传统脏腑图点穴按摩法在一般性膝关节运动损伤康复中的应用

栾丽美

（首都经济贸易大学体育部，北京 100070）

1 脏腑图点穴法

1.1 概 念

脏腑图点穴法是按摩疗法的一种。此种疗法是根据经络穴位和脏腑部位，通过对脏腑部位、经筋、穴位的点、按、导、引等点穴方法，通五脏畅六腑，开三焦，疏经络，从脏腑治疗着手，调理脏腑气分，恢复脏腑机能，使人体衰退的脏腑机能恢复或加强，从而寒则暖，火则熄，湿则化，风则散，燥则润而百病除也。

1.2 脏腑图点穴法的特点

脏腑图点穴法是我国古代遗存下来的硕果仅存的以脏腑气化理论为基础，比较系统地对全身进行调理的按摩方法。据说来自久已失传的《推按精义》。它是祖国医学的奇葩，是目前国内少见的、系统的按摩方法。它“既无药饵疗法之偏胜，也无外科手术之痛苦，并能与药物疗法相结合。在临床实践方面，不仅对许多疾病有显著疗效，更有其他疗法所不能及的治疗效果”“ 此术乃就人体脏腑气血之本能，衰退则恢复之，错乱则改正之，使其复归正常”。

1.3 脏腑图点穴法的主要操作方法

以人体作为一个整体气化的对象，分别施以相应穴位和部位的按摩，从而达到开通上中下三焦，使经络得到疏通，受伤部位因为经络淤堵或不通而造成功能的减退或丧失，通过脏腑图点穴能够快速把气血打通，从而使其快速恢复健康。点按的穴位重点有上焦的华盖、璇玑、天突穴；中焦主要有水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、梁门、章门等穴位；下焦主要有气海、关元、天枢等，同时使用四肢的主要穴位，从而达到上下左右，躯干和四肢的气化协调统一，使病位的气分调顺，提高快速恢复的能力。

2 膝关节运动损伤

2.1 膝关节结构与作用

膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的屈关节。膝关节为承受重力的大关节。其周围的众多肌肉、韧带，维系着膝关节的结构，使之稳固而又灵活。故医学有“膝为筋之府”的说法。在日常生活和劳动中，膝部易受到扭挫外力的作用而致伤。对于运动员来说，膝关节的损伤尤其常见。

2.2 常见膝关节运动损伤

常见膝关节运动损伤有侧副韧带损伤、创伤性滑膜炎、脂肪垫劳损、半月软骨损伤、髌韧带损伤、髌骨软化等病症。本文所指的一般性膝关节运动损伤不包括已经出现器质完全断裂或骨骼断裂的情况，这些应及时就医进行手术治疗。但术后康复的膝关节损伤包括在内。

病案一：杨某，男，35岁，因打篮球左膝关节损伤1年多。上下楼梯不敢用力，活动受限，遇冷疼痛。左右腿粗细不一，患侧明显瘦，肌肉松弛，曾去协和医院等就诊。因为同事关系，邀笔者为其施治。

其膝关节损伤为长时间的老伤，且无肿胀现象，只是疼痛和受力障碍，初步诊断为伤后寒气入里伤络，造成经络不通，为中医的痹证。为其用脏腑图点穴术施治。第1次施治后3个小时，患侧腿膝关节处出现明显红疹，仔细一看实为毛孔打开。身体其他地方无此现象。半小时后红疹自动消失，腿痛即明显减轻。3日后为其施治第2次，点穴后3个小时左右，患侧腿依然出现毛孔打开的现象，但较第1次红疹明显减轻，疼痛基本消失。建议其适量运动，以增强患侧肌肉力量。一共治疗2次，后随诊已无碍。

病案二：李某，男，40岁，运动损伤多年，2012年初因为天气冷造成膝关节剧痛，B超显示内长骨刺，因疼痛就使劲揉捏以减轻疼痛，致使膝关节肿胀如鼓，疼痛难忍，不能走路。去东直门医院就诊，医生给裹敷草药，感觉无效。经朋友推荐，来笔者处求治。笔者对其采用脏腑图点穴术，点按完后全身大汗，感觉十分轻松舒服，膝关节疼痛缓解。嘱其勿受冷，同时配以膏药。3日后又来，还是脏腑图点穴，配了四肢分筋术，感觉大好。后未再来，1周后电话随诊，说已好，肿痛消失，骨刺仍在，但不妨碍行走和正常生活。

3 结论与建议

对于运动员来说此种类型的运动损伤都很常见很熟悉。去医院拍片及一系列检查，诊为一般性运动损伤，只能静养或贴膏药、热敷、电疗或按摩来康复。但往往引不起足够的重视，预后一般较差，衍耽时日，日久传变，可能造成严重的后果或终生伴随着隐痛与行动障碍。脏腑图点穴以治疗各种内科疑难杂症著称，但它通过调理全身气分，能轻而易举治愈长时间的运动损伤类疾病。相信在治疗该类型的其他运动损伤时也能起到很好的效果，需要假以时日进行科学验证。

[1]王雅儒.脏腑图点穴法[M].石家庄：河北人民出版社，1962.

[2]臧福科.大成按摩术[M].北京：中国中医药出版社，1998.

[3]（唐）王冰.黄帝内经[M].北京：中医古籍出版社，2003.