不同护理流程在口腔种植患者中的应用效果比较

陈鸾 潘余月 廖琳荣

对患者的口腔种植手术是否能成功，除了与患者的身体条件和自身病情以及医生的种植技术有紧密的相关外[1]，同时也离不开一个完善、人性化的护理流程。本研究选取2009年10月～2010年10月126例在我院进行口腔种植的患者，对部分患者进行了较为完善的口腔种植护理流程，取得了比较理想的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年10月～2010年10月126例在我院进行口腔种植的患者，分为观察组和对照组各63例，其中观察组男42例，女21例；年龄最大67岁，最小18岁；对照组男40例，女23例；年龄最大66岁，最小19岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规的护理流程。即根据医嘱准备口腔种植所需要的材料和器械，在手术中根据医嘱配合医生治疗，在手术后对种植器械进行常规的冲洗等。

1.2.2 观察组 采用更加完善的护理流程。

1.2.2.1 手术前的交流 在手术前，护理人员要与患者进行一对一的交流，向患者介绍要进行的口腔种植手术的流程、特点、需要患者配合的注意事项及相关费用、手术风险、进行手术医生的相关情况，使患者对口腔种植手术有初步的了解。并且对患者进行心理疏导，对患者提出的要求和问题及时给予解决，消除患者心理上的负担，鼓励患者建立信心[2]。

1.2.2.2 手术护理流程的制定 护理人员和医生一起进行手术护理流程的制定，通过指定的方案，准备好手术需要的材料和器械。

1.2.2.3 手术过程中 积极配合医生的种植治疗，并及时满足患者的要求，及时根据患者的情况进行心理疏导。

1.2.2.4 手术后护理 在种植手术后要及时清点和清洗所使用的种植器械，并且完善口腔种植患者的治疗信息，方便进行复查。对做完口腔种植手术的注意事项给患者进行讲解，对患者所出现的问题及时给予解决。

1.3 观察项目

1.3.1 种植成功率[3]根据Dale提出的口腔种植成功标准，成功：口腔种植后出骨吸收较少，牙龈健康，龈袋浅，对邻牙没有影响，种植牙功能良好，美观，没有出现感染、麻木、麻木、窦管穿通。失败：未达到成功标准。成功率：成功病例数/总病例数×100%。

1.3.2 患者的满意度[4]使用本院自制患者满意度评分表，通过10个方面对护理的整个过程进行打分，分数越高表示患者越满意。

1.4 统计学方法 数据结果采用SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用百分数(%)表示，组间比较采用x2检验，计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 种植成功率 对照组种植成功57例，成功率90.48%；观察组种植成功62例，成功率98.41%。两组在种植成功率方面差异有统计学意义（x2=5.99，P<0.05）。

2.2 患者的满意度 对照组患者满意度（68±10）分，观察组患者满意度（82±12）分，两组在患者满意度上差异有统计学意义（t=9.8563，P<0.05）。

表1 对照组和观察组口腔种植效果比较

3 讨论

口腔种植护理的服务质量主要包含手术前对患者进行的护理宣教、心理疏导以及实施口腔种植手术围术期的整体护理。较为完善的护理流程可以改善口腔种植患者的心理状态并且增强自我护理意识等，有助于帮助患者顺利地实施口腔种植治疗，以及手术后的各项维护完成。本研究结果表明，观察组通过较为完善的口腔种植护理流程，种植成功62例，成功率98.41%。与对照组在种植成功率方面比较差异有统计学意义（x2=5.99，P<0.05）。可以看出通过较为完善的口腔护理流程，医生和护士治疗时的配合更好，观察组的整个护理流程更加完善、流畅。本组患者中，对照组所采用的常规护理流程，是以医生和医嘱为中心，并没有主动的护理行为，而观察组不但对患者进行了术前的心理疏导，也及时加强了整个口腔种植过程中和患者的交流，不但缓解了患者进行口腔种植的焦虑情绪，也使整个护理的过程更加人性化、更加积极主动。两组在患者满意度上差异有统计学意义（t=9.8563，P<0.05）。可见实行完善的口腔种植护理流程是十分重要的。

在本文使用较为完善的口腔种植护理流程中，着重强调了对患者的心理关怀[5]，这也是以往口腔种植中忽视的一点，目前越来越多的医院已经开始意识到营造一个人文的气氛的重要性。例如：环境布置上尽量做到家庭化，并且光线充足，环境的空气清新，通过创造一个整洁、舒适的医疗环境和播放一些舒缓的音乐，并且通过微笑服务，都可以消除种植患者的陌生感和恐惧感以及孤独感，也同时创造了一个和谐的护士和患者相互沟通、交流的氛围，更加有利于医生、护理人员对患者存在的问题以及顾虑进行及时的了解，然后采取一些相应的解决方法和措施给予处理。同时在完善的口腔种植护理流程中也注意了加强对患者的健康教育，即口腔种植患者在就诊时，就对其介绍了口腔种植手术的方法和目的以及需要患者在手术中进行配合的有关注意事项，这样可以更好的提高口腔种植患者对口腔种植的认知，也可以通过营造良好的环境让患者间进行交流，同时可以展示出一些以往口腔种植的手术前和手术后的照片让患者了解，并给予患者正确的心理引导和安慰，注意消除口腔种植患者的一些负面情绪，增强其信心，消除顾虑，这样患者会更加积极的配合口腔种植手术的治疗以及护理，更有利于治疗的顺利开展，提高口腔种植的成功率。

[1]宋清，张建强，冯晓晗，不同护理流程对口腔种植患者影响分析[J].中国医药导报，2011，8(24)：96-97.

[2]周契，叶平，吴润发，护理流程对口腔种植患者的影响[J].中国实用护理杂志，2009，25（35）：1-4.

[3]段丽琼，周洁，姜晓钟.口腔种植手术的配合和护理[J].口腔颌面外科杂志，2010，20(6)：435-437.

[4]付莲英，段淑云，万水珍.视觉模拟评分在病人满意度调查中的应用[J].中国护理管理，2008，8（9）:69.

[5]黄月聪，方海琼，肖锦丽，等.口腔种植手术围手术期的护理体会[J].医学信息，2010，23（7）:2469-2470.