阿不都热衣木·沙吾提 肉斯但·买买提 艾麦提江·热合慢 艾米但·艾山
(新疆阿克苏拜城县维吾尔医医院,新疆 阿克苏 842300)
1.1 一般资料:32例患者中,男性20例(62.8%),女性12例(37.2%)。分型后异常涩味黏液质型患者13例占41%,异常淡味黏液质型患者14例占44%,异常凝固样黏液质型患者5例占15%。其中年龄最大者75岁,最小者35岁,平均年龄55岁。
1.2 诊断依据:根据患者典型症状、气质、脉象及心电图检查,进行诊断。
1.3 治疗方法:首先予患者正确的心理指导与精神鼓励,使其调整好精神状态,能以良好的心态接受治疗。嘱患者适当运动,用易消化、低脂、营养价值高的食物。治疗中采用调节体液治疗。
1.3.1 异常涩味黏液质:异常涩味黏液质型患者予相应的异常黏液质成熟剂中加入松萝、水龙骨、丁香罗勒等做成熟剂,1次口服100ml,1日3次,12天后予相应的清除剂。清除剂配方菟丝草糖制,口服1日3次,1次100ml,口服12天。等病变物质从体内消除以后,以强心改善血液循环,促消化为目的,用维药治疗,口服养心达瓦衣米西克(干型)蜜膏1日3次,每次5g;口服宝心爱维心口服液1日3次,每次10ml;瓦日西吾得(干性)蜜膏1日3次,每次10g。21天为1个疗程,连续服用2个疗程。
1.3.2 异常淡味黏液质型:异常淡味黏液质型患者予相应的成熟剂中加入维药草药黄花柳、罗勒子、香青兰,口服1日3次,每次100ml,服用9~12天。黏液质清除剂体内异常物质成熟后给予清除剂,口服1日3次,每次100ml,服用3~5天。这期间不用其他成药,防止过度腹泻致体内体液失调。服用清除剂以强心改善血液循环为目的,口服养心达瓦衣米西克(干性)蜜膏1日3次,每次5g;宝心爱维心口服液1日3次,每次10ml;瓦日西吾得(干性)蜜膏1日3次,每次10g;益心巴德然吉布亚颗粒,1日3次,每次12g。连续服用1个疗程(21天为1个疗程)。
1.3.3 异常凝固样黏液质型:异常凝固样黏液质型患者予相应的异常黏液质成熟剂中加入草药45g、红枣45g、黄瓜子45g、甜瓜子 45g、龙葵子 45g、葡萄干 75g、甘草根 45g、小茴香45g、玫瑰花糖膏300g;配方后,口服1日3次,1次100ml;复方依司塔木克昆片1日2次,1次5片;通窍阿亚然及派克日片,1日1次,1次5片,服用12~14天。待黏液质清除剂体内异常物质成熟后给予清除剂玫瑰花30g、熏衣草30g、香青兰 30g、番泻叶 45g、菟丝草 30g、阿勒勃90g、刺糖 300g、巴旦杏仁油 300g、盒里藤根 45g、诃子 45g、西青果45g、干姜30g,成熟剂口服1日3次,1次100ml,服用3~5天。服用期间不服用其他成药,防止过度腹泻致体内体液失调。后以强心改善血液循环为目的,口服养心达瓦衣米西克干型蜜膏1日3次,1次5g;宝心爱维心口服液1日3次,1次10ml;瓦日西吾得(干性)蜜膏1日3次,1次10g;益心巴德然吉布亚颗粒1日3次,1次12g等药物,连续服用3个疗程,31天为1个疗程。
根据患者的症状减轻或消失,心电图检查结果评价疗效。结果:32例患者中,痊愈者5例,占15.5%,有效者24例,占 75.1%,无效者 3 例,占 9.5%,有效率 90.5%。
内外致病因素的作用下于肝脏形成的异常黏液质随血液循环刺激心肌、窦房结及交感神经,减慢血液循环,减弱体内艾尔瓦(神经)和库外提(力)的正常循环导致患者出现胸闷、心急、头晕、感觉减退等症状。
临床上治疗异常黏液质型心律失常时予相应的成熟剂、清除剂的同时,清除体内寒湿的基础上予含麝香的成药。因麝香有加强主要脏器功能,刺激窦房结及交感神经加快心律、呼吸、升压的功效,故可达到活血化液,改善血液循环,强心的目的。