我国护理管理现状及全面质量管理的应用

美丽克•南木图

我国护理管理现状及全面质量管理的应用

美丽克•南木图

护理管理；全面质量管理；现状

护理工作是医院医疗工作的重要组成部分之一，其工作质量直接影响医院管理质量的优劣。本文在充分分析我国护理管理工作中存在问题的基础上，研究护理全过程中哪些环节能够运用全面质量管理，从而全面提高护理管理水平。

伴随着经济社会和医学行业的发展与进步，我国的护理管理也朝着科学、人性以及专业化的方向发展。质量优、效率好的护理管理需要现代的管理办法，现代管理强调“以人为本”，要求护理管理者不断的提高和更新护理管理知识，掌握管理技巧，并利用新型的管理理念与办法提高护理质量，规范护理工作标准，促进护理事业的发展。

1 我国护理管理存在的问题

1.1 护理人员不足护理人员是护理管理工作的基础。随着医疗事业的发展，医护人员缺乏，特别是优秀的工作管理人员明显不足，影响了工作的开展实施，部分护理人员超负荷工作，成为制约护理管理工作可持续发持续发展重要因素之一。

1.2 护理人员观念需跟上新形势的发展在医学模式的不断发展下，诞生新的医学模式：生物—心理—社会。这种模式不再适用于“以疾病为中心”的护理模式，使得以“人为中心”以至于以“人的健康为中心”的系统化整体护理模式随之诞生。新的护理模式给护理工作带来巨大的挑战，护理工作者要从被动服务转向为主动服务，从注重技术操作向专业能力培养转变，更加注重对病人生活、生理以及康复方面的观察指导。

1.3 护理质量评价内容不全面、标准滞后，质量检查方法单一 在现在的护理管理体制中，一些评价的内容还有不完善的地方，在评价指标中缺乏以病人为本的内容。护理管理标准是护理管理部门实施管理工作的基础与依据，主要是针对医院内的管理事项的质量制定的。标准制定时仅考虑了人员、工作、物质与设备管理等方面，不符合现代的护理管理理念，忽视了病人的心理、生理需求。在质量检查时流于形式，通常采取按季、月定期对照评价标准进行评定，这种检查方式使部分护士搞突击、应付检查，并未达到预期的管理效果。

1.4 缺乏有效的激励机制随着医疗事业的发展，许多新型的医学技术、设备被引入到护理中；病人对护理要求也随着生活水平的提高不断增多，护理人员也压力也随之增大。而由于护理管理者观念陈旧，未制定有效激励制度，导致护理人员缺少思考和创新的空间，工作积极性不高，影响护理工作的效率和质量。

2 全面质量管理在护理管理中的应用

2.1 护理人员素质培养方面护理人员不仅要掌握专业的知识，还应保持良好的精神面貌，要能从病人的角度思考、理解，审视工作表现，实施全面质量管理后，将护理目标细化落实到每位护理人员身上。

2.2 质量控制标准方面运用全面质量管理建立的医疗、护理全过程的质量标准，在制订时应该尽可能的减少定性指标，增加定量指标来评价，符合质量第一，用数据说话标准化的特点，若没有定量指标时必须要制订科学合理的定性指标。同时要建设一支诚实可信的护理队伍，落实全面质量管理模式，使得“以病人为中心”的模式得到具体体现。

2.3 护理人员考评方面通过科学合理的制度，从人员素质、护理服务以及护理行为等几个方面对护理人员的服务质量进行综合的考评，不仅能够发现护理人员在工作中存在的不足、提高自身素质、完善护理管理质量控制标准，还有助于护理管理人员发现和培养护理人才。将考评结果反馈给个人并与护理人员的绩效相结合，充分调动护理人员工作的积极性。

2.4 护理管理队伍方面运用全面质量管理强化护理管理的职能，注重护理管理队伍管理能力的培养。从队伍中筛选出具有高水平护理管理能力的人才，培养一支既懂护理业务，又懂管理的队伍建设。将管理方法从传统的经验向全面质量管理等现代化管理过渡。作为护理工作的管理者，要在管理中运用“零缺陷”的目标来要求每一位护理人员，同时护理人员也要按照全面质量管理的“PDCA循环”的管理方法去工作，照着“零缺陷”的工作目标去争取，全面促进护理质量的持续提高与改进。

总之，在我国护理工作中还存在诸多问题，而护理管理的科学性和有效性直接影响到护理的质量。在护理人员素质培养、制定质量控制体系并依据体系考评，建立具有新的管理理念的队伍等方面实施全面质量管理，实现以病人为本的人性化护理服务的目标，提高护理管理质量。

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1673-5846(2013)02-0522-02

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