综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析

索仲

慢性阻塞性肺疾病是常见呼吸系统慢性气流受限性疾病, 患者可表现为反复咳嗽、气促、呼吸困难、咳痰等临床症状和体征。慢性阻塞性肺疾病患者一般情况较差, 而患者多为老年。此类患者在治疗过程中需要有效的护理干预。本文观察综合性护理干预对此类患者的护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所选80例慢性阻塞性肺疾病患者均为河南省南阳市中心医院2011年4月～2013年4月期间收治的病例, 上述患者符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准, 上述患者均愿意接受本实验观察, 同时排除言语交流障碍患者、精神失常患者、严重心功能障碍患者。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组40例, 对照组40例。观察组患者中男22例,女18例, 年龄范围为49～74岁, 平均年龄为(66.7±5.9)岁。对照组患者中男20例, 女20例, 年龄范围为52～73岁, 平均年龄为(67.8±6.7)岁。两组患者一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 两组患者均给予相同的临床治疗措施。对照组患者实施常规的慢性阻塞性肺疾病护理干预。观察组在对照组护理措施基础上实施综合性护理干预：①心理护理干预。了解患者不良情绪, 根据患者的具体不良情绪给予心理护理干预, 帮助患者缓解心理情绪, 主动和患者交流,耐心听患者诉说, 使患者积极配合治疗。②饮食指导。由于患者发热等因素, 可导致患者能量消耗增多, 嘱咐患者根据饮食指导补充营养。指导患者少食多餐, 主要食用软食, 避免使用刺激性强的食物, 多摄入高质量蛋白、蔬菜、水果等。鼓励患者多饮水。③健康教育。让患者对疾病相关知识有所了解, 嘱咐患者戒烟, 让患者了解吸烟对呼吸系统的不良影响。让患者掌握相关预防急性发作的诱因。提高患者对疾病的认知程度。④呼吸锻炼。教会患者缩唇呼吸训练方法和腹式呼吸锻炼方法。有助于提高通气量, 有助于改善患者的呼吸效率。

1.3 护理效果评定标准 患者护理干预8周后, 根据患者的临床症状改善、自我管理能力等方面进行护理效果评定。护理干预后, 患者精神状态正常、食欲好, 咳嗽、胸痛、胸闷等症状显著改善, 血常规检查结果提示在正常范围内, 护理效果评定为显效；护理干预后精神状态尚好, 食欲尚正常, 痰量显著减少, 血常规检查症状, 活动后有轻度的胸闷、气急等症状, 护理效果评定为显效；护理干预后, 患儿临床症状和体征没有显著改善, 痰量没有减少, 护理效果评定为无效。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS14.0对两组患者护理干预后的护理效果相关数据进行统计学分析, 率的比较采用卡方检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预后护理效果评定结果：观察组护理效果评定为显效28例；对照组患者护理效果评定为显效19例；观察组患者护理效果评定为有效10例；对照组患者护理效果评定为有效11例；观察组患者护理效果评定为无效2例；对照组患者护理效果评定为无效10例。观察组护理效果总有效率为95.0%, 对照组护理效果总有效率为75%, 观察组护理效果总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病病程长, 呈慢性过程, 严重影响到患者的生存质量, 此类患者多为老年患者, 所以患者的自理能力较差, 自我管理能力低下［1］。所以此类患者需要有效的护理干预, 在此类患者护理干预中, 健康教育和心理干预、饮食指导、呼吸锻炼等不可缺少［2,3］。本文中实施上述综合性护理干预后, 观察组的护理效果显著高于对照组, 提示综合性护理干预有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力, 提高临床治疗效果, 护理效果显著。

［1］ 林秀菊. 老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点及护理对策.中国实用护理杂志, 2011, 27(9):10.

［2］ 吴洁, 左志通. 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理. 中国误诊学杂志, 2006, 6(20): 4028.

［3］ 符岸秋, 叶学嫦. 护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后的影响. 中国医药导刊, 2012, 14(4): 706.