说到维生素,它虽然不能直接提供能量,却是维持生命活动的必需物质。人体所需维生素的量虽不多,但绝不能缺少,否则缺乏到一定程度,可能引起维生素缺乏病。而糖友体内往往也缺乏一些维生素。
而糖尿病本身也容易加重维生素缺乏,其原因主要有:糖尿病合并胃肠道功能障碍或病变可导致维生素吸收减少;高血糖状态可最终导致水溶性维生素(如B族维生素、维生素C等)排出增多;饮食控制不当、水果吃得不够可能导致维生素C摄入减少;高血糖状态所致高代谢过程使维生素的潜在需要量增加;某些降糖药可能会影响部分维生素的吸收。因此糖友们应关注维生素的补充情况,尤其是消化吸收功能开始减退的中老年糖友。
维生素E是一种天然的脂溶性抗氧化剂,亦为自由基清除剂,近年来也应用于糖友,主要用于防治糖尿病慢性并发症,尤其是血管并发症;而心血管并发症约占糖友死亡原因的70%以上。
病程较长、控制较差的糖尿病人常伴有各种并发症,也是糖尿病患者主要的致残、致死原因。防治慢性并发症,提高生存质量,是糖尿病治疗的重要环节。
在糖尿病慢性并发症中,由于长期高血糖的毒性作用,病人体内多种蛋白质存在着非酶糖基化过度,与糖尿病的血管病变、肾脏病变、脂代谢紊乱、神经病变、眼部病变等均有着密切关系。维生素E可干扰单糖氧化,减弱糖和血浆蛋白的共价连结,限制蛋白非酶糖基化,对防止糖尿病并发症有重要意义。
有效减少皱纹的产生,保持青春的容貌。减少细胞耗氧量,使人更有耐久力,有助减轻腿抽筋和手足僵硬的状况。抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害。改善脂质代谢,预防冠心病、动脉粥样硬化。抗衰老和抗癌,预防器质性衰退疾病的佳品。预防炎症性皮肤病、脱发症。改善性冷淡、月经不调、不孕。身体内保护器官强力抗氧化剂。抑制脂质过氧化及形成自由基。调整荷尔蒙、活化脑下垂体。预防治疗甲状腺疾病。改善血液循环、保护组织、降低胆固醇、预防高血压。维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂。预防与治疗静脉曲张。防止血液的凝固,减少斑纹组织的产生。预防溶血性贫血、保护红血球使之不容易破裂。降低细胞需要氧量,维持生命力、耐力、持久力。强化肝细胞膜、保护肺泡细胞,降低肺部及呼吸系统遭受感染的几率。延缓衰老、预防癌症、预防多处慢性疾病。保护皮肤免受紫外线和污染的伤害,减少疤痕与色素的沉积。
富含维生素E的食物包括:麦芽、大豆、植物油、坚果类、芽甘蓝、绿叶蔬菜、菠菜、有添加营养素的面粉、全麦、未精制的谷类制品、蛋。
维生素C又叫L-抗坏血酸,是一种水溶性维生素。给糖尿病、高血压患者补充维生素C,能改善患者肱动脉的内皮功能。补充维生素C以后,糖友血中甘油三酯、胆固醇及血糖都有所降低,同时维生素C具有保护内皮功能的作用。另外,补充维生素C可降低2型糖友增高的血浆脂质过氧化物,降低总胆固醇、甘油三酯,增加高密度脂蛋白,降低氧化型的密度脂蛋白,缓解微量蛋白尿及早期的糖尿病性视网膜病变。
胶原蛋白的合成。胶原蛋白的合成需要维生素C参加,人体由细胞组成,细胞靠细胞间质把它们联系起来,细胞间质的关键成分是胶原蛋白。胶原蛋白占身体蛋白质的1/3,生成结缔组织,构成身体骨架。如骨骼、血管、韧带等,决定了皮肤的弹性,保护大脑,并且有助于人体创伤的愈合。
治疗坏血病。微血管是所有血管中最细小的,管壁可能只有一个细胞的厚度,其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的胶原蛋白所决定。
预防牙龈萎缩、出血。维生素C 略带酸性,作为微量营养素被摄入体内,经体内溶解、消化,其酸碱性对人体的影响是微乎其微的,所以不必过份在意它的酸碱性。维生素C有助巩固细胞组织,有助于胶原蛋白的合成,能强健骨骼及牙齿,还可预防牙龈出血,长期服用对牙齿、牙龈无害而且有益。
预防动脉硬化。可促进胆固醇的排泄,防止胆固醇在动脉内壁沉积,甚至可以使沉积的粥样斑块溶解。
防癌。丰富的胶原蛋白有助于防止癌细胞的扩散;维生素C的抗氧化作用可以抵御自由基对细胞的伤害防止细胞的变异;阻断亚硝酸盐和仲胺形成强致癌物亚硝胺。
维生素C的食物来源主要是新鲜水果和蔬菜。蔬菜中,辣椒、茼蒿、苦瓜等含量丰富;水果中,鲜枣、酸枣、草莓、橙、柑橘、柠檬等含量丰富。
维生素B1、维生素B2、维生素B6以及维生素B12对糖友易患的多发性神经炎有一定辅助治疗作用。维生素B6、维生素B12能降低血浆中的同型半胱氨酸,后者在血液中的浓度与动脉粥样硬化呈正相关。另外,B族维生素还是糖代谢不同环节中辅酶的主要成分,所以糖友应适当补充B族维生素。
维生素D的主要作用在于促进钙磷的吸收和利用,同时也对细胞分化、增殖及在免疫应答中发挥一定的促进作用。因此,补充维生素D不仅可作为小儿佝偻病和成人骨质疏松的防治措施,并且国外专家还认为其可预防某些肿瘤及自身免疫性疾病。1型糖尿病好发于儿童,又称儿童型糖尿病。其发病可能与遗专及自身免疫反应与关,具体发病机制尚不十分清楚。经过专家的观察研究表明,重视妊娠期和婴儿期的维生素D补充可降低儿童糖尿病的危险,具有保护效应。
总之,对糖友而言,适当补充相应的维生素是有益的,但一般不要单独补充一种维生素,也并非补得愈多愈好。糖友应在医生的指导下,在合理膳食、合理用药、有效治疗的基础上,适当服用针对自身情况的多种维生素。保持体内正常的维生素含量,也是控制糖尿病的重要措施,不可忽视。