98例社区已婚妇女妇科B超检查结果分析

郝 彧

山西省汾阳市文峰街道社区卫生服务中心，山西汾阳 032200

98例社区已婚妇女妇科B超检查结果分析

郝 彧

山西省汾阳市文峰街道社区卫生服务中心，山西汾阳 032200

目的分析本社区已婚妇女的妇科B超检查结果。 方法 对本社区98例已婚妇女进行妇科B超检查，统计其子宫内钙化、卵巢多囊样改变、宫颈囊肿、盆腔积液、子宫内膜增生样改变、子宫肌瘤等疾病的发病率。 结果 98例受检已婚妇女中，有1例环位下移，发病率为1.02%；有3例子宫内膜异位症，发病率为3.06%；有1例发现附件实性包块，发病率为1.02%；有7例附件囊肿，发病率为7.14%；有1例为子宫内纤维化灶，发病率为1.02%；有1例为输卵管积水，发病率为1.02%；有1例为子宫内钙化，发病率为1.02%；有4例为卵巢多囊样改变，发病率为4.08%；有7例为宫颈囊肿，发病率为7.14%；有8例有盆腔积液，发病率为8.16%；有1例为子宫内膜增生样改变，发病率为1.02%；有6例有子宫肌瘤，发病率为6.12%。结论 对已婚妇女的体检应结合B超检查及各年龄段的发病特点，能准确了解妇科疾病的发生情况，加强预防保健工作。

社区；妇科；B超；已婚妇女

随着社会的发展和人民生活水平的提高，体检受到越来越多的重视。超声具有价格低廉、使用方便、诊断确切、可重复性强、无损、无痛等优点，被广大患者及临床医生所认可[1]。B超在妇女妇科体检中起到重要的作用，可对妇科常见病早期诊断、早期发现[2]。现将2011年3～8月于本社区进行妇科体检的98例已婚妇女的B超检查结果进行分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年3～8月于本社区行妇科B超检查的98例已婚妇女进行研究。此组妇女年龄为22～63岁，平均41.7岁。

1.2 检查方法

嘱受检者检查前排空大便，充盈膀胱，并采用探头频率为3.5 MHz的祥生-600B型超声诊断仪进行检查。受检者取侧卧位或仰卧位，涂抹适量耦合剂，于耻骨联合到脐下行上下横扫，后纵扫，必要时可改变探头角度、方向、体位等，观察宫内节育器位置，有无囊肿、肿瘤等疾患。

2 结果

98 例受检已婚妇女中，共有40例患者发生环位下移、子宫内膜异位症、附件实性肿块、附件囊肿、子宫内纤维化灶、输卵管积水、子宫内钙化、卵巢多囊样改变、宫颈囊肿、盆腔积液、子宫内膜增生样改变、子宫肌瘤等疾病，疾病发生率为40.82%。其余58例患者子宫附件均未见异常。

3 讨论

妇科B超主要针对宫颈、子宫以及附件，相对于常规妇科检查来说是更进一步的检查，也是常规妇科检查的一个必选内容。部分妇科疾病仅通过体征和临床症状较难得出确切诊断，尤其是妇科占位性病变。B超可较好地分辨软组织，可对大部分妇科疾病进行诊断，并常用于妇科体检。

本研究结果显示，有1例患者发生宫内节育器异位，发病率为1.02%，比实际宫内节育器异位发生率低[3-4]。因此，应对放置宫内节育器的妇女进行定期检查，并及时更换节育器或多注意节育器位置，避免意外怀孕的发生[4]。有6例患者在本次体检中查出子宫肌瘤，患病率达6.12%，与实际检出率基本相符。子宫肌瘤在本次研究中发病率最高，多发生在34～51岁的妇女，肌瘤直径最大者达5.8 cm，最小者为0.6 cm。由于30～50岁的妇女处于性成熟期，内分泌功能及卵巢生殖功能比较旺盛，容易发生子宫肌瘤[6]。患者往往因为平时症状轻微或没有症状而忽视，对于子宫肌瘤的检查手段来说，B超对其有较高的诊断价值，尤其是对于位于肌壁间的肌瘤，单凭妇科检查难以诊断，但B超可及时发现子宫肌瘤的存在。在本次研究中有7例患者为卵巢囊肿，其检出率为7.14%，其中生理性囊肿在下次复查时可能消失。

表1 妇科B超检出疾病

从妇科疾病的患者年龄来看，由于育龄期妇女人工流产、生育等因素使致病因素增多，生殖功能旺盛，雌激素水平较高，因此，该年龄段妇女患病机会大。因此，应加强对育龄妇女妇科疾病防治工作的宣传，但是，亦不能忽视对围绝经期妇女的普查，尤其是子宫内膜的厚度。子宫内膜癌的筛选指标为≥5 cm[7]，对于子宫内膜厚度≥5 cm的围绝经期妇女应进行进一步检查[8]。

综上所述，对已婚妇女的体检应结合B超检查[9]及各年龄段的发病特点，能准确了解妇科疾病的发生情况，加强预防保健工作。

[1]彭勇，谢冬敏.5313名社区人员体检B超检查结果分析[J].旅行医学科学，2007，13（4）：34-35.

[2]吴钟瑜.实用妇产科超声诊断学[M].2版.天津：天津科技翻译出版公司，1995：350.

[3]李玉梅.4282例在职已婚妇女B超普查子宫肌瘤结果分析[J].江苏卫生保健，2008，10（3）：49.

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[6]刘广进.479例社区女教工妇科B超检查结果分析[J].当代医学，2009，15（25）：89.

[7]王克，张增芳，王翠艳.经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜肌层浸润程度的探讨[J].现代妇产科进展，2005，17（2）：123-125.

[8] 蔡虹.围绝经期的妇女社区保健[J].当代医学，2009，15（10）：154.

[9]汪龙霞.妇科与产科超声诊断学[M].北京：科学技术文献出版社，2003：149.

R445.1

A

1674-4721（2012）06（a）-0105-02

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2012-04-25 本文编辑：陈 俊）