看不见病人的检验所

刘燕

踩着时间点跨进办公室的尹珊珊，喝完杯里最后一口咖啡，撕开了躺在办公桌上的体检报告，一行刺眼的特别提醒让她一下子瘫坐在椅子上——白细胞参数异常，建议进一步检查。

几通电话之后，人在天津的尹珊珊经朋友指点，找到了北京海思特临床检验所，对方可以在3～5天内给出全面的血液肿瘤相关的各种检测报告。离尹珊珊最近的一家海思特合作机构是天津第一中心医院，她马上抓起挎包，向主管请了假，赶去医院做了样本抽取。

剩下的，只有焦急等待。

样本采集后1小时，海思特的天津物流人员到达医院取样，包括尹珊珊在内的几个病人的样本被放进专用标本运输箱，随专车运往北京。

到达检验所后，接诊室人员李斌先对样本进行质量检查，然后将患者和样本信息录入系统，并分发给各个技术平台。

尹珊珊要做的血液肿瘤方面的全套检查，涉及到实验室的细胞形态学、流式、细胞遗传、分子生物等多个平台。“4个技术平台检测报告出来后，在我们进行一审时发现，细胞遗传平台给出的分析报告与检测结论有些不吻合。”海斯特特检部总监王绪华说。于是她立刻召集检验人员开会讨论病人的检测结论，并第一时间与接诊尹珊珊的医生取得联系，详细询问了尹珊珊过往病史、近期服药情况以及此前的相关检测结果。最终才在她的报告单上给出结论。

取样后第3天，尹珊珊的主治医生收到了形态学和流式的检测报告，根据检测报告及时做了诊断和治疗；第5天，收到基因检测结果；第7天，收到染色体核型分析结果。

7天之内，一共4份报告，长达6页的检测结果分析送到患者和医生手中，不仅包括疾病诊断结论，还有可行性治疗方案建议、个体化治疗效果检测建议等等。这样的检测效率，对于通常的医疗体系而言，几乎是不可能做到的。而现在，通过第三方医学检测机构，尹珊珊的主治医生得以在最短时间内完成尽可能全面、准确、科学有效的病情判断。

这家叫做海思特的临床检验所，是康圣环球医学特检集团在北京的分公司。2003年，康圣环球在武汉成立，为临床妇科疾病、儿科疾病、肝脏疾病、肿瘤等各系统疾病的诊断、治疗方案选择和疗效监测提供检测技术和服务，目前已与全国近3000家医院取得了合作。

这些临床检验所不是医院，没有病床、没有病人，却在努力做着这样一件事：用最前沿的技术和最快的速度向病人传递疾病“通知书”。

“10楼的实验室”

时间切换到康圣环球CEO、发起人黄士昂教授刚回国那会儿，像尹珊珊这样的或者是身处偏远地区的病人，除了排队等待、远途就医，根本就没有其它选择。“那时候，国内并不允许民营性质的公司提供第三方医学服务，大环境还没放开。”康圣环球医学集团总裁、联合创始人陈忠说。

2002年，黄士昂以学者身份从美国回到武汉，被母校华中科技大学同济医学院聘为特聘教授，并获得了国家多项科研基金支持。但其在美国工作学习的13年时间，让黄士昂对医学有了很多新的认知，面对还未开放的国内医疗市场，一股创业冲动难以抑制。

事实上，康圣环球的三位联合创始人黄士昂、陈忠及方国伟都是在1989年前后去了美国。“在医学院读书的时候，同济的老师说，你们当好医生，就是要把听诊器听好，把病人的病史问好，咱们的病70%是靠经验诊断出来的。但到了美国，老师就说，同学们，现代医学告诉我们70%的病是靠科学的诊断治疗的。”陈忠越来越体会到，能够获得准确的诊断对于真正实现对症下药、个体化治疗的意义所在。

陈忠他们发现，美国的基层社区医院之所以能够承担常见病、慢性病等病人诊治的功能，一个密不可分的决定因素是，拥有成熟的第三方诊断服务公司提供专业的诊断服务。

而彼时，也正是美国第三方临床诊断市场开始快速发展的时期。

就在1996年，美国最大的临床诊断公司Quest Diagnostics在纽交所上市。这家公司创立于1967年，期间经历多次并购，在2006年就已拥有63亿美元的年收入。有数据显示，Quest Diagnostics在美国拥有31个区域性大型诊断中心、155家快速反应实验室、超过2100个病人服务中心，每年诊断的标本数超过1亿个。

而另一组数据对比，更能显示出当时中国国内市场的不同。在欧美和日本等发达国家，独立实验室已经占据临床检验市场的三分之一，美国市场上排名前3的公司市场总占有率超过60％，而中国99％以上的临床检验业务仍在医院检验科内完成。

差异如此之大，这让当时的黄士昂“想做成这个事情非常困难”，于是，他退而求其次，开始摸索起另一种进入该领域的方式。

“借靠在武汉的协和医院，以科研合作的方式起步，以血液病检测为主，比如白血病相关的诊断指标。协和医院不能做的，通过我们的机制把先进技术带过来，服务协和医院的病人。”陈忠说。

华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊大楼的10楼，就是康圣环球医学检测起步的地方，为协和医院提供高端、前沿的特色检验服务，扮演着一个在业务范围上进行查遗补缺的角色。

2003年到2006年，康圣环球的雏形还是停留在“10楼的实验室”，业务几乎没有任何进展。一方面，“与美国不同，中国医疗行业是正三角状态，塔尖的是大概一千多家大型公立医院，控制了百分之五六十的医疗资源，所以那时候医院的标本是不可能拿出来的。”而另一方面，陈忠他们凑来的500万元启动资金和项目收入也不足以支撑一个纯商业化运作的公司的建立和业务开拓。

但在黄士昂眼里，开放临床检测服务市场是趋势，将来一定能够有所发展。康圣环球后来等到的转机，无疑验证了当年那种坚持的必要性。

资本的力量

康圣环球真正开始商业运作，是在2006年到2007年间。“2007年之前，北京海思特检验所是在南三环，当时能做的项目也只有2～3个，我们只有6个人，最多的一个月也不过才有300多个标本。”王绪华回忆。

实验室搬往西直门外大街新兴东巷之后，让王绪华和员工们感到既兴奋又烦恼的是，新技术越来越多，样本源数量直线上涨，他们还要花不少时间与医生沟通。“不少新技术一些医生也还没有接触过，不同检测技术对样本及病人信息量要求不同，送样本前我们会按申请单逐一解释填写规范，检测报告出来后帮医生一份一份解读，帮他们弄明白怎么运用我们的报告确定病情。”

新技术的运用带来疾病检测领域的扩展，也让他们看到还有很多基层医院有着强烈的需求。“他们的病人不多，如果可以把样本送给我们检测，然后再进行诊治，是优势互补，也免去病人大老远跑去省城大医院。”陈忠说。

很快，在武汉康圣达、北京海思特之后，康圣环球又迎来第三个检测中心——上海美众医学检验所，至此正式形成三大中心向周边辐射的格局。

2008年，晨兴资本1500万元的首轮投资，助推了康圣环球进入更稳定的发展轨道。一方面，对康圣环球来说，要继续生存壮大必须有资本的介入，用陈忠的话来说，就是“淹在水里，抓住一根稻草也是救命的”；而另一方面，晨兴资本当时也在做与康圣环球同样的事，旗下也有类似模式的公司在北京、上海，但遇到了发展瓶颈，也迫切希望能在参股康圣环球的同时，盘活晨兴资本旗下的那些企业。

此后的4年间，康圣环球共得到两轮投资。2011年6月，投资方为美国中经合集团、贝雅亚洲私募股权基金、晨兴创投和美国梅奥医学中心（MayoClinic），共1100万美元；2012年3月，获得2000万美元C轮投资，由凯鹏华盈中国基金（KPCB China）领投，康圣环球现有的投资机构美国中经合集团（WI Harper Group），美国贝雅亚洲私募股权基金（Baird Capital Partners Asia），美国梅奥医学中心（Mayo Clinic）也参与了该轮投资。

“之后每年的增长是80%左右。只用了3年时间，去年年底的销售额已经超过了1.2亿元。标本量去年是70万个，今年预计会突破150万个。这是资本给我们带来的力量，引进技术平台，扩充团队能带来样本来源，做客户维护和产品宣传。”陈忠感慨道。

资本的介入，使康圣环球的变化非常明显：有钱铺点，开更多实验室。在北京亦庄生物园中的5000平米实验室，将取代其正使用的几间700平米破旧实验室和办公室；上海检测中心从原有的1000平米扩充到3000平米；武汉检测中心也从光谷生物园中租用了6000平米的楼面做新实验室。

当然，不仅是实验室规模，一向舍得在追求技术突破上花钱的康圣环球，对高端仪器设备的投入也不遗余力。“今年我们在购买先进仪器方面的投入有三四百万美元，分子学领域最先进和最具代表性的技术平台我们都有了。资本带来的强大资金后盾，让我们可以放手去接触新技术。”

最近，陈忠正忙于两件事情：一是接触更多对高端检测领域比较熟悉的海归博士，希望能够完成10名高管的引进计划，以完善集团更专业的管理体系；另一方面则是建立物流跟踪体系，追踪和控制取样物流过程中的状态，并与前后期病人信息、检测报告连接起来，从源头把检测差错可能性降到最低。

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在康圣环球的二三轮融资中，有一家引人注意的公司——美国梅奥医学中心。这家有着100多年医疗检测历史的公司，业务覆盖到全球130多个国家和地区，在进入中国的市场考察中，他们挑中了康圣环球。而其带来的除了资金之外，还有多达2000项的技术转移，涉及到肿瘤、内分泌、神经、呼吸道等诊断领域。

去年，梅奥与康圣环球达成协议之后，王绪华和其他三个同事就去往美国梅奥总部接受培训。“梅奥的老师们非常认真，专业的教材、SOP培训方案，结合实验室实践，最后还有严格的考核，合格后我们再回来进行内部培训，完成技术转移。”半年左右的时间，已经有十多个康圣环球的员工赴美接受培训，王绪华说：“我们干这行的，每天都得学习，有机会学习最先进的技术很幸运。”

2012年4月22日，对康圣环球来说，是一个特殊的日子。海思特在这个春天迎来了一批美国的客人，他们是由梅奥协作服务公司首席运营官Brian Meade、梅奥医学实验室负责市场调研的资深行政主管Haddon Carryer、梅奥医学中心血液病理学教授 William Morice、梅奥医学中心特殊凝血实验室主任陈东博士等组成的10人专家团。他们在中国待了一周时间，参观实验室、参加学术交流会议，并介绍国际血液疾病诊疗的最新进展及梅奥医疗集团的管理模式，与中国医生及医院领导进行积极讨论。

对这次考察式访问，康圣环球上上下下如临大敌，从三个创始人到一线检验员都紧绷着神经。梅奥专家团会评估2012年第一季度转移的11个梅奥项目，涉及到转移项目的实验室质控、项目市场销售、合作医院信息反馈等方面。而最终对转移现状的结论，决定着未来3～5年内将要转移的1500～2000个项目是否能够更顺利地进行。

有别于普通医院的临检科的检测项目，如血液肿瘤、实体瘤、感染性疾病、遗传性疾病等较复杂病种的专科领域，一般只有三甲医院才具备检测能力，而康圣环球要将高端医学特检做成自己的优势领域，必须在技术创新上做足文章，保证诊断质量与国际接轨。

“我们是从血液病起家的，但其实病人需求量非常小，相比之下，普检、病理检测项目的覆盖范围就非常广，市场规模比特检大很多。但在我们看来，掌握技术创新最多的领域，才能把握住未来，并且不走进价格战的死胡同。”陈忠认为，把特检领域做深，就会发现机会越来越多。

现在，除了将融资资金投入到实验室建设、人才战略中，康圣环球还将每年年收入的5%～10%拿来专门用于新技术的研发，力求每年能够推出50～100项新技术。到现在为止，黄士昂仍然在满世界找项目，一年中有半年他都会在国外度过，与先进的实验室沟通、参与科研项目，以保持对技术趋势的敏感。公司还在国内聘请了一个哈佛毕业的海归来做VP，专门负责新项目开发和新项目转换。

一个不争的事实是，在特殊检验项目仍然是医院收入重要来源之一的大环境下，康圣环球能从中分得多大的蛋糕？

“病人需要精确检测服务，而医院在盈利的压力下，通常会希望有一个独立的专业第三方为其提供专业的检测服务。而且不少医院在病人量不大的情况下，不会盲目引进技术，对我们来说，机会也就出现了。”据康圣环球提供的信息，截止到2012年6月11日，康圣环球已陆续与全国的3000多家医院取得合作，其中600多家是三级甲等医院，与中国最佳医院前20强包括北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院在内的17所医院达成合作协议。

从另一个角度看，康圣环球已经在血液病的检测领域稳稳站住了脚跟，现在他们把目光放到了更广阔的领域，试图抓到更多的机会，比如心脑血管、肿瘤、感染、糖尿病等，以及每年约2000万新生儿群体中的基因检测项目等。

“就像提到广州金域，大家知道他们妇科病例做的很好，当人们提到康圣环球的时候，会联想到我们的特检服务。”陈忠信心如初，并准备好为建立更具优势的品牌而加速快跑。