平时我在药店购药或在医院取药时,经常会看到许多药物标注的是复方制剂或复合制剂。请问它们之间有何不同?
陕西丁顺茂
丁顺茂读者:
“复方”与“复合”,都表示由几种成分组成的药物,虽然仅一字之差,但在本质上却完全不同,各自代表着两个不同的药学概念。
先说复方,复方制剂是由几种不同类别的药物混合而成,其后的药名是指处方中的主药。譬如复方甘草片,内含甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角、茴香油、苯甲酸钠等成分,但以其中的甘草流浸膏粉为主药,故而得名。又如复方碘溶液,是由碘和碘化钾所组成,而起主要作用的是碘,碘化钾只是在配制过程中增加碘的溶解度而已。
另外,复方药物的组合,多数依据各种药物的药效和性质进行优化。如磺胺类消炎药复方新诺明(SMZ·CO),其主要成分是磺胺甲基异恶唑和甲氧嘧啶,二者相互搭配,不仅可使抗菌药效增强数倍甚至數十倍,而且还能减轻不良反应。再如复方氯喘片,内含邻氯喘息定、必嗽平等成分,这虽然是几种不同类别的药,但以邻氯喘息定为主,不仅可止喘,而且还兼有止咳、化痰作用。
再说“复合”,复合是指由几种相同类别的药所组成的制剂,虽然也会加入少数其他类别的药,但必须以同类药物为主,这样组合的目的是为了方便服用。如复合维生素B,是由维生素B1、B2、B6复合而成,并以此为主再搭配烟酰胺、泛酸钙等,故以“复合维生素B”命名。又如复合磷酸酯酶片,是由麦芽中提取的多种酶(主要是磷酸二酯酸、磷酸单酯酶)组成。这些酶都具有磷酸酯酶的活性,可视为同一类药,所以构成“复合”。
由此可见,复方与复合两者虽然一字之差,但含义完全不同。我们不能将两种不同的概念混为一谈,否则不仅会造成概念上的错误,而且还会导致临床上用药的混乱。