慢性心力衰竭患者的临床护理对策分析

曹云

慢性心力衰竭是一种相对复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段。它在世界范围内都给人们的健康造成了严重的威胁，其主要表现为乏力和呼吸困难等，具有预后差、病死率高等特点，在中老年群体中比较常见，对其生活质量造成很大破坏。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年1月至2012年1月入院接受治疗的50例慢性心力衰竭患者为研究对象，其中，男22例，女28例，平均年龄为69岁，住院天数为10～30 d，平均住院天数为16 d。入院时，二级慢性心力衰竭患者为33例，三级慢性心力衰竭患者为10例，四级慢性心力衰竭患者为7例。

1.2 方法 选取2008年1月至2012年1月入院接受治疗的慢性心力衰竭患者50例，经诊断，其均符合慢性心力衰竭患者的诊断标准，对这些患者采用一般护理、饮食护理、心理护理、运动护理、健康教育等五种不同的临床护理对策，研究这些对策的作用。

1.3 临床护理对策

1.3.1 一般护理 应在加强心率、血压、呼吸等护理的基础上，对患者下肢有无浮肿、浮肿程度等进行观察。要加强病房巡视特别是夜间巡视，以及时发现慢性心力衰竭患者可能出现的心律失常等现象。要根据患者的缺氧程度调节氧气的流量，氧气必须具有一定的湿度，嘱咐患者家属切不可随意调节氧流量。在患者用药过程中，一旦出现恶心、心率不齐等症状时应及时告知医生。对于强心剂等药物的服用不可随意增加药量。指导患者多吃香蕉、橙子等含钾水果，以防止患者的血钾过低［1］。

1.3.2 饮食护理 应尽量嘱咐患者及其家属，忌烟酒，少进食刺激性食物，多食低脂肪、低钠低盐维生素多的食物，保证每天的饮水量在600～800 ml左右［2］。对于一些慢性心力衰竭病症比较严重的患者还必须禁食经过熏烟等工艺制作的食物，尽量多食冬瓜以及富含钾、镁的食物，以降低血压，保护心脏。

1.3.3 心理护理 心志不畅可能会带来很多的疾病，同时，疾病也会给患者的心志带来很大的影响，因此，在对慢性心力衰竭患者进行治疗时还必须对其心理变化和情绪波动等进行必要的护理。慢性心力衰竭因容易反复发作，患者通常会产生焦虑、恐惧、失眠等情绪，这非常不利于疾病的治疗和康复。作为护理人员必须及时观察到患者的这种变化，经常与其耐心沟通交流，积极消除其不良心理状态，使其正确认识疾病，有效配合治疗等，同时也可指导患者家属向患者提供治疗成功的病例，以从多个方面扭转、改善慢性心力衰竭患者的顾虑与紧张情绪［3］。

1.3.4 运动护理 生命在于运动，合理有效的运动对于疾病的治疗也是非常有利的。对于慢性心力衰竭患者，护理人员应该结合每个患者的实际情况为其制定适合的运动计划。对于一些病情相对严重的可以采取循序渐进的措施，使其从床边活动开始，逐渐过度到室内走动、室外步行等。运动时，必须保证慢性心力衰竭患者的各项心理指标是正常的、符合要求的，一旦出现不良状况应立即采取措施加以处理。

1.3.5 健康教育 患者通常在患病之后都希望能对自己的病情以及治疗等有一个基本的了解，所以为了让其正确认识自身病情，并积极配合治疗，对其进行必要的健康教育是具有非常重要的意义和作用的。这种健康教育不仅可以对患者自身有利，对医院护理人员来说也是一个很好的受教育机会。健康教育的内容比较广泛，贯穿于患者入院到出院的全过程，如合理饮食、适当运动以及及时就医等。

2 结果

入院接受治疗的50例慢性心力衰竭患者经过一般护理、饮食护理、心理护理、运动护理、健康教育等五种不同临床护理对策的采用后，48例患者出现好转，2例死亡。

3 结论

慢性心力衰竭的治疗是一个漫长而又复杂的过程。因此，要想提高患者的生活质量，就必须对其采取多种行之有效的临床护理对策，如一般护理、饮食护理、心理护理、运动护理、健康教育等，当然，仅仅依靠医院的力量还是不行的，需要患者自身和医院联合起来，共同应对慢性心力衰竭的挑战。本研究对慢性心力衰竭的五种临床护理对策进行了分析，结果证明这五种临床护理对策的效果比较明显，进行积极的临床护理干预对慢性心力衰竭患者还是具有非常重要的意义的。

综上所述，积极的临床护理干预对慢性心力衰竭患者具有非常重要的意义，其中一般护理、饮食护理、心理护理、运动护理、健康教育等五种临床护理对策的效果比较明显，值得进行大规模临床推广。

［1］ 沈渝，张珏，文学琴，等．50例慢性心力衰竭患者的临床护理与分析．四川医学，2010，31(9):1400-1402.

［2］ 齐虹．慢性心力衰竭患者的临床护理体会．当代护士:专科版(下旬刊)，2011，23(3):28-29.

［3］ 谢琳．慢性心力衰竭患者的临床护理分析．中外医学研究，2012，10(34):107-108.