护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响分析

王亚娟

随着人们生活节奏加快以及各种环境、饮食习惯等方面的改变,肾病在近年来呈现高发趋势,严重威胁人们的生活质量和生命健康安全。我国的老龄化问题已经相当突出,老年肾病患者的数量也在逐年增长,由于其具有独特的体质特征和心理特征,治疗期间必须加强针对性的护理干预,促进老年患者养成健康积极的心态,全面提升生活质量［1,2］。本文研究了综合护理干预在老年肾内科患者安全护理中的影响,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取本院于2008年9月~2010年9月收治的128例肾内科住院老年患者作为研究对象,患者中男性76例,女性52例,患者年龄范围为61~84岁,平均年龄为(71.40±8.67)岁；患者病程为1.5~23年,平均病程为(8.11±2.93)年；患者中肾小球肾炎患者57例(44.53%),慢性肾功能衰竭41例(32.03%),尿路感染19例(14.84%),肾病综合症11例(8.59%)。按照随机分组方式将患者分为观察组(64例)和对照组(64例),经统计学分析,两组患者在性别、年龄、病程、疾病类型、家庭支持等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 一般方法 给予对照组常规护理,内容包括饮食护理、健康教育、肾病并发症对症护理等。观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预,主要内容如下。

1.2.1 心理护理 老年患者的心理特征比较明显,由于与社会逐渐疏离,感知能力、记忆力等功能下降,并且受到疾病折磨和复发的困扰,患者往往会出现抑郁、焦虑、孤独症状。针对这种现象,护理人员要加强与患者的沟通,讲解肾病治疗的原理和科学性,促进患者参加各项活动,使患者建立起积极健康的心态。

1.2.2 并发症防治护理 老年肾病患者常见的并发症有跌倒、感染、压疮、内瘘血肿、内瘘出血等,这些状况的发生都有可能引发严重的后果,因此要根据患者实际情况,加强防坠床、防跌倒教育；鼓励患者做适当的运动,对患者皮肤进行必要的清理,防止压疮的产生；根据患者体征检测结果综合使用药物、物理等方式降低内瘘出血和血肿的发生概率。

1.2.3 血液透析护理 如果患者病情较重,通常会进行血液透析,护理人员要加强对患者相关知识的讲解,降低患者可能出现的恐惧、紧张症状。在透析过程中和透析后要护理人员要做好支持工作,严密监视患者体征,督促患者按时按量用药,如果发现体征不稳定现象应立即告知医师,进行对症治疗。

1.3 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,计数资料进行χ2检验,检验标准为α=0.05,P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间 实施综合护理干预的患者平均住院时间为(20.14±2.36)d,实施常规护理的患者平均住院时间为(26.90±3.48)d,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 并发症状况 观察组有2例患者摔倒,1例患者出现压疮,对照组有9例患者摔倒,6例患者出现压疮,5例患者出现感染,3例患者出现内瘘出血,2例患者出现内瘘血肿。两组患者并发症发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

当今社会肾病已成为威胁人类健康的重要疾病类型,对于老年肾病患者,由于身体各项机能下降,器官进入衰竭期,肾病病情通常发展较快,并且极易引发并发症,致死致残率较高,给患者及其家属生活质量造成不利的影响［3］。临床护理质量对与患者恢复和生活质量具有重要意义,从本次研究可以看出,实行综合护理干预能够极可能降低患者危险因素,促进患者生活质量提升,从而为临床治疗奠定基础。

［1］姜静.浅谈护理干预对老年肾内科患者安全防护影响的分析.求医问药(学术版),2011(10):413-414.

［2］张小青.膳食护理干预对老年维持性血液透析患者营养状况的影响.中国实用护理杂志,2010(14):12-13.

［3］瞿海燕.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响.中国医药指南,2013(24):699-700.