高校校医的新角色定位

许定红

（贵阳医学院，贵州 贵阳 550001；黔东南民族职业技术学院，贵州 凯里 556000）

高校卫生部门肩负着全校师生在校期间的身体健康保障和心理成长指导等重任，以服务教学为中心，开展相关医疗卫生服务的基本医学单位，是高校开展正常教学的重要保障。作为校医主要服务对象的大学生，正处于生命旺盛的阶段，身体健康，较少出现自身病变引起的健康问题，但该阶段容易出现一些意外伤害事件，加之大学生正处在心理成长期，世界观、人生观和价值观正在成型，由此带来的心理健康问题十分突出。在社会转型期，大学生健康问题显现出新的特性，校医面临更多新课题，需要不断调整自己的角色定位。

1 高校校医传统角色分析

1.1 临床医师

作为医者，校医要运用自己的医学专业技能，尽力对全校师生感冒伤风、扭伤拉伤等小病及时处理，对运动产生的轻微伤害进行治疗，对不能治疗的疾病做好转院治疗的指导帮助，在学校运动会、大型考试中做好医疗保障工作。

1.2 卫生行政管理者

依照上级医疗防疫部门关于学校卫生保健工作的要求，针对本校师生员工的健康与全校环境卫生状况，拟定卫生保健工作计划，并经学校领导审批后组织实施。认真贯彻执行传染病防治法律法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好地方病的预防和控制管理工作[1]。

1.3 疾病预防控制者

协助有关部门开展健康与卫生教育，宣传健康卫生科普知识，组织有关咨询活动，培养学生良好卫生习惯。对学生的学习负担、学习环境、卫生设施、饮食卫生、运动安全、劳动卫生防护、女生经期保护等进行监督指导，指导师生员工进行经常性的清洁保洁工作，并且组织定期检查评比。积极做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫病、营养不良、贫血、神经衰弱等学生常见病的群体预防和矫治工作。对体弱、残疾学生加强医学照顾和精神卫生工作。

1.4 体检医师

每学年组织学生格检一次，建立学生体质健康档案，了解学生健康状况。开展幼儿园入托体检，高考体检，新生入学、硕博入学及复试、毕业生离校体检，职工体检，体育运动类体检工作。

2 高校医疗卫生部门面临的新问题

当前，“90后”已经成为高校在校生主流，这一代大学生与以往相比具有很大的不同，他们十分注意个人形象，家庭条件较好，重视与同学交往，对爱情充满向往，有相应的独立思考能力，消费水平相对提高，钟爱电子消费产品，上网时间较长，自理能力较弱，身体锻炼减少，体质相对较差，健康意识淡薄[2]。社会上的传染性疾病，特别是一些因社会问题而产生传播的疾病也在大学生中出现，威胁着校园师生的健康，如艾滋病、性病、乙肝、结核等。由于社会竞争加剧，就业、学业压力增大，毕业往往意味着失业，易使大学生产生心理问题。社会转型期间，作为社会最小单元的家庭也受到经济、感情等因素的影响而造成家庭动荡破裂，家庭出现的问题进而影响到大学生的情绪、精神，从而引发各种健康问题。大学校园作为社会的小环境，社会的每个大问题都不可避免地对其产生冲击，作为近年来我国十分突出的食品安全问题同样对大学校园影响巨大，一旦疏忽，就会影响到全校师生的身体健康。

3 高校校医新角色

面对新问题，高校校医不仅要继续扮演好传统的角色，而且要做好新角色的工作，以新的工作方式和技巧解决新的问题。

3.1 健康规划师

根据当代大学生钟爱电子消费产品，上网时间较长，自理能力较弱，身体锻炼减少，体质相对较差，健康意识淡薄等不利于身体健康的特点，帮助大学生制订个人健康规划，从身体发展的需要制定作息时间、锻炼时间、锻炼项目、饮食注意事宜，进行健康教育，加强大学生的健康意识。

根据个体实际指导学生填写健康规划表，特别要防止学生因睡懒觉而不吃早餐引发胃病，节食减肥、药物减肥等导致贫血、低血糖、神经失调、厌食和身体系统功能失调。进行必要而适度的体育锻炼，保持每周3～4次，每次30～60分钟的有氧运动，每次间隔时间不超过3天。由于上网时人体基本处于静止状态，十分不利于身体健康，因此不能持续太长时间，上网以每天1小时内为佳，使用手机等电子终端每天以持续半小时内为宜，超过这个时间容易产生情感麻木，易患网络电子瘾[3]。

3.2 心理咨询辅导员

教育部颁发的《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准（试行）》中提出，高校“应将大学生心理健康教育纳入学校人才培养体系”，“有条件的高校可在校医院设立精神科门诊，或聘请精神专科执业医师到校医院坐诊”。大学生在心理上正处于一个由不成熟到逐渐成熟的变化时期，心理年龄滞后于生理年龄，社会阅历浅，办事经验不足，独立生活能力差，自我控制力弱，遇到一些事情不能合理调节，不能找到正确发泄的渠道，久而久之会产生严重的心理障碍。大学学习负担重、学习压力大等使得大脑超负荷运转，精神高度紧张，大脑皮质兴奋与抑制功能紊乱，会引起神经衰弱等问题。这就需要校医扮演心理咨询辅导员角色，面对产生心理问题的学生，运用相关心理学知识，帮助其分析心理问题产生的原因，疏导学生心理，使其走出心理误区。

3.3 校园食品安全监督员

食品安全是当今我国社会十分关注的问题。随着后勤社会化的全面推进，高校食堂进入多元化时代，食品卫生监管力度相对变弱，食物中毒事件时有发生。校医要配合后勤管理人员对高校食堂进行监督管理，从食品采购、贮存、加工、贩卖等环节进行检验监督，确保食品进货渠道正规，贮存保鲜不霉变，加工方法得当，贩卖过程卫生，从制度上保证各环节规范合理。

3.4 性知识教育者

由于传统观念对“性”的抵触，使得我国中学阶段性教育并未真正开展，进入大学后，学生性生理已经发育成熟，但性心理尚幼稚，由于长期得不到专业系统的性教育，大学生在遇到性问题时常不能以正确的态度和方式去应对。性知识的缺乏和性道德的迷失，使得大学生性观念、性行为和性道德不能相互协调，婚恋观呈多元化趋势，在对待两性关系时比较随意，性爱措施不当等逐渐增多，造成性心理困扰、性道德观念淡薄、性犯罪、性病蔓延等严重的校园社会问题，更有甚者还染上了艾滋病等。高校校医要敢于承担性教育工作，从性生理入手逐渐深入到性心理、性道德等层面进行研究，开展性知识讲座，普及性知识，利用讲座这种影响较大的形式开展性知识教育，使大学生正确对待性问题。

3.5 情感知心者

大学生的年龄特点和生理、心理阶段，决定其在大学生活中随时会面临恋爱与情感问题。追求爱情是大学生活中最令人心动和美好的事情，但同时也是大学生心烦的问题，直接影响着大学生的心理健康和个人发展。大学生恋爱本身是一件非常正常的事情，但受心理状况、社会阅历、生活经验和社会环境等方面的局限，有时不易处理好恋爱与情感的问题，从而影响到正常的学习、生活和心理健康。高校校医要使自己成为大学生的情感知心者，及时化解学生的情感困惑，努力成为大学生情感倾诉的对象，利用自己的人生经历和感情经验帮助学生解决在恋爱和情感中遇到的各种问题，提高学生情商，实现其人格提升。

3.6 校园医学科研工作者

高校校医要注意在重复而平淡的工作中收集资料，把每一次行医、演讲、咨询、辅导的内容收集起来，以与大学生健康相关的科学问题作为研究对象开展医学科研工作。

总之，高校校医作为教学辅助者，在维护全校师生身体健康方面起到积极的作用，面对新形势，要勇于挑战，重新定位角色，促进大学生身心健康发展。

[1]刘卉.新时期中小学校医的角色定位[J].中国学校卫生，2007，28（6）：567-568.

[2]石文萍.大学生健康问题浅析[J].山西高等学校社会科学学报，2007，19（8）：108-109.

[3]闻伟虹.如何做好校医队伍的建设与管理[J].中国校医，2012，26（1）：66-67.■