周广义
(航天中心医院药剂科,北京 100049)
每月进行一次药品盘点是我院药剂科工作人员的工作内容之一,做好药品盘点数量和计算机里台账数量相符是盘点的重点。通过分析2010年门诊药房每月盘点盈亏原因,提出改进措施。
从我院计算机管理系统提取2010年1~12月门诊药房盘点盈亏表。
分析整理药品盘点盈亏表,进行统计分析。
整理2010年全年我院门诊药房盘点盈亏表数据,我院门诊药房12个月平均账物相符率为89.6%,见表1。
表1 我院门诊药房12个月账物相符率统计
对2010年12个月盘点盈亏原因进行统计,见表2。
表2 我院门诊药房2010年12个月药品盘点盈亏原因统计
3.1 2011年11月药品账物相符率低的原因是北京市统一招标,药品规格变化造成的,我院门诊药房12个月平均账物相符率为89.6%,与其他医院管理好的门诊药房也有差距,门诊药房A、B类药品账物相符率一直为100%,C类药品账物相符率也能达到98.6%以上[1]。
3.2 从表2可以看出,调剂过程中的品规和数量差错是造成药品账物不符的主要原因,这些隐性差错没能及时发现,和门诊药房药师的年轻化和取药患者的老龄化有一定关系。
3.3 应对措施
3.3.1 派专人负责计算机药品维护和进出库,对药品信息及时更新。
3.3.2 及时更新差错登记表,避免差错的重复,对连续三月盘点账物不符的药品,缩短盘点周期。及时发现这些隐性差错并妥善处理,
3.3.3 优化人员值班,避免工作时紧时松。通过调剂工作强度计算优化排班,可以使调剂人员在工作中始终保持平和的情绪,加强员工的团队精神,对于工作质量的保证,员工的情绪管理均有益处[2]。避免了差错的产生。
3.3.4 使用日平均数调剂法,尽量做到无移动调配药品。药品陈列把药品按不同的剂型分区排放在“n” 字形口服制剂、注射剂型、外用剂型药架上。同时根据使用频度的高低将所有药物分成高频度用药、中频度用药和低频度用药三类[3]。注意把最高频度用药放在正对递药窗口且和递药窗口平行,同时根据使用频度的大小依次排列,将使用频度最多者排在最优位置。再依次编排中频度用药和低频度用药的位置。利用日平均数调剂法改进药房药品调剂方法简便快捷、准确,能把药房调配人员数控制在最低的范围内,同时大大地降低了调配的劳动强度,提高了调配的准确性。
3.3.5 定期进行人员培训考核,规范操作流程,对差错做到警钟长鸣。
3.4 药品盘点结果是衡量药剂科药品管理水平的一个重要指标,药品管理的好坏可由账物相符率来反映[4]。账物相符率的高低可以作为衡量门诊药房工作质量的重要标准之一,也可作为绩效考核重要项目之一。
[1]李连新,史琪荣,赵汉臣.用系统工程原理优化门诊药房服务质量[J].中国药房,2008,19(28):2202.
[2]姜晓芬.两种排班模式对夜班护士身心健康的影响[J].现代临床医学,2006,32(6):48.
[3]侯志勇,李瑞明,王振月,等.中药药斗编排方法新思考[J].中国药房,2009,20(21):1671-1672.
[4]赵电红,杨桂琴,牛桂田. 我院住院药房计算机管理账物不符的原因分析及对策[J].中国药房,2008,19(1):36.