参与式教学法在《中医基础理论》课程中的应用探索

章 莹 王 飞 许 铮

参与式教学法在《中医基础理论》课程中的应用探索

章 莹 王 飞 许 铮

（江西中医学院，南昌330006）

对参与式教学法在 《中医基础理论》课程中的应用进行了初步探索。本研究发现，该教学模式是激励学生掌握主动学习的一种教学方法，是一个讨论—自学—再讨论—再自学的学习过程，适合在 《中医基础理论》教学中分阶段推广运用，将有力地推进中医学教学的改革。

参与式教学；中医基础理论；教学改革

“参与式教学”是指学生在教师的引导下，按照明确教学目标，运用一定的学习方法，积极地、能动地介入教学活动的每一环节 （教学计划、教学组织、教学实施过程包括实践操作、教学评价等），从而获取知识、发展能力、接受教育的过程。在国外的有关研究中，学生的“参与”（partciipation）又称学生的“介入”（involvement），意味着学生的介入、投入、浸入，是反映 “学生在与学业有关的活动中投入生理和心理能量”的状态变量［1］。苏联教育学家苏霍姆林斯基曾说：“当学生体验到一种亲自参与与掌握知识的情感，乃是唤起青少年特有的对知识的兴趣的重要条件。”［2］近几年来，该教学法在国内中、西医院校中均有尝试［3-4］。为探索适合 《中医基础理论》课程特点的教学模式，我们开展了参与式教学改革的尝试。教学实践证明，参与式教学效果良好，学生反响热烈。现将体会报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2012级中医文科2班64人作为研究对象，分为8组，每组8人。

1.2方法围绕 《中医基础理论》藏象一章中 “脏与脏之间的关系”开展参与式教学，共用6个学时。教学方法组织如下。

1.2.1课前准备阶段本教学对象为一年级新生，前期已将哲学基础、藏象、精气血津液神、经络、病因、发病、病机及防治原则的内容全部讲授；考虑中医知识的掌握不足，在课前2周布置相关论述题，让每位学生理清五脏与精、气、血、津液、神在生理及病理中的关系。

将学生按学号分成8个学习小组，由组员推选出一位组长、记录员、汇报员，组长负责组织小组活动，协调组内人员的分工协作，负责活动过程中的管理、纪律维护等；记录员，负责记录小组的活动情况，记录讨论时每一位成员的发言，以及活动中所形成的结论等；汇报员，负责对小组意见进行归纳总结，并代表本组汇报讨论结果。

1.2.2自主行动阶段①为各小组指派指导教师，由本教研室教师以及硕士研究生担任。②学生根据教学大纲结合教学目标，对将要学习的内容进行预习，明确自己的学习目标、需要什么样的教学以及需要什么样的帮助。③提供中医自学相关网站的网址、各类中医学期刊及相关的参考书目录。④指导教师可针对每组学生知识掌握的程度提出相应的问题引导学生思考，充分了解并记录学生的兴趣爱好、能力水平、个性特点。⑤根据本节内容分成 “心与肺、肺与脾、肝与脾、肝与肾”等八大类，学生可选择一类比较感兴趣的内容，作为本组的研究学习课题。⑥各组学生利用课余时间针对所选内容及问题将查阅的相关资料进行整理，设计解决问题的方案。

1.2.3合作设计阶段①小组集中讨论，提出论据，各抒己见。②指导教师始终参与其中，与学生共同探讨，起到引导作用。③讨论结束后，由指导教师对记录进行分类整理，并加以补充和完善。④通过学习讨论，形成对问题的解决方案；由学生个人或学生小组设计教学方案初稿，指导教师给学生充当参谋并通过师生间交流、讨论等方式对学生设计的教学方案初稿提出意见与建议，学生根据教师的意见改进教学方案初稿，并形成教学方案定稿。⑤全组学生课余共同完成PPT幻灯片课件，各组选派汇报员代表本组参加全班交流。

1.2.4实施阶段汇报员将本组的观点和解决问题的方案用PPT幻灯片进行汇报，并对讨论中的疑难问题着重分析讲解；其他小组成员可随后作补充或质疑提问。指导教师则对关键问题及时提示，引导学生思考。

各组发言之后，指导教师进行点评和总结，重在表扬学生取得的成绩，鼓励学生学习的积极性，增强自我成就感。对于教学中的重点和难点，可创设新的问题情景，激发学生思考，进一步引导学生发现问题、提出问题，鼓励学生尝试解决问题。

2 调查与结果

2.1反馈调查参与式教学实施结束后，学期末，除统计分析学生平时考核成绩和期末考试成绩外，笔者通过调查问卷对试验班学生进行参与式教学实施后的反馈调查，发出调查问卷64份，收回调查问卷64份，调查真实可靠有效。调查的目的是了解学生对参与式教学的接受程度以及对参与式教学的评价情况。

2.2结果见表1、表2。

表1 参与式教学小组讨论效果调查 ［n（%）］

表2 参与式教学学习效果调查 ［n（%）］

3 效果与评价

参与式教学的思想在我国由来已久。如明代王夫之的 “教在我而自得在彼”，现代陶行知的 “教学做合一”等思想都蕴含了参与式教学思想。参与式教学法中渗透着 “以学生发展为本”的教学理念，它注重的是在感受和参与中体验到参与之乐、思维之趣、成功之悦，这自然为课堂教学注入勃勃生机与活力。该教学模式不仅重视教师的主导作用，而且着重学生的主体作用；不仅重视师生间的交流，而且着重学生的主动思考和探索；不仅重视知识本身的获取，更着重获取知识的方法和学生本身能力的发展。

3.1有利于促进教学相长学学相长由于 《中医基础理论》课程教学学时有限，扩招后学生数量多、实习基地少，致使课程见习无法实现，授课教师普遍采用知识满堂灌的方式。要对所有理论和实践问题给出令所有学生都满意的答案，许多教师有力不从心之憾。而参与式教学模式，能帮助师生实现学学相长、教学相长的和谐局面。在本次教学过程中，87.5%的学生认为能独立思考，自主学习，主动发现问题，提出问题并寻求解决问题的方法。而认为自身学习态度好，并能主动帮助别人的学生占79.7%。学生们通过自我探索和帮助他人的方式，有效地激发了自身的学习兴趣，增强自尊心和自信心，使他们所学的理论知识得到夯实，获得学习上的成功体验。同时，学生的参与更促使教师与时俱进，提高自身素质，提高教学业务水平。授课教师要始终处于学科的前沿，以便对课程的专题研究有 “深度”；教师要不断拓宽知识面，以便对课程的相关理论知识有 “广度”。

3.2有利于发挥学生的学习主体作用孔子曾说过：“知之者不如乐之者，乐之者不如好之者。”兴趣是学习的最大动力，是学习活动的动力机制，它能有效地引发学生处于活跃兴奋状态。参与式教学使学生成为学习的真正主人，因此学习态度主动积极。本次调查中，75%的学生表示对参与式教学活动十分感兴趣。更有部分学生建议以后多开展类似的教学活动，有助于拓展自学能力。与传统教学相比，本学习过程是愉悦的，如教师将学习内容与学生已有的知识和经验联系，使学生更容易接受新知识。这与调查中70.3%的学生看法相一致。愉悦的情感体验可强化学习动机，激发学习热情；还能激励学生克服学习中的困难，不怕苦，乐于学习，全面实现学生学习的主体性。

3.3有利于培养学生合作精神与创新能力参与性学习是集体性的学习活动。在学习中需要协调小组成员之间、小组与小组之间的相互关系，彼此交流、共同切磋、相互协作、各尽所处。76.6%的学生认为自己能参与小组活动，在明确分工的基础上共同承担并有效完成自己的任务；有通过讨论的方式共享他人的观点和想法。因此，参与式教学有利于学生人际沟通能力、团结协作精神、社会适应能力的培养，利于学生全面素质的发展。

参与式教学问题多是开放性的，能拓展学生的思维，挖掘学生潜能，激发创造欲望，展示个体才能，培养创新能力。73.4%的学生则认为老师提供了学习开发的探究和创造的空间，他们通过多种方法的搜集和信息的处理，获得丰富而形式多样的学习成果。

3.4 有利于协调师生关系大学生主意识、参与意识、表现欲望强烈，对 “居高临下”式的空洞抽象的权威说教厌倦和反感。在教学互动中，教师要善于 “蹲”下身来，倾听学生的声音，抱着与学生一起学习一起成长的态度，从传统的 “教师带着知识走向学生”转变为 “教师带着学生走向知识”［5］。师生交流需要对话、理解，而情感是 “润滑剂”，教师就要摒弃 “师道尊严”、 “布道式”的教学形式。与传统的课堂教学相比，93.8%的学生认为参与式教学中的指导教师和蔼可亲、充满关怀。教师诚心诚意地信任和鼓励学生，注重教师和学生民主、平等的交流，体现了教师的主导性和服务性，利于形成和谐、民主、平等的师生关系。

参与式教学是我们初步尝试的 《中医基础理论》课程教学改革之一，在实施过程中也发现一些问题，如教学课时的限制、班级人员的数量以及指导教师的素质等。因此，这一新型教学模式的实施需要领导者的观念更新、学生习惯的改变、高素质的教师队伍等各方面的条件。同时，参与式教学法可与其他教学方法协调使用，传统的讲授法、练习法仍是课堂教学中不可或缺的教学方法。所以，教学有法而无定法，教师应根据中医基础理论教学内容、学生特点等选择恰当的教学方法，有效提高教学质量。

［1］王升著．主体参与型教学探索［M］．．北京：教育科学出版社，2003：156．

［2］苏霍姆林斯基．给教师的建议［M］．北京：教育科学出版社，1984：169．

［3］刘丽清，郭树榜．参与式教学法在中医妇产科教学中的应用［J］．长春中医药大学学报，2009，25（4）：644-645．

［4］周妍妍．参与式教学法在中医诊断学教学中的应用［J］．广西中医学院学报，2011，14（1）：95-97．

［5］何先鹰．试论研讨式教学在政治理论课中的运用［J］．襄樊学院学报，2004，（4）：17-19．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.18.079

1672-2779（2013）-18-0103-03

吴义红

2013-07-12）