重视老年痴呆症 加强预防措施

赵秀艳 蔡喜生

（吉林省通化市食品药品检验所，通化134000）

重视老年痴呆症 加强预防措施

赵秀艳 蔡喜生

（吉林省通化市食品药品检验所，通化134000）

老年痴呆症；社会关爱；疾病预防

我国老年痴呆症的患者多达800万，现实状况相当不乐观，患病的老人给社会、家庭都带来了沉重的负担，因此，通过此次全国范围的宣传普及教育，就是希望唤起全社会的高度重视，整个社会不但要承担起关爱他们的责任，更应提高认识水平，及早做好预防、诊断，延缓病症的发展。

阿尔茨海默病，又称老年痴呆症，是指发生在老年期及老年前期一种原因不明的原发性退行性脑病，是一种持续性高级神经功能活动障碍，是在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面出现障碍性异常，多发病于65岁以上的老年人，且女性多于男性。据2011年WHO统计，全世界患者大约3600多万，根据许多国家的医学组织多年的研究结果表明，此病的发病年龄现已呈现明显的提前迹象，目前55岁左右的患者占将近半数以上的比例。随着全球人口趋于老龄化，老年痴呆症的发病率也呈逐年上升趋势，成为威胁老人晚年健康的“四大杀手”之一。

该病的主要特点是潜伏期较长，病程缓慢且具有不可逆性，早期主要出现轻度的认知障碍，记忆丧失，抽象思维和计算功能受损，人格和行为改变等症状。由于发病缓慢、症状不明显等原因导致发病早期通常是以逐渐加重的健忘开始，易被忽视，所以医生难以确诊真正的发病日期。

最早表现出来的通常是人的性格突然发生改变，例如以前较内向的人，突然变成外向性格，喜欢走，常无意识抬腿就走；有的变得沉默寡然，情感淡漠，孤僻、行为自私，对事物认知变得偏执、多疑；多数还有被窃妄想症、虚无妄想症，总认为别人想偷他的东西，想骗他的钱等；还有部分的患者表现出一种令人不解的收藏行为，看到啥都往家里捡。

其次由于大脑最先受累的是近记忆力，因此记忆力出现明显的减退迹象，记不起刚刚做过的事、说过的话，词语贫乏空洞，反反复复重复一句话，买东西多次付钱，做菜不放盐，或放完忘了再放，有的人出现幻觉，在正常的人们看来就是说瞎话，胡说八道，以至于工作能力急剧降低，甚至无法继续工作，给人的感觉说话、做事幼稚可笑、无法理解。

再次对钱的认识模糊不清，总说丢钱，面额大小认不准等。以后随着病情的发展，就会出现语言障碍，言语不清，思想表达不清楚，思维言语杂乱无绪，有的像多动症，总想往外走，必须由专人看守，直至最后全部丧失语言表达能力，整日卧床不起，对任何人、事都记不起来，面无表情，不言不语，大小便失禁，生活无法自理［1］。

导致老年痴呆症的因素有以下几种：①遗传因素患有老人痴呆症的家庭遗传的可能性较大，原因还不清楚。②用脑过度提前埋下隐患 每天大脑超负荷透支使用，接受大量信息，学习新知识，记忆数据等，经常工作至深夜，大脑得不到充足的休息给养，极易造成脑疲劳，长期不良用脑就会造成用脑过度性损伤，将来患老年痴呆症的可能性增大。③脑部外伤也可能最终导致患病。④长期生活饮食习惯不良，导致患有糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病，伴有上述病症患上老年痴呆症的可能性占有相当高的比例。⑤还有一种认为可能与中毒后引起脑部受损有关。

为了减少此病的发生，医学专家认为做好预防及早期确诊极为重要。目前检查手段主要为脑电图检查，检查中发现，第一阶段多数正常；第二阶段可见到慢波明显增多；第三阶段可见到全面的慢波，确诊为重度异常。也可通过CT检查结果为全面的脑萎缩来确诊此病。

早期预防应针对发病规律进行。

第一、从青年时期就应养成良好的饮食习惯，遵循“三定三高三低二戒一多”的原则，即定时定量定质；高蛋白、高不饱和脂肪酸、高纤维；低脂、低盐、低热量，饮食上保证摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2、B6、维C和维E，这些维生素对老年人的身体及脑神经健康非常重要。生活习惯要戒烟、戒酒、多运动。

第二、养成良好的作息规律。

第三、科学用脑，劳逸结合，避免经常熬夜导致大脑长期处于缺氧疲惫状态。

第四、避免脑外伤的发生。

第五、人过50岁以后，养成每年定期体检习惯，体检时应增加记忆力等有关大脑检查项目，对老人先期可能疑似症状，尽早确诊，及早采取对症治疗，延缓病症发展［2］。

随着医学科学的发展以及人们认识水平的不断提高，大多数医学发达国家，都深刻认识到这种疾病给家庭、社会带来的可怕性灾难。又加之患病人数逐年递增，发展又出现年轻化态势，因此人们已认识到必须借助全社会的力量来帮助患病群体，正是在这种情况下世界卫生组织决定将每年的9月21日定为阿尔茨海默病日，希望通过加大宣传力度能引起各国政府、全世界人们的关爱和重视，改善患者的生活质量，延缓病情的发展。由于目前科学技术的发展水平对这种病还达不到治愈的效果，但经多年的不懈努力已陆续发现了一些有效的药物与方法可缓解症状或减缓疾病的发展速度。然而最重要的还是要做好预防，采取自我调节手段，养成良好的生活习惯，起居有规律，多食水果、蔬菜及鱼类、常咀嚼坚果等硬类，平时多参加社会活动，保持与人群接触、沟通，减缓认知能力的退化。要想提高患病者的生活质量，只有家人的关心和照顾是远远不够的，应在全社会加强科学普及教育，提高公众认知度，只有整个社会都将对其的关爱作为一种责任，才能真正有效地实现提高其生活质量的目标。

［1］及早发现老年痴呆的先期症状［N］.沈阳日报数字报刊，2008-06-11.

［2］解恒革，王鲁宁，吴卫平.老年痴呆防治专家谈［J］.北京：人民军医出版社，2011.

“皮陆”踏青对药诗

皮日休与陆龟蒙是唐代著名文学家，两人诗文齐名于世，人称“皮陆”。

唐咸通年间，春一日，两人相约去踏青。郊外阳光明媚，白云朵朵，草木萌发，绿竹婆娑，繁花似锦，香气袭人，流水东去，扁舟争流，好一派生机盎然的自然情趣。勾起皮日休诗兴大发，遂做七绝一首：“数曲急流冲细竹，叶舟来往尽能通。草香不冷无近远，志在天台一遇中。”

陆龟蒙听后，灵犀点通，当即指出诗中暗含着“竹叶、通草和远志”三味中药名。接着陆龟蒙亦不甘示弱地吟了一首七绝：“桂叶似茸含露紫，葛花如缓蘸溪黄。连云更入幽深地，骨录闲携相猎郎。”请皮日休也猜猜他诗中暗含的药名。皮日休也猜出诗中所含的“紫葛、黄连和地骨”三味药名。

“皮陆”是一对志趣相投的文坛好友，两人巧妙地将药名拆开分散，头句诗的末尾和下句诗的开头，须合读才能得出药名。“皮陆”巧藏的药名诗，赋草木以生机，自然贴切，耐人寻味，不仅使人得到艺术享受，而且增长了中药知识。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.08.053

1672-2779（2013）-08-0077-02

韩世辉

2013-03-20）