改良阴式子宫切除术30例临床效果观察

葛 岩 (辽宁省抚顺市清原满洲自治县中医院，辽宁 抚顺 113300)

子宫或者宫颈良性病变是女性疾病中比较常见的，良性病变指没有癌变，但是对女性的日常生活造成比较严重的伤害和心理负担，降低女性生活质量，需要尽快进行治疗［1］。在本组研究资料中，笔者对30例子宫或者宫颈良性病变患者行改良阴式子宫切除术，对其临床效果进行观察，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:我院自2010年1月～2013年1月收治子宫或者宫颈良性病变需行改良阴式子宫切除术患者30例，年龄31～62岁，平均(49.5±10.5)岁;其中子宫肌瘤12 例，功能失调性子宫出血5例，子宫内膜不典型增生5例，子宫脱垂8例;所有患者均经检查诊断，确诊为子宫或者宫颈良性病变，需尽快进行治疗。

1.2 方法:首先对30例子宫或者宫颈良性病变患者采用连续硬膜外麻醉，根据患者情况，也可以采取全身麻醉，将小阴唇固定于大阴唇外侧，充分暴露阴道口，将NaCl溶液和肾上腺素注入宫颈内作水垫，在尿道下做切口，将韧带及血管钳夹、切断、缝扎，然后进行打结，将卵巢内肿瘤剥除或者单侧附件切除，将多余阴道壁切除，做会阴皮内缝合，留置导尿管。

1.3 观察指标:主要观察子宫或者宫颈良性病变患者行改良阴式子宫切除术的临床效果。

1.4 统计学方法:数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验，结果以均数±标准差±s)表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

30例需行改良阴式子宫切除术患者均手术成功，手术平均时间为(51.5 ±17.2)min，术中平均出血量为(81.2 ±46.5)ml，平均住院时间为(5.5±1.5)d。患者在术后第1天便可下床，术后9～13 h可以进食、饮水，术后17～25 h肠道功能恢复，术后49～73 h将导尿管拔出，所有患者均无严重并发症发生。

3 讨论

子宫是女性的特征，是女性生殖器中的一个重要器官，若出现病变，会对女性患者造成比较严重的伤害及心理负担，采用传统手术有痛苦多、创伤大、手术时间长、恢复慢等缺点，让患者比较难以接受。改良阴式子宫切除术相比传统方式手术的技术更进一步，具有手术操作更加简单、方便、快捷，减少术中出血量、安全性更高、手术适应证更广、痛苦更少、创伤小、术后排气早、进食早、住院时间短、费用低、术野比较大、恢复更快和术后并发症更少等优点［2］。行改良阴式子宫切除术，在术后不会在腹部留下创伤，更容易让患者接受，住院时间短，可减少患者的经济负担［3］。根据本次试验结果可以看出，改良阴式子宫切除术成功率100%，手术用时短、术中出血量少、住院时间短、费用低、无严重并发症，更加安全有效，而且恢复快，腹部不会留下创伤，为患者节省花销，更让患者容易接受。

［1］张亚东，王丽芝.改良阴式子宫切除术22例效果观察［J］.中国实用医药，2010，5(23):89.

［2］郭晓聪.改良阴式子宫切除术60例效果观察［J］.中国实用医药，2012，7(5):126.

［3］郝国华，张兰霞.改良阴式子宫切除术58例效果观察［J］.中国社区医师·医学专业半月刊，2009，11(24):60.