范景洪 钟光亮 吴 兵
1.江西省峡江县人民医院,3314092.江西省吉安市针灸研究所
针刺配合叩刺拔罐治疗慢性荨麻疹40例
范景洪1钟光亮2吴 兵1
1.江西省峡江县人民医院,3314092.江西省吉安市针灸研究所
近年来,笔者采用针刺结合叩刺拔罐治疗慢性荨麻疹,取得了较好的疗效,结果报道如下。
80例病例均为本院门诊患者,均符合《临床皮肤病学》[1]相关诊断标准。随机分为两组。治疗组中男17例,女23例;年龄24~55岁;病程3个月~5年。对照组中男16例,女24例;年龄23~54岁;病程3个月~6年。两组性别、年龄、病程经统计学处理,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
治疗组:①肺俞至脾俞、委中、承山、肾俞,平补平泻,留针20min。②曲池、尺泽、神门、三阴交、血海、阴陵泉、太冲、足三里,平补平泻,留针20min,每日1次。③针刺后用梅花针从双侧肺俞至脾俞轻叩若干次,以皮肤微红为宜,然后马上拔罐10~15min,隔天1次。以上穴位均取双侧,治疗10d为1个疗程,连续治疗4个疗程后统计疗效。
对照组:采用口服抗组胺药或自血疗法,治疗10d为1个疗程,连续治疗4个疗程后观察疗效。
疗效标准:痊愈:症状完全消失。显效:风团少,<0.5cm,红斑少,偶有睡眠困难,每天瘙痒1~2次,皮肤划痕症缓,略高。好转:风团数量中等,直径<1cm,红斑数量中等,时有睡眠困难,每天瘙痒3~5次,皮肤划痕症出现,呈条状隆起。无效:风团多,>1cm,红斑数量多,经常睡眠难,每天瘙痒6次以上。
治疗结果:治疗组痊愈32例,显效4例,好转3例,无效1例,痊愈率为80.0%,总有效率为97.5%;对照组痊愈20例,显效7例,好转5例,无效8例,痊愈率为50.0%,总有效率为80.0%。两组痊愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。
慢性荨麻疹为皮肤、黏膜反复发生风团损害的常见皮肤病,中医学称为风疹、隐疹。以30~60岁的人多见,女性多于男性。主要表现为全身任何部位的皮肤或黏膜均可发生风团,初起的风团是粉红斑,很快水肿隆起,变为大小不一的风团,伴有瘙痒。目前仍有50%~75%不能确定其具体原因。中医认为,该病的病机主要为卫弱表虚,风湿犯脾,入里化火而成。本病虽形于外而实发于内,多因正气不足,风湿犯脾,湿热之邪乘虚而入,充于腠理而发。针刺足太阳膀胱经的肺俞至脾俞、委中、承山、肾俞具有振奋阳气、疏通经络之效,使湿热之邪无以存;曲池、尺泽、神门具有祛风通络、安神定志作用;三阴交、血海、阴陵泉能补益脾阳,疏经通络;足三里能提高免疫力;太冲能祛湿热之邪;在背俞穴刺络拔罐可使湿热之邪从腠理祛除。
[1]赵辩.临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,1990: 7.320min
2012-12-11)