氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用

杨廷坤 四川省攀枝花市中心医院儿科 617067

根据相关国内外研究和报道结果显示［1，2］：氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的效果较好。本文为了进一步探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的临床实际意义，选取了我院2009年11月－2011年11月间入院治疗的38例小儿喘憋性肺炎患儿为研究对象，对不同治疗效果进行了比较分析，现将相关的结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选取了我院2009年11月－2011年11月间入院治疗的38例小儿喘憋性肺炎患儿为研究对象。38例小儿喘憋性肺炎患儿中女17例，占比例为44.74%，男21例，占比例为55.26%。患儿年龄小于6个月的19例，占比例为50.00%；6个月～2岁15例，占比例为39.47%；大于2岁的4例，占比例为10.53%。根据实施治疗的方法不同随机分成了两组，分别为对照组和观察组，每组19例患儿。两组患儿在性别、年龄等相关的一般资料比较无显著性差异，且P均＞0.05，因此具有可比性。具体见表1。

表1 两组患儿一般资料比较〔n（%）〕

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：两组均给予综合治疗（抗感染、吸氧、纠正酸中毒、镇静、止咳化痰等），观察组在此基础上采用氧气驱动雾化吸入器，吸入器内加入普米克令舒1ml、博利康尼0.5～1ml、沐舒坦15mg，连接氧气表，雾化器喷嘴出现白色雾状气体后对准患儿口鼻，3～5min/次，2次/d［3］。

1.2.2 护理方法：（1）雾化吸入最好选择在饭前或喂奶前1h进行，以免患儿哭闹致呕吐物吸入气道，引起窒息或加重肺部感染。（2）雾化前清洁患儿面部、口腔、鼻、咽部分泌物，保持呼吸道通畅。（3）检查雾化装置是否通畅，有无漏气；氧气驱动雾化湿化瓶内不加水，避免药物稀释影响疗效；检查水槽内的水量，注意浮标是否漂起。（4）根据患儿情况灵活调节雾量。（5）密切观察患儿面色、呼吸、心率、呼吸道分泌物情况，出现呼吸急促、烦躁、口唇发绀等情况时立即停止雾化，及时通知医师，给予吸痰、吸氧［4］。

1.3 统计学方法 本文采用SPSS17.0统计学软件，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患儿在实施护理以后临床改善效果比较，观察组效果优于对照组，且均＜0.05，差异有统计学意义。具体情况详见表2。

表2 两组患儿在实施护理以后临床改善效果比较〔n（%）〕

3 讨论

对于喘憋性肺炎而言，它是婴幼儿经常容易发生的一种呼吸道系统的感染疾病。婴幼儿之所以会容易患病，其主要原因是由于婴幼儿正处于身体发育期，很多身体的机能尚不完善，尤其是机体免疫机能，因此很容易遭受外部环境的影响，其遭受相关病毒感染的几率也会大大增加［5］。喘憋性肺炎的致病病毒是合胞病毒，婴幼儿患病通常的症状是呼吸状况受到一定程度的影响，有呼吸困难的情况发生。这实际上是由于患儿呼吸道黏膜幼嫩，在血供丰富的情况下，一旦遭受病毒的袭击则容易发生黏膜组织的水肿现象，同时由于患儿本身呼吸肌的能力有限，肺泡的容积也相对较小，必然会导致呼吸困难情况的发生［6］。

目前氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中取得了一定的效果。这种方法实际上是通过高速气流的作用使相关药物变成细微的气雾，并且气雾可以直接到达患儿气管、支气管等发病部位，从而提高药物的作用效率，对症状直接进行改善。通过这种方式进行治疗小儿喘憋性肺炎，其特点是显而易见的：首先是由于雾化的作用可以减少相关药物的用量，其次是由于直接作用于病患处，药效更快，相关副作用更小，最后由于是氧气输送，这样也在一定程度上改善了患者呼吸困难而导致的缺氧状态［7］。

国内外的临床实践结果显示［8］：氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中具有重要的意义。而本文的研究结果（见表2）也进一步证实了这一结论：观察组的19例患儿中，总的临床改善17例，占比例为89.47%；对照组的19例患儿中，总的临床改善14例，占比例为73.68%。观察组效果优于对照组，且P均＜0.05，差异有统计学意义。

综上所述，同时结合本文研究的结论，笔者得出以下结论：对于小儿喘憋性肺炎护理过程中，氧气驱动雾化吸入效果较好，是提高小儿喘憋性肺炎临床改善率的有效措施。

［1］张凤伟，郭秋菊，陈小萌，等.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理〔J〕.中国实用护理杂志：上旬版，2011，27（34）：37－38.

［2］洪丽娟，徐海平，商广芝.护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入对小儿毛细支气管炎的影响〔J〕.齐鲁护理杂志，2011，17（19）：14－16.

［3］孙淑贞，杨文东，李召芳.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策〔J〕.全科护理，2011，9（6）：493－495.

［4］彭红.沐舒坦超声雾化、布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化在小儿肺炎治疗中的应用〔J〕.山东医药，2010，50（26）：92.

［5］郑铠军，陈敬国，叶春华，等.普米克令舒氧气驱动雾化吸入防治小儿外科术后拔管后气道炎症的效果观察〔J〕.当代医学，2009，15（36）：153.

［6］夏红梅.小儿氧气驱动雾化吸入治疗不顺从性原因分析与对策〔J〕.齐鲁护理杂志，2009，15（7）：65－66.

［7］刘林.氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合可比特治疗小儿毛细支气管炎的护理〔J〕.中华现代护理杂志，2009，15（26）：2642－2643.

［8］王秀英，陈月英，王涛，等.高流量氧气驱动雾化治疗小儿毛细支气管炎的护理体会〔J〕.实用全科医学，2008，6（2）：210.