PBL教学法在药理学教学中的实践与效果评价

潘龙瑞 于龙顺 龚新荣 赵万红 蓝星莲

湖北医药学院药理学教研室，湖北十堰 442000

PBL教学法在药理学教学中的实践与效果评价

潘龙瑞 于龙顺 龚新荣 赵万红 蓝星莲▲

湖北医药学院药理学教研室，湖北十堰 442000

目的 探讨PBL教学法在药理学不同章节、基础不同的学生中的应用价值及其对知识掌握牢固程度的影响。方法 采用对比实验研究，分析PBL教学法和传统教学法对不同教学内容、不同类型知识的适应性，学生的学科基础对两种教学方法教学效果的影响，以及两种教学方法对学生掌握知识牢固程度的影响。 结果 不同的教学内容两种教学方法的教学效果是不同的，学生所掌握的学科基础对教学方法有不同的适应性，不同教学方法对学生掌握知识的牢固程度也有影响。 结论 在药理学教学中，应从教学内容、知识类型、学生所掌握的基础等实际情况出发，选择适宜的教学方法。

药理学教学；以问题为导向的教学方法；效果评价

药理学既是医药学教育中的主干课程之一，也是联系基础与临床、药学与医学的桥梁学科。其内容丰富，涉及面广，难记，不同章节特点还不同，学生对药理学学习普遍感到困难，因此，在药理学教学过程中，针对不同章节选择合适的教学方法是提高教学效果和巩固教学质量、学生学有所获的保障。以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是于 1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，是目前国际上较为流行的一种教学方法，其特点是“以学生为中心，以问题为导向”的教学模式[1]。国内外大量研究表明，与传统的医学教育模式相比，PBL对学生主动学习、双向交流、临床思维及协作等方面能力的培养都具有明显优势，但任何一种教学模式都不是完美的，存在一定的适应性。为探讨PBL教学法对药理学不同教学内容的适应性，在基础不同的学生中的应用价值及对知识掌握牢固程度的影响，笔者将PBL教学与传统教学（lecture-based learning，LBL）进行了对比性实验研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在院校2007级临床医学本科A班（07A）、2007级临床医学本科B班（07B）、2008级临床医学本科A班（08A）、2008级临床医学本科B班（08B）的学生作为研究对象。其中2007级、2008级A班为二本学生（大学入校以第二批次录取），2007级、2008级B班为三本学生（大学入校以第三批次录取）。

1.2 研究方法

将药理学中器官药理和抗微生物药理两部分，在知识点的考核中分为记忆型（包括回忆型和解释型题）和理解应用型（包括应用型和综合分析型题）。在不同的班级分别采用“PBL”和“LBL”教学法教学，具体安排见表1、2。LBL教学：采用多媒体，按大纲系统讲授，以教师讲，学生被动听、记为主。PBL教学：实施“以学生为中心，以问题为导向”的教学模式，实施步骤按文献[1-2]报道的标准模式进行，基本教学程序如下：教师课前提出问题-学生查找资料-分组讨论-教师总结4个环节组成。

1.3 教学效果分析

成绩考核包括药理学课程结束后不久进行的结业考试和药理学课程结束后半年左右进行的基础医学综合考试。成绩计算方法为：成绩=考生考试中某一部分内容所得实际成绩/试卷中该部分内容总成绩×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 各班级不同教学内容考试成绩比较

经过两个年级的教学实验研究，各班级的考试结果见表1。在器官药理的教学中，采用PBL教学的07A班级比采用LBL教学的08A班，采用PBL教学的08B班比采用LBL教学的07B班都取得了更好的考试成绩；在抗微生物药理的教学中，采用PBL教学的07B班比采用LBL教学的08B班，采用PBL教学的08A班比LBL教学的07A班取得的考试成绩反而略低。

表1 各班级不同教学内容考试成绩结果（分）

2.2 各班级不同类型知识点得分比较

各班级不同类型知识点得分比较见表2。从表2可以看出，对于记忆型的知识点，无论是器官药理教学中采用PBL教学的07A班级与采用LBL教学的08A班，采用PBL教学的08B班与采用LBL教学的07B班相比，还是抗微生物药理的教学中采用PBL教学的07B班与LBL教学的08B班，采用PBL教学的08A班与LBL教学的07A班相比考试成绩均稍低；而理解应用型知识点则恰恰相反，不管是器官药理教学中采用PBL教学的07A班级与采用LBL教学的08A班，采用PBL教学的08B班与采用LBL教学的07B班相比，还是抗微生物药理的教学中采用PBL教学的07B班与LBL教学的08B班，采用PBL教学的08A班与LBL教学的07A班相比考试成绩明显提高。

表2 各班级不同类型知识点得分比较（分）

3 讨论

3.1 两种教学方法对不同教学内容的教学效果评价

各班级不同教学内容考试成绩比较的比较结果可以看出，不能一概而论地说PBL教学法优于LBL教学法，对于不同的教学内容可能具有不同的效果。PBL教学法的特点是可以为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使其能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点，同时也可以十分容易地获得来自其他同学和老师的信息。其次，可使有关课程的问题尽可能多地当场暴露，在讨论中可以加深对正确理论的理解，还可以不断发现新问题，解答新问题，充分发挥学生的主观能动性[3]。对于如器官药理这种结构相对紧促，以理解、灵活应用为主的知识，如果学生能积极主动思考，提出问题，自己去深入理解，则对知识的掌握无疑比以讲解为主的教学具有更高的效率。而对于如抗微生物药药理这种概念多、内容庞杂、以识记性为主的知识，由教师系统地讲解，归纳总结，使学生条理清晰地掌握，则有较佳的教学效果。

3.2 两种教学方法对不同类型知识的教学效果评价

由各班级不同类型知识点得分比较结果可以看出，对理解应用型知识点采用PBL教学法明显优于LBL教学法；对识记型知识点采用LBL教学法略优于PBL教学法，但是对于理解应用型知识点，教学成果优势没有那样明显。

3.3 两种教学方法对学生掌握知识的牢固程度评价

实验中，通过课后不同时间的考试来考察两种教学方法对知识掌握的牢固程度。从表1结果可知，课程结束课后短期内的结业测试采用成绩PBL教学和LBL教学法的差别比课程结束课后时隔半年后的基础综合测试明显小得多，这说明采用PBL教学法可使学生所学知识映像更为深刻，学生记得更持久，掌握更加牢固。

3.4 两种教学方法对不同基础的学生教学效果评价

实验中选取的实验班级中分别有两个二本班和两个三本班，相比较而言，二本班学生的学科基础知识较为扎实。由研究结果可见，采用PBL教学法的二本班的考试成绩分优于三本班的考试成绩较多，而采用LBL教学法的二本班的考试成绩与三本班的考试成绩相差不大，说明学生的学科基础知识扎实与否对LBL教学法影响较小。可见，不同的教学法对学生的学科基础要求是不同的，基础较差的学生并不适宜PBL教学。

综上所述，教学内容、学科性质对教学方法选择有制约作用，对于理解性、灵活应用性的知识内容适合PBL教学法，对于概念性、记忆性的知识内容宜采用LBL教学法。同时，学生学科基础对教学方法也有不同的适应性，PBL更适合基础较好的学生，而学生基础好坏对LBL教学影响不大。另外，PBL相比LBL教学法能使学生对知识掌握更为牢固，印象更深刻。教有法，但无定法，贵在得法。教师应从实际情况出发，去选择适宜的教学方法，提高教学质量。

[1] Mc Parland M，Noble LM，Livingston G.The effectiveness of problem-based learning compared to traditional teaching in undergraduate psychiatry[J].Medical Education，2004，38（8）：859-867.

[2] 蓝星莲，潘龙瑞，龚新荣，等.PBL教学法在药理学教学中的实践和探索[J].医学教育探索，2007，6（12）：1133-1135.

[3] 王莉英，钟春玖，陈伟，等.引入逻辑学的PBL对培养医学生临床思维能力的初步研究[J].中国高等医学教育，2010（1）：118-120.

Practice and effect evaluation of PBL in pharmacology teaching

PAN Longrui YU Longshun GONG Xinrong ZHAO Wanhong LAN Xinglian
Department of Pharmacology, Hubei University of Medicine, Shiyan 442000, China

ObjectiveTo explore application value of the problem-based learning in pharmacology teaching.MethodsThe effectiveness of PBL and LBL was compared in teaching content, types of knowledge, students of different basis and firm degree of mastery of knowledge.ResultsThe effectiveness of PBL and LBL was different in different teaching content.Students of discipline different basis have different adaptability for different teaching methods, and different teaching methods for students to acquire knowledge have a greater influence.ConclusionAn appropriate teaching method should be selected from actual conditions of teaching content, types of knowledge, basis of students, and so on.

Pharmacology teaching; Problem-based learning; Effect evaluation

G642；R96

B

2095-0616（2012）17-137-02

湖北省高等教育研究项目郧阳医学院项目（2009019）。▲

2012-06-08）