太极拳对慢性疾病、老年病患者干预效果的实证研究

2010年8月到2012年2月，在短短不足两年的时间里，国际顶级的医学类期刊——《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine，NEJM）（IF：53）连续刊发了两篇有关太极拳运动干预效果的实证研究。两项研究一经报道，便在国内外再次掀起了练习太极拳和太极拳研究的热潮。

以美国塔夫茨大学王晨晨（Wang，2010）博士为核心的课题组，将66名纤维肌痛患者平均分为两组：一组为太极拳运动组，给予持续12周，每周2次，每次1h的十式简易杨氏太极拳干预，在12周干预后，建议受试者借助视频影像资料自行在家练习太极拳（每天居家练习至少20min），并在第24周时进行太极拳干预持续效果的随访调查；另一组为控制对照组，给予同样持续时间、同样频率的健康教育（包含40min的纤维肌痛相关理论知识教育结合20min的伸展练习）。在干预前、第12周和第24周分别对以上两组受试对象进行纤维肌痛影响问卷（FIQ）（0～100分）和36项简易健康调查问卷（SF－36）调查以评估纤维肌痛的变化情况。结果发现：在经过为期12周的太极拳干预后，纤维肌痛患者的疼痛值显著降低，身心健康水平也得到显著提升，而且这种良好的改善作用能够持续至第24周（图1）。因此，该研究组认为：对于纤维肌痛而言，太极拳运动可能是一种行之有效的干预手段，非常有必要进行深入研究并予以推广。

图1 太极拳运动对纤维肌痛的影响曲线图Figure 1. Effects of Tai Chi on Fibromyalgia

无独有偶，美国俄勒冈研究所李甫忠（Li，2012）博士的研究团队针对帕金森病患者在采取运动干预时缺乏有效运动手段的问题，引入自主改编的八式太极拳对先天帕金森病患者进行运动干预。将不同程度的195位帕金森病患者随机分为3组（太极拳运动组、抗阻运动组和伸展运动组）进行为期24周，每周2次，每次60min的运动干预。通过观察平衡控制能力、步态、肌力、功能伸展测试、计时起立行走测试、帕金森病统一评定量表中的运动评分测试以及跌倒次数等指标对不同运动干预的效果进行比较。结果发现：太极拳对各个指标（包括跌倒次数）的改善作用均明显优于伸展运动；与抗阻运动相比，太极拳运动也能够更为有效地提高步幅和功能伸展测试水平。尤为值得一提的是，在干预结束后的3个月，太极拳依然可以发挥其良好效果。鉴于此，李博士提出太极拳运动干预不仅能够改善帕金森病患者已经受损的平能能力，而且还能够提高患者的身体机能水平，尤其减少跌倒的几率。

由以上两项研究结果不难看出，太极拳作为运动干预与运动治疗的手段，越来越引起世界的关注。究其原因可能在于：太极拳练习过程中不仅要求练习者集中于身体在各个方向上的平移与控制，而且还融入了独到的呼吸练习方法，从而对于提高练习者的身心健康均可发挥一定的促进作用。此外，由于太极拳练习无需专用的器材、特殊的场（馆）地，可谓是一项随时随地可以练习的低成本运动。因此，美国、加拿大、英国等国的老年医学协会纷纷将太极拳纳入预防与治疗慢性疾病与老年疾病的运动干预推荐手段。相信随着今后相关实证研究的逐渐增多，太极拳的健身、治疗功效将得以更加明确，这项中国国粹也势必将更加彰显其特有的东方魅力。作为中华民族的后裔，国人非常迫切需要紧跟国际前沿，积极开展、挖掘和推广太极拳的潜在应用价值。

［1］WANG C，SCHMID C H，RONES R，et al.A Randomized trial of tai chi for fibromyalgia［J］.N Engl J Med，2010，363：743－754.

［2］LI F，HARMAER P，FITZGERALD K，et al.Tai chi and postural stability in patients with parkinson’s disease［J］.N Engl J Med，2012，366：511－519.