刘佳
进入冬季以来,肾病门诊的病人明显增多,高血压肾病患者和尿毒症患者比平时多了近20%。很多患者都是反复发作,尤其是老年人。
天气寒冷,肾炎、高血压肾病、尿毒症等慢性肾病患者的病情往往容易恶化。一方面是因为寒冷,皮肤排出的汗液和毒素减少,肾脏的负担比其他季节增大;另一方面寒冷也会使血管收缩、容易导致血压波动,加重心肺负担。同时冬季容易发作的胸闷、气喘、肺部感染,也会导致原有的肾病加重。
防止肾病复发,安全过冬,保暖是关键。三方面的预防工作一定要做好。
(1)注意保暖,防止感冒
肾科的医生都知道,在冬天肾功能恶化的病人远超过其他各季。因而肾病患者冬天一定要做好“暖功夫”。平时注意保暖,家中要有取暖设备,同时也不要忘了开窗通风。
感冒对肾脏损伤非常大。患有慢性肾炎的病人,往往在感冒当天或次日就会使病情复发加重。特别要注意的是,许多肾病患者的感冒属于隐匿型,这是由于身体免疫功能降低,不容易出现发烧头痛等明显的感冒症状,只出现怕冷怕风,咽喉痒痛等轻微不适感觉。这些往往不易引起患者重视,但是对肾脏的损伤同样非常严重。冬季肾病患者一定要预防感冒,如感冒后有浮肿、尿血等症状,一定要及时去医院看病。一些患有尿毒症、糖尿病肾病的病人更要注意。
(2)控制饮食
饮食不当也会导致肾病复发。天气寒冷,许多患者可能会喝些滋补汤增加营养。一些肾脏病人过多地摄入蛋白质等营养物质,反而会增加肾脏负担,导致肾功能减退。因此,肾病患者在冬季,一定要注意保持饮食清淡,高蛋白、高脂肪的食物尽量少吃。
(3)加强锻炼
肾病患者由于天气寒冷,更加不愿意运动,喜欢呆在温暖的家里甚至卧床休息。这样反而会使全身血流减缓,并使肾脏功能下降。肾病患者在冬季应该坚持合理的运动锻炼,一方面增强抵抗力,预防感冒;另一方面促进血液循环,有助于肾脏损伤的修复,预防肾小球硬化。肾病患者的锻炼方式以步行为主,天气晴朗时尽量参加户外运动,不适合户外活动时也应该在室内散步,尽量不要长时间卧床。
老人抗病能力逐渐减弱,是寒冷冬季肾病的高发人群。因此,在日常生活中要格外注意,当出现一些症状,如感冒、浮肿、尿中有泡沫等,一定要及时到医院检查和治疗。
(编辑林妙)