丹红注射液治疗急性盆腔炎疗效分析

任玉虹

急性盆腔炎是女性常见的感染性疾病，一般表现为不同程度的下腹痛、白带异常、发热等临床症状，急性盆腔炎严重的可导致感染性休克，甚至危及生命［1］。笔者应用丹红注射液联合抗生素及局部外洗治疗急性盆腔炎疗效显著，报告如下。

资料与方法

1.一般资料 选取82例自2009年6月至2011年4月在我院收治的急性盆腔炎患者。随机分为两组，对照组41例，年龄21－47岁，平均年龄(31.40±4.96)岁，病程10h－3 天，平均(1.85 ±0.41)天，已婚患者36例，未婚患者5例;治疗组41例，年龄22－48岁，平均年龄(31.63±5.01)岁，病程8h－3天，平均(1.90 ±0.40)天，已婚患者37 例，未婚患者4例;两组患者在基线资料相比较，无显著差别(P ＞0.05)。

2.纳入标准 诊断标准:起病急，患者有精神萎靡、饮食较差、高热、恶寒、全身乏力、以及有不同程度的下腹部、腰骶部疼痛不适，下腹部坠胀感，月经紊乱，有大量出血、白带增多、呈脓性或水样、并有异味，甚至伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;触诊可见肌紧张、左、右下腹压痛、反跳痛;妇科检查可见子宫增大或有时触及不明显，有压痛、盆腔包块等;血常规:白细胞及中性粒细胞比率增高，彩超检查腹部有渗液或包块;排除异位妊娠、急性阑尾炎、穿孔等其他急腹症。

3.治疗方法对照组给予抗生素局部外洗治疗，甲硝唑注射液200ml静脉滴注，1次/天，左氧氟沙星注射液0.5/100ml静脉滴注，1次/天;洁尔阴洗液(配置成10%浓度)分早、晚阴道冲洗及坐浴;治疗组在对照组的基础上给予丹红注射液20ml加入5%葡萄糖液150ml中静脉滴注，1次/日，治疗两周，治疗后观察疗效。

结 果

1.疗效评定标准 痊愈:高热、恶寒、月经异常、小腹及腰骶部疼痛等临床症状消失，腹部肌紧张、压痛、反跳痛等体征消失，血常规检查恢复正常，彩超检查子宫附件区无包块，盆腔无积液;显效:高热、恶寒消失，小腹及腰骶部酸痛等症状基本消失或明显减轻，腹部肌紧张、压痛、反跳痛等体征不明显或有所缓解，血常规检查恢复正常，彩超检查子宫附件区包块最大直径缩小1/2以上，盆腔积液减少2/3以上。有效:高热、恶寒消失，小腹或腰骶部酸痛有所减轻，血常规检查恢复正常，彩超检查附件区包块最大直径缩小不到1/2，盆腔积液减少不到1/2;无效:治疗后患者与治疗前相比临床症状与体征无明显变化，彩超检查无改善。

2.疗效比较 治疗后两组患者总体有效率相比较，有统计学意义(P＜0.05)，治疗组明显优于对照组，见表1。

表1 治疗后两组总体有效率比较

讨 论

急性盆腔炎是以急性发作的以小腹或少腹疼痛据按，伴高热恶寒，白带增多为主要表现。可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克、严重者可危及生命。目前对盆腔炎主要是抗感染治疗，急性盆腔炎感染多为混合性感染，单纯用药疗程长，剂量大且病变局部药物浓度低而疗效差，故需多种途径联合用药［2］。

左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，其具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对大多数肠杆球菌细菌，如大肠埃希菌、大肠杆菌、淋病奈瑟菌等格兰阴性菌有较强的抗菌活性。甲硝唑主要用于厌氧菌的治疗，对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用。有报道称约70%的盆腔脓肿可以培养出厌氧菌［3］，而甲硝唑对于治疗厌氧菌感染疗效显著。

洁尔阴洗液是由多种天然植物精制而成的纯中药制剂，是妇科常用药。具有清热解毒、祛风除湿、杀虫止痒等功效［4］。丹红注射液是从丹参、红花中提取的复方制剂，具有活血化瘀作用。现代药理研究，丹参具有抗菌、改善微循环、促进创伤愈合的作用，而红花有镇痛、抗炎、促进炎症吸收的作用。故本研究结果显示:丹红注射液联合抗生素及局部外洗治疗急性盆腔炎疗效满意，值得临床推广应用。

1 朱尧娟.康妇消炎栓辅助治疗急性盆腔炎临床疗效观察及护理［J］.中国中医急症，2012，(6):1 026 －1 027.

2 李丹志，王新.合理用药治疗急性盆腔炎［J］.实用妇产科杂志，2010，8(2):123.

3 李小平，白建莲.中西药结合治疗慢性盆腔炎68例临床观察［J］.按摩与康复医学，2012，3(6):198.

4 呼斯乐，孙柏生，宝龙.洁尔阴洗剂结合甲硝唑阴道泡腾片治疗妇科病临床观察［J］.内蒙古中医药，2011，12(2):39.