用药安全需从头理

用药安全需从头理

丁永勋

媒体评论员

近日有调查表明，当前抗生素滥用的情况仍很突出：9月1日，以“谨慎使用抗生素”为主题的第二个全国安全用药月正式启动。当天，国家食品药品监督管理局发布的《2012公众安全用药现状调查报告》显示，近四成居民表示家中常备抗生素类药品，23.9%居民感冒后选择使用抗生素，仅40.1%的居民会在服药前认真阅读说明书。这就是现实和科学之间的差距。

静脉注射的针剂、快速消炎的特效药，多数都含有抗生素成分。而医学专家告诉我们，90%以上的感冒和多数腹泻，都是由病毒引起，使用抗生素根本无效，还会产生很多副作用。

误用或滥用抗生素，起不到治病效果不说，还会造成意想不到的后果。对个人来说，可能造成一些不良反应。比如，儿童使用了庆大霉素等可能出现耳聋，变成聋哑儿童；大量使用四环素，会造成肝脏损害，儿童使用会影响牙齿和骨骼发育，形成所谓“四环素牙”。对整个人群来说，滥用抗生素会使细菌和微生物产生耐药性，使很多抗生素失去作用。长久下去，可能导致后抗生素时代“无药可用”的可怕局面。这并非危言耸听，很多人都可以发现，一些常用抗生素没有以前好使了，用多了某种抗生素的人，再用药就没有效果了。

对滥用抗生素的危害，还要加大宣传力度，全国“安全用药月”这样的活动，确有必要，也应真正搞出效果。为从源头上控制抗生素使用，还应该加大对医生处方的监督，加强处方药的零售管理。

抗生素使用，医务人员和药品销售商是源头和把关人。然而一些医生动不动就给患者挂吊瓶，喜欢开一些特效药，其中不少是抗生素类药品；按说，医生应该是最清楚滥用抗生素危害的，但很少有人从医生那里得到这方面的忠告。在我国，抗生素属于处方药，必须持药方才能购买，但这一规定显然未得到很好执行，很多家庭的小药箱里，都不难找到抗生素。

当然，民众医学知识的匮乏，也是抗生素滥用的重要原因。很多人分不清抗生素和消炎药的区别，也不知道多数感冒是可以自愈的，使用抗生素无用的这些简单的医学知识。不少人热衷于研究养生防病的所谓“偏方”，却很少花时间认真看药品的说明书。此外，越是平均文化水平低的地区，抗生素的使用率越高。在欧美发达国家，抗生素的使用量大致占到所有药品的10%左右，而我国最低的医院是占到30%，基层医院甚至高达50%。那种大瓶小瓶挂吊针的场景，最常出现在农村诊所、卫生院或社区医院。而如果病菌形成抗药性，受害最大的，往往是这些支付能力不强、保障还很脆弱的群体。

因此，对滥用抗生素的危害，还要加大宣传力度，全国“安全用药月”这样的活动，确有必要，也应真正搞出效果。为从源头上控制抗生素使用，还应该加大对医生处方的监督，加强处方药的零售管理。现在，买感冒药都要实名制了，“限抗令”没有理由执行不好。毕竟，买感冒药制毒的只是极少数，而抗生素滥用，影响的是大多数人的用药安全。