口腔修复的发展历程与前景展望

左雅辉

(吉林市口腔医院 吉林省吉林市 132011)

1 尽量保留自身牙体仍是口腔修复的主体

虽然,近几年各种修复新技术不断出现,但对剩余牙体的保存仍然是十分重要的,嵌体、部分冠、全冠和桩核冠等仍是牙体保存修复的主体。由于牙体缺损常常对咀嚼、发育、面容、牙髓牙周组织甚至对全身健康等产生不良影响。所以在对牙根进行了完善的根管治疗后,以桩核修复技术为基础,在其上完成冠、桥等各种固定修复,使口腔修复的基本观念得到延伸,所以对残根的保留修复是至关重要的,为桩核冠及延伸到各种附着体的应用,包括磁性附着体、栓体栓道、球帽式等修复方式,这些均可提高修复的质量和修复的舒适性,而二氧化锆全瓷材料和金合金材料制作的各种修复体,越来越受到广大患者和修复医师的欢迎。

2 口颌系统在口腔修复中的重要作用

口颌系统担负着人体重要的咀嚼、吞咽、语言交流、表情及呼吸等生理功能,并与人类的美观和心理状态有着密切的联系,因此,在牙体牙列缺损、牙列缺失的早期及时修复治疗,以免出现颌位关系发生紊乱、牙齿松动对牙合牙伸长移位等,防止对全身健康造成损害。现研究结果证明,牙体牙列缺损未及时修复可对消化系统、心理状态,甚至是循环系统等造成直接或间接的损害,临床经验证明,牙齿缺失越久,治疗修复越不及时,最后修复效果越差,对全身影响也就越大。

3 先进口腔材料的出现不断促进口腔修复的进一步发展

口腔修复学的进步与材料科学的发展和进步息息相关,口腔材料学对口腔修复学的影响最大,口腔材料学发展的特点是对各种已经被采用的材料进行精制和改革,无论是从丙烯酸酯树酯取代硫化橡胶制作总义齿和局部义齿基托,还是从烤瓷材料到可铸造陶瓷材料及可切割陶瓷的应用,非贵金属铸造局部义齿基托和各种弹性印模材料的应用等等,都大大促进了口腔临床技术的提高。无论使用何种印模材料,都应该具有良好的组织相容性,在恢复口腔功能的同时,应有助于口腔卫生,促进组织健康,预防疾病的发生。

4 新兴技术的发展在口腔修复中的应用

随着我国经济的快速发展,医疗体制的改革深入,医学模式的不断改变,对修复体质量、美观要求有一个新的提升,促使口腔修复临床新技术、新材料、新知识的应用逐步实现与国外接轨。各类口腔修复体中,固定修复的比例迅速增加,烤瓷修复正在成为冠桥修复的主要形式,全瓷冠、种植体义齿、精密附着体义齿如套筒冠、磁性附着体的应用,各种新型覆盖义齿、铸造全口义齿、铸钛技术制作的各类义齿等成为部分患者的首选。CAD/CAM技术、计算机测量比色缩短了就诊时间,提高了修复体质量和服务质量,激光技术,纳米技术等许多新技术的应用,促进了口腔修复学的整体发展。

5 新概念的引入在口腔修复中占有主导地位

近年来,随着一些新型的口腔修复观念的引入,例如“无痛”观念“精品”观念等,这些观念的转变都将促使和提高修复体质量和服务质量的不断提升。

6 我国口腔修复学的发展现状及前景展望

国内口腔修复学的发展经历了一个艰辛的历程,尤其是最近几年,各种先进的修复理论、新型技术和材料的不断涌现,我们国家的口腔修复学的发展有了可喜的发展,各种新型修复体如套筒冠、精密附着体、种植体在临床中的新进展引起了国际同行的高度关注。

随着新的修复材料和技术的不断发展和应用,口腔修复观念的转变与变革,将极大地改变常规义齿修复的一些原则,这些修复技术的改进为固定或半固定修复创造了条件,使主要的修复方式将以固定修复为主。这就要求口腔修复专业人员要不断掌握新知识、新技术,以便更好地为患者服务。

[1] 刘洪臣.口腔修复的发展趋势[J].口腔颌面修复学杂志,2002(1).