天热注意防心梗

陈鑫

每年的7~9月，是心肌梗死发病的小高峰。今年40出头的薛先生是外地的一名高中教师，上周二来省城办事，坐了将近8个小时的火车，让他身心很是疲惫。第二天他又起了大早，马不停蹄赶去办事，在回宾馆的路上突然晕倒在路边。幸亏有好心人发现，及时把他送到医院心脏科救治。经医生检查，诊断为急性下壁心肌梗死，需要立刻实施心脏搭桥手术。心胸外科主任亲自主刀，根据他的病情，采取心脏不停跳的手术方法，在心脏上搭了3个桥。手术非常顺利，成功抢救了薛先生的生命。专家解释说，幸好薛先生被及时送到医院，赶上了心肌梗死3小时内黄金急救时间，医生为他分秒必争进行手术，才能够化险为夷。如果当时没有被及时发现，这类病人很可能就会猝死在路边。

夏季天气闷热，人体出汗较多，若不及时补充水分，很容易出现血液浓度上升，成为心肌梗死的一个诱因。高温使人焦躁不安，心火旺盛，且夏季昼长夜短，睡眠质量不高，缺乏休息等，都会成为心脏病发作的诱因。另外，许多中年人工作压力较大，生活节奏紧张，业余时间各类应酬很多，吸烟、酗酒、缺乏运动的现象比其他年龄阶段的居民更为严重，为心肌梗死的发病埋下严重隐患。入夏以后，冠心病患者更要注意血压的平稳，保持精神乐观，心态平和，减轻心理压力，避免过度紧张、兴奋、激动或抑郁的负面情緒困扰。外出活动或运动的时间不宜过长，天气闷热、湿热时，应减少户外运动。

心梗发作时的急救措施——

（1）拨打120急救电话。

（2）初步的急救方法：让患者就地平卧，即使病人倒在地上也不要搬上床。让患者舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片等急救药物。如果家中备有氧气袋，及时给患者吸氧。

（3）如果等候120急救车太久未到，可让病人安静休息。在无明显休克表现，脉搏跳动次数和节律均正常时，再设法转送医院，途中尽量减少不必要的搬动。

（4）如果患者无脉搏、无心跳，可立即进行人工心脏按摩和人工呼吸的抢救。必须注意，要及早抢救，不能等待和拖延。

（作者为南京市第一医院副院长、心胸外科首席专家）（章琛整理）（编辑林妙）