老年心血管疾病患者的护理干预措施分析

王丹

心脑血管疾病是老年群体中的一种常见疾病，在世界范围内处于死亡率最高的疾病行列，成为威胁老年生命安全的主要杀手，是世界范围内普遍关注的卫生问题［1］。近年来，老龄化速度加快，老年群体中心血管疾病的发病率呈明显的上升趋势，严重威胁着患者和家属的正常生活以及社会的安定。对老年心脑血管进行治疗时，采取科学有效的护理干预有助于患者的治疗和康复，本组研究主要针对2010年1月～2012年1月期间，在某院入住治疗的老年心血管患者进行护理干预的分析，探讨其护理干预措施和疗效，报告内容如下。

资料与方法

1.一般资料

本组研究所涉及的研究对象是2010年1月～2012年1月期间，在某院入住治疗的224例老年心血管患者，其中男性患者120例，女性患者104例;最大年龄78岁，最小年龄61岁，平均67岁;最长病程29年，最短病程2.5个月，平均病程17个月。所有老年患者均经过医学鉴定，心功能控制全部符合国家制定的心血管适应症范畴。将224例患者按照入院治疗的先后顺序随机、平均分为两组，对照组112例，观察组112例，两组患者在年龄、性别、体重、病情轻重程度上没有显著的差别，差异无统计学意义，(P ＞0.05)，具有可比性。

2.方法

对照组1112例患者在治疗时采用常规护理方法，观察组112例患者采用全面科学的护理干预，比较两组患者的治疗效果，向两组患者分发满意度调查表，调查两组患者对护理的满意度。

3.观察组护理方式

对观察组患者的护理采用加强、精细的护理方式，主要可以分为心理护理、便秘护理、失眠护理，具体方式如下。

心理护理:对老年患者护理时态度热情，详细介绍医院环境、用药方法、治疗措施、注意事项;关心患者的心理变化，理解患者的苦恼，并予以及时适当的排解;对于患者不理解的问题耐心讲解;与患者沟通时态度和蔼，语言委婉;护理人员穿着大方，举止得体。

便秘护理:便秘在老年患者中十分常见，会导致患者厌食、腹胀，甚至会诱发心绞痛等疾病，对老年心血管患者具有较大的威胁，为了保证患者能够顺利通便，消除安全隐患，护理人员保证患者摄入柔软食物，加大纤维素的摄入。同时，鼓励患者经常进行适当适度的运动，增强消化和代谢［2］。

失眠护理:疾病以及医院紧张的环境，容易引发老年患者的心理紧张，影响睡眠，不利于患者的治疗和恢复。护理人员在护理时要保证患者病房的安静清洁;睡前开小灯，避免光照刺激大脑;夜间查房要做到轻落脚、轻开关;条件允许时尽量满足患者个人睡眠;对于难以入眠者可提供舒缓的音乐。

4.评价标准

为两组患者分发医院内部的满意度调查表，进行护理满意度的调查，评分为90及以上为非常满意;评分在80～89分之间为满意，60～79为一般，60及以下为不满意。

5.统计学分析

本组研究采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用卡方检验，计量对比资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结 果

观察组112例患者在住院治疗期间，有2例经抢救无效死亡，其他110例均得到成功治愈，病情稳定后出院。对两组患者进行满意度调查，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，(P＜0.05)。两组患者的死亡率和护理满意度比较如表1。

表1 两组患者死亡率和护理满意度比较

讨 论

近年来，心血管疾病的发病率只增不减，在老年患者群体中尤为明显，已经成为世界范围内广泛关注的一项重要卫生课题。为了摆脱老年患者的疾病困扰，得到更好的治疗效果，不但需要有力的医学治疗，科学精细的住院护理干预同样重要［3］。这要求医院不断加强设施建设，充分保证老年子脑血管患者的住院环境和条件;护理人员以身作则，全面科学的对老年患者进行相关知识的教育、不良情绪的开导，在与老年患者交流时要言谈可亲、态度和蔼、眼神尊重，保证老年患者具有良好的治疗情绪，提高其治疗的依从性;提高护理人员的专科知识水平和护理操作能力;鼓励老年人对治疗抱有信心，联系家人朋友进行及时探望，为患者获得社会支持等。

本组研究中，观察组患者较之对照组患者的满意度调查和死亡率具有明显的优势，差异具有统计学意义，(P＜0.05)，可见护理干预对老年心血管患者的重要性。

1 刘丽芳，王晓珊，李静音.护理干预对高血压病患者治疗依从性和生活质量的影响［J］.河北医药，2011，33(7):1107 －1108.

2 陆忠红，仇训华，黄丽儿.人性化护理干预在老年高血压患者住院期间的应用效果观察［J］.当代医学，2012，18(5):123 －124.

3 鲁大云.心血管内科护理工作的研究［J］.实用心脑肺血管病杂志，2009，17(8):732 －733.