高了学生的身体素质

很多学生由于身体或者心理等原因不适宜参加剧烈的体育活动，但又不知道如何选择适合自身状况的体育项目，因此耽误了体育锻炼。体育保健课中实施了运动处方教学后，学生按照老师的要求进行合适的体育锻炼，体育锻炼的时间增强，身体素质有了很大提升。

全球化的趋势促使我国的体育教育要与全球接轨，积极探索适合中国特色的体育教育，推动体育教育的改革创新[5]。在体育保健课中实施运动处方教学，符合科学的健身标准，解决了传统体育保健课程中存在的问题，增加了体育教学的灵活性。通过制定适应学生机能的运动处方，调动学生参与体育锻炼的积极性和自觉性，达到了体育保健课程的目的。要注意的是，运动处方教学需要老师有很强的职业道德和爱岗敬业精神。老师除了熟悉体育课程的理论与实践外，还应具有丰富的医学知识储备，有应对和处理危机情况的能力。此外，校方也应当重视体育保健课程的基础设施、配备必要的医疗设备、组建专门的研究小组以保证体育保健课程的顺利实施。同时，还要加强与医院的沟通、与医院保持长期稳定的联系、及时获得学生的病理资料。

[1]王则珊.终身体育——现代人生活方式的一种追求[M].北京:北京体育学院出版社,1994.

[2]毛振明.探索成功的体育教学[M].北京:北京师范大学出版社,1996.

[3]崔巴特尔,胡晓彦,崔磊.大学生体质健康评价体系与运动处方的研究开发[J].北京体育大学学报,2004,(7):928-929.

[4]刘永峰.高校保健课教学改革的实践与探索[J].体育学刊,2001,8(2):115-117.

[5]彭军,吕平.普通高校体育课健身运动处方的实效性研究[J].成都体育学院学报,2002,(3):41-42.