影响护理本科生心理健康状况的因素分析

周晨慧 廖少玲

广东医学院护理学院，广东 东莞 523808

近年来大学生的心理健康状况日益受到关注，研究表明医科大学生的心理问题高于同龄人[1-2]。现代大学生已经成为心理问题发生率高且程度严重的一个特殊群体。为进一步探讨我校护理本科生心理健康状况的影响因素，笔者随机抽取了167名2010级护理本科生，采用SCL-90症状自评量表进行心理健康状况评估，为开展护理本科生的心理健康教育提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我校2010级护理本科生167名，其中，女生119 名，男生 48 名；年龄 18～22 岁，平均（20.28±0.79）岁。

1.2 方法

采用症状自评量表（SCL-90）评价学生的心理健康状况。开始评定前，向学生讲解评分方法与要求，指导学生自评，现场收回调查表。该量表共包括90个项目，共10个症状因子（F1～F10），F1 为躯体化、F2 为强迫症状、F3 为人际关系敏感、F4为抑郁、F5为焦虑、F6为敌对、F7为恐怖、F8为偏执、F9为精神病性、F10反映睡眠及饮食情况。每个项目均采用1～5级评分。

1.3 统计学方法

所有资料均采用Excel 2003及SPSS 13.0统计软件进行处理，计量资料数据以均数±标准差（）表示，比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 性别对心理健康状况的影响

我校2010级护理本科生在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性6个因子的得分和总均分男生与女生之间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。躯体化、焦虑和恐怖3个因子的得分女生显著高于男生（P＜0.05）。见表1。

表1 性别对心理健康状况的影响（，分）

表1 性别对心理健康状况的影响（，分）

注：与男生比较，*P＜0.05

检测项目 男生（n=48） 女生（n=119）躯体化强迫症状人际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性总均分1.44±0.40 1.98±0.55 1.81±0.49 1.57±0.46 1.58±0.38 1.73±0.56 1.43±0.43 1.73±0.60 1.67±0.43 1.69±0.36 1.66±0.44*2.07±0.51 1.93±0.57 1.64±0.49 1.75±0.53*1.62±0.54 1.64±0.50*1.64±0.48 1.67±0.47 1.75±0.40

2.2 居住地对心理健康状况的影响

我校2010级护理本科生城市和非城市生源的SCL-90总均分和各因子均分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。见表2。

表2 居住地对心理健康状况的影响（，分）

表2 居住地对心理健康状况的影响（，分）

检测项目 城市（n=44） 非城市（n=123）躯体化强迫症状人际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性总均分1.46±0.47 2.06±0.49 1.76±0.56 1.57±0.40 1.70±0.60 1.68±0.58 1.58±0.51 1.70±0.71 1.60±0.41 1.70±0.38 1.57±0.44 2.03±0.54 1.93±0.54 1.64±0.50 1.70±0.46 1.64±0.54 1.60±0.48 1.65±0.46 1.70±0.46 1.74±0.39

2.3 经济状况对心理健康状况的影响

我校2010级护理本科生在躯体化、焦虑、敌对、恐怖和偏执5个因子的得分方面比较，贫困生与非贫困生之间差异无统计学意义（P＞0.05）。强迫症状、人际关系敏感、抑郁、精神病性4个因子的得分和总均分贫困生均高于非贫困生（均 P ＜ 0.05）。 见表 3。

表3 经济状况对心理健康状况的影响（，分）

表3 经济状况对心理健康状况的影响（，分）

注：与贫困生比较，*P＜0.05

检测项目 贫困生（n=43） 非贫困生（n=124）躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性总均分1.63±0.42 2.19±0.57 2.05±0.62 1.75±0.61 1.76±0.51 1.67±0.55 1.54±0.45 1.67±0.47 1.80±0.48 1.85±0.40 1.53±0.45 1.99±0.50*1.85±0.52*1.58±0.42*1.70±0.51 1.64±0.55 1.59±0.50 1.67±0.54 1.64±0.44*1.71±0.38*

3 讨论

SCL-90由Derogatis编制于1973年，自20世纪80年代引入我国，已广泛应用于精神卫生服务和研究。其各症状的效度系数为0.77～0.99，此量表的评定结果具有较高的真实性，能够较好地反映心理健康状况[3]。因此，本研究采用SCL-90对我校2010级护理本科生心理健康状况进行分析。

本研究表明女生在躯体化、焦虑和恐怖3个因子的得分显著高于男生，与孙润珠等[4]报道的一致。可能是由男、女生的个性特征差异、家庭教养方式和社会风气不同所致。在中国，现代社会对男、女孩子的个性培养与教养方式存在无形的差异，在人们的潜意识中认为女孩子应该乖巧，而男孩则应该勇敢、坚强，这种根深蒂固的风气自然就形成了男女生之间心理健康水平的差异[4-5]。

本研究还发现贫困生在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、精神病性4个因子的得分和总均分显著高于非贫困生，与有关报道相一致[6-8]。因为贫困生既要面对严峻的家庭经济问题，又要克服医学生所面临的巨大的学习压力。在社会竞争激烈的今天，他们承受了比同龄人更多的心理压力，经济上的重负往往导致他们在心理上也承受着巨大的压力，使他们容易产生自卑、抑郁、精神病性等心理问题。

此外，研究还发现来自城市和非城市生源的SCL-90总均分和各因子均分差异均无统计学意义（均P＞0.05）。显示居住地不是影响大学生心理健康的主要因素。可能与广东省经济发展状况较好，城乡差距越来越小有关。

总之，本研究表明性别和经济来源情况是影响我校护理本科生的主要因素。我校在开展护理本科生的心理健康教育时要充分考虑到这些因素，特别要关注贫困生的心理健康教育，通过帮助他们建立积极进取的心态与价值体系，提升心理健康水平。

[1]苗菁，王玥，张艳，等.重庆医科大学学生心理健康状况分析[J].现代预防医学，2009，36（5）：890-891.

[2]刘斌焰，孙永胜，马存根，等.医学院高护女生SCL-90的测查结果分析[J].中国妇幼保健，2011，26（5）：84-86.

[3]张明园，朱昌明，吴文源，等.精神科评定量表手册[M].湖南：湖南科学技术出版社，2003：17-27.

[4]孙润珠，郭力，彭正午，等.西安某高校大学生心理状况调查与人格特征分析[J].精神医学杂志，2011，24（4）：248-250.

[5]单春杰，李奕，郭蓄芳.大学生心理状况调查[J].临床和实验医学杂志，2007，6（4）：57-58.

[6]李春莉，余平，李津渝，等.重庆市高校贫困生心理健康状况研究[J].现代预防医学，2010，37（17）：3281-3283.

[7]赵辉.大专新生260例的SCL-90调查分析[J].临床和实验医学杂志，2008，7（5）：173.

[8]邹丽宜，吴铁，许碧连，等.医学生心理健康状况调查分析[J].数理医药学杂志，2008，21（3）：309-310.