试论医学生人文素质培养体系的建构

王 超

(湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

一、树立现代医学教育理念

1.树立“以人为本”的理念。改革传统的教育、教学模式，探析新形势下将知识教育与人文素质教育相融合的方式、方法，使二者统一于医学生的发展、完善之上，互相促进。高等医学院校应该更加重视教学改革与发展，强化“以人为本”的理念，从专业能力培养转向关注人自身，从“填鸭式”教育转向理论与实践相容，从以教师为核心转向师生之间平等的学习关系，为医学生人文素质的培养提供良好的教育环境，有效地促进医学生的健康成长。

2.重视医学生人文素质的培养。高等医学院校应该更加重视医学人文学科建设，将其视为与专业发展平行的两翼，建设一批医学人文重点学科与基地，规划核心课程与体系，培养优秀的人文学科师资力量，改进医学人文课程的教学方式，建立注重实效的评估体系，不断提升医学人文素质课程教学质量，并且在专业课程教学中融入人文思想与精神，从而形成良好的人文社科环境。

3.适应医学社会化的需要。在医学理论教学过程中，融入更多的社会、心理、伦理等方面的内容，使医学生看问题的角度更加丰富，视野更加开阔，人文素质的积淀更加深厚。在临床教学过程中，不仅仅让医学生学习医疗技术，还要力图让他们用心去感受和体会医者的仁爱之心。

二、优化医学人文课程教学

1.课程设置更加合理。在课程设置上，高等医学教育应当把进一步发展人文素质教育作为改革医学教育的主要目标之一。提高人文社会科学在整个课程体系中所占的比重，逐步确立医学、人文社会科学、自然科学三足鼎立的教学格局。加强课程设置的相关性与实用性，围绕医学与人文科学交叉的边缘学科如医学伦理学、医学法学等设置核心课程，进而形成一个包括哲学、历史、宗教、法律、伦理、艺术、行为科学等环绕医学的人文学科群。加强人文课程设置的连贯性，不仅在基础阶段学习，也要在临床阶段继续深化;不仅在课堂教学中发生，也在理论与实际联系中把握，从而延展人文教育的广度与深度，使其贯穿于医学教育全过程。

2.教学方法更加多样。在教学中，应当根据人文课程特点采取更加灵活、更加多样的教学形式，以提高教学效果。可以借鉴西方发达国家的启发式教学方法，选取医学领域中的人文社会现实问题，通过“以问题为基础”的教学形式，将人文知识融于医疗实践之中，在教师的引导下让学生充分参与、自由发挥，形成分析问题、解决问题的能力。重视情境教学，通过综合运用多种教学方法，如编排戏剧、角色互换等，创造条件使学生身临其境的进行思考。邀请不同层面的社会人士如医生、病人等共同参加教学讨论，使学生真正投入到情境中去，实现移情的效果。

三、强化专业教学的人文教育功能

1.加大专业教学中的人文教育。医学专业教师有扎实的医学知识，丰富的临床经验，可以适当在专业教学中穿插医学伦理学、医学心理学、医学社会学等方面的相关内容。介绍医学发展历程与著名医学家事迹，反思现代科技应用对人类社会带来的潜在风险与危害等，从而引导学生形成正确的价值观，培育献身医学事业的崇高精神。

2.强化实践教学环节的人文教育功能。医学生见习、实习时间一般周期长，且直接与临床实践紧密联系，这样有助于提升医学生临床技能水平，也提供了一个融专业教学与人文教育为一体的教育平台。在这一环节中，应当将见习、实习过程中遇到的典型病例，从病理、心理、家庭、社会等诸多角度进行全面分析，使学生亲身感受医学诊治的人性化过程。同时，这一阶段也应该重视培养医学生的医患沟通能力，可以开设一些“医患沟通”、“医生与病人相处的能力”、“临终关怀”等课程，强化医学生人际交流技能。

四、提升教师的综合业务素质

1.拓宽教师队伍来源。医学是科学与人文的结合，医学人文教育也要求配备各方面的师资力量。传统的以“两课”教师为核心的教学模式在实践过程中已经遇到诸多问题，如一些教师没有医学背景，对现代医学知识不够了解，对医学实践过程中发生的医学伦理问题不熟悉等，导致课程偏重理论而实用性不强，学生兴趣不高。为此，有必要积极采取措施，拓宽教师队伍来源，形成跨学科、跨专业的教学团队。可以逐步吸收临床一线医生参与到教学中来，给予资金与政策支持。同时，可以广泛吸收社会组织和公共机构关注，将一些非医学的如哲学、伦理学、法学、管理学等人文领域中的学者整合到师资队伍中来。此外，还可以借鉴西方医学人文教育的一些经验，在教学中聘请社会人员参与教学，如请癌症患者、器官移植接受者、艺术家以及一些自愿授课者参与到教学活动之中，使人文教育的知识结构和教学形式更加丰富、广泛。

2.加强教师间的协助。教学的过程需要融入各方面成员的创造性，以取长补短，形成人文与临床实践结合的理想教学格局。为此，在教学组织上应当加强各种专业人员的合作，通过教学小组的形式实现各专业、各学科人员自愿组合，发挥各自的优势，形成协助教学。如可以在医学史的讲授中既展现丰富的历史底蕴又结合临床医生对医学科学发展的实践体验。在合作的基础上，不仅课程内容成型了，而且培养了一批教学骨干，即全时制专职教学人员，并组建了专门的医学人文科学系，从而为医学人文教育提供了组织保证。

总之，应该将医学生人文素质培养纳入教育体系通盘考虑，积极转换教育观念，优化医学人文课程教学，强化专业教学的人文教育功能，提升高等医学人文素质教育水平，使医学生真正成为德才兼备的合格人才。◆

［1］肖峰.论科学与人文的当代融通［M］.南京:江苏人民出版社，2001.292.

［2］刘德培，陆莉娜.全方位多层次地弘扬医学人文精神［J］.医学与哲学，2003，(3):5.