李培隆,陈艳宁,常龙
(右江民族医学院外语系,广西 百色 533000 E-mail:13015926@qq.com)
焦虑是个体由于预期不能达到目标或者不能克服障碍的威胁,使得其自尊心与自信受挫。或使失败感和内疚感增加而形成紧张不安,带来恐惧感的情绪状态。具体包括性格焦虑、状态焦虑和情景焦虑[1]。近年来,随着时代的不断发展和经济全球化的加速,医疗卫生领域国际化的进程也在日益加快。在这种时代形势的影响下,医疗卫生领域对涉外护理工作人员的需求量和素质要求有了进一步提升。掌握英语交际能力和护理专业知识是对涉外护理工作者的基本素质要求。护理英语是一门紧密联系英语语言基础知识、护理专业知识和技能的学科,作为我校护理学本科专业学生必修的重要课程,对培养学生的职业能力和职业素养起到了非常关键的作用。然而,由于护理英语专业性强,学生在表达护理英语时存在不同程度的焦虑情绪。因此,分析护理学本科专业学生学习护理英语的现状,与学生共同探索更为有效的护理英语学习方法是高等医学院校培养涉外护理专业人才亟待解决的问题。学生们在学习护理英语课程时,通过模拟涉外医疗机构中护理工作者开展工作时的情景,真正融入护理英语的交际沟通之中,并通过长期训练以达到克服表达护理英语时的焦虑情绪,从而实现护理专业英语的灵活运用,有效提高护理专业英语的学习质量。
1.1 模拟情景学习法产生的背景及在护理英语教学中的应用价值 专门用途英语(English for Specific Purposes)简称 ESP,是指与某种特定职业、学科或目的相关的英语,是二战后,随着国际间的科学、技术、经济和文化交往日益扩大而发展起来的一门学科。它是针对特定专业与职业对英语的特殊需求而产生,并随着教学实践与研究的不断地深入逐渐形成的一个独特的英语教学领域。ESP教学是一种目标明确、针对性强、强调实用的教学体系。它以能力为导向,与职业紧密结合,倡导“以学生为中心”,“把英语教学作为手段与工具来学习运用”。ESP在设置教学方案时更加强调满足不同学习者的不同需要,结合学习者的基础及英语水平程度,制定出相应的教学目标,教学内容、教学方法及测试方法,保证学生最大限度地胜任将来的工作[2]。根据ESP的内涵,护理英语作为护理工作的专门用途英语,在临床工作中更多用于护理工作者与医生、患者之间的语言沟通交流,因此有必要加强护理工作者的护理英语沟通能力。而“模拟情景对话学习法”能够很好模仿临床护理工作的场景,有利于训练护理专业学生的护理专业英语口语表达能力。
1.2 模拟情景学习法能有效克服护理英语学生交际焦虑心理著名学者MeCroskey(1977:78)使用“交际畏惧”(communication apprehension)一词来描述人们对正在进行或即将开展的交流所表现出来的害怕或焦虑[3]。但使用护理专业英语的表达焦虑既不同于演出焦虑,也不同于普通社交活动中与人沟通的恐惧。护理英语表达焦虑主要是由于护理工作者对护理英语沟通技巧掌握不够熟练所造成的,而护理专业人员缺乏相应的护理英语训练环境是一个很重要的原因。模拟情景对话学习法则通过模拟特定的场景,帮助护理专业学生在特定的环境下进行训练,有助于克服表达焦虑情绪,从而适应这种特定的临床工作环境。
模拟情境学习法是指在指导学习的过程中创设生动具体的场景,以促使学生获取技能进行交流,从而更好掌握知识技能的一种学习方法[4]。“模拟情境对话学习法”利用情景学习护理专业英语,把护理专业英语学习与医院情景结合起来,在情景中学习英语,用英语,从而更好地学会使用英语,并培养用护理专业英语进行思维的能力,以达到克服表达焦虑的情绪。
2.1 研究对象 本研究选取我校2009级护理学本科专业1、2班学生,其中1班37人,2班38人。两班学生的整体英语水平相当,大学英语四六级考试通过率及考试成绩基本处于同一水平线。我们选取1班为对照班,采用往常的英语教学方法指导其学习;选取2班为实验班,采用“模拟情景对话学习法”指导学生进行护理专业英语的学习。本研究历时一年,在2010~2011学年(上、下学期)进行,共20周,其中每周2学时。
2.2 研究工具
2.2.1 护理英语表达能力考试 实验前后两次对实验班和对照班学生进行同样内容的护理英语表达能力考试,考试采用100分制,内容包括口语表达能力和听力能力两个板块,每个板块的满分为50分。其中口语表达能力板块由同一名外籍专业教师负责开展,由学生轮流独个抽取事先制作好的写有特定护理工作情景的小卡片并按照上面的要求同该外籍专业教师进行互动对话,模拟相应的情景。外教则从词汇、语法、句式、流利程度、礼节等方面根据考生的实际表现情况进行给分。听力考试则采用笔试的形式进行考核。
2.2.2 学习者日志 为全面了解学生护理英语的理论掌握和交际实践能力情况,我们鼓励参加本研究的同学记载学习日志,内容涉及护理英语理论知识掌握情况及用护理英语进行交流时的心理活动、焦虑表现及原因,每周至少上交1篇日志,对提交的日志整体编号。
2.2.3 统计方法 所有数据采用社会统计学程序SPSS(17.0)进行统计分析,包括独立样本和配对样本 t检验处理数据、方差分析、相关分析等。
2.3 研究过程 研究过程分三个阶段开展:第一阶段,问卷调查研究对象的个人信息并进行护理英语表达能力考试,测试主要内容为基础护理专业英语口语和听力。在该阶段,为方便将研究数据进行横向对比,实验班和对照班测试内容相同。第二阶段,利用“模拟情境对话学习法”指导实验班学生学习护理英语,利用现行的侧重于教材内容理解和英语语言专业知识理解的方法指导对照班学生学习护理专业英语知识。第三阶段,实验阶段结束后,再次对全体学生进行护理英语表达能力测试,并进行第二次问卷调查。为了更好地对比实验前后测试数据,实验前后两次测试的难度基本相同,考察形式一致。并通过问卷调查再次了解学生们对于他们各自所采用的学习方法的态度及关于护理专业英语表达焦虑情绪的克服情况。
3.1 实验前后考试成绩对比 表1显示,在实验前,两组学生测试总成绩相差不大,平均分差值仅为0.05,t值为0.04,差异无显著性;实验后,两组学生测试总成绩平均分差值达到-13.52,t值为-7.73,对照班和实验班总成绩差异有高度显著性。可见,实验前对照班和实验班学生测试总成绩相差不大,说明两组学生在实验前护理专业英语表达能力相当;通过对比学生后测试总成绩,两组学生成绩差异有高度显著性,实验班后测试总成绩均值(66.84)大于对照班(53.32)。可见,“模拟情景对话学习法”能够有效提高学生护理英语的口语水平和听力水平,能够帮助学生克服护理英语表达时的焦虑水平。
表1 实验前后两组学生组间护理英语水平表达能力测试总成绩比较 (±s)
组别 n 前测试总成绩 后测试总成绩实验班 38 46.92±6.26 66.84±7.25对照班 37 46.97±5.50 53.32±7.87 t 0.04 -7.73 P>0.05 <0.01
3.2 学生评价教学效果 在实验完成后,我们整理总结了所收集的学习日志,通过分析这一系列的学习日志来了解学生对护理专业英语理论知识掌握情况及用护理专业英语进行交流时的心理活动、焦虑表现及原因,并总结两个班级学生在学习护理专业英语过程中表达护理专业英语时的焦虑情绪的变化情况。结果显示:大部分实验班的学生认为“模拟情境对话学习法”对提高护理专业英语的交际能力、克服表达焦虑情绪有很大帮助,对照班的学生则对利用传统的英语学习方法学习护理专业英语的兴趣不浓。
在新时期、新形势的影响下,各种涉外医疗机构对护理工作者英语水平的要求,特别是对护理专业英语水平的要求有了进一步提高。护理专业英语的运用沟通能力作为护理专业英语水平中的一项重要内容,是涉外护理工作者业务水平的一项重要考核标准。表达焦虑作为护理专业英语表达能力的重要干扰因素,是护理专业学生亟待克服解决的问题。实践表明,“模拟情境对话学习法”能够为学生提供相对真实的语言环境,激发学生学习护理专业英语的兴趣并通过不断模拟真实情景的训练,有效克服表达护理专业英语的焦虑情绪,从而更有效提升护理专业英语交际能力,更加符合学生毕业后涉外护理工作的实际需求[5]。
[1] 曹中昌,唐秋美.社交恐怖症的研究进展[J].国外医学:精神病学分册,1995,22(3):143-147.
[2] 范谊.ESP存在的理据[J].外语教学与研究,1995(3):43 -48.
[3] McCroskey JC.Oral communication apprehension:A summary of recent theory and reseach[J].Human Communication Research,1977(4):78-96.
[4] Johes.Simulations in Language Teaching[M].Cambridge: Cambridge University Press,1982:45-49.
[5] 林慧梅.在护理工作中提高护士英语水平的探讨[J].中华中西医杂志,2004,5(19):42.
右江民族医学院学报2012年3期