蝉蜕钩藤饮加减治疗小儿抽动症30例

天津市宝坻区中医医院（301800）孙立维

小儿抽动症又称小儿抽动—秽语综合征，以挤眉眨眼，皱鼻噘嘴，耸肩摇头等怪相，喉中不自主发出异常声音和粗言秽语，四肢及面部肌肉不自主抽动为主要临床表现，可单独出现，也可与小儿多动症同时出现，亦有由小儿多动症发展而成者。笔者2006～2011年在门诊采用蝉蜕钩藤饮治疗取得较好疗效，现将30例患儿的完整资料报道如下。

1 临床资料

本组30例均为门诊病人，其中男21例，女9例；年龄3～6岁9例，6～13岁20例，13岁1例；病程最短2月，最长6年。

2 治疗方法

方药： 蝉蜕l0g，钩藤10g，荆芥10g，防风10g，僵蚕5g，当归l0g，熟地黄10g，白芍10g，川芎3g，甘草3g。加减：食欲欠佳者加山楂、麦芽；睡眠不安者加茯神；神疲肢倦者加黄芪。每天1剂，水煎，分早晚2次温服。15天为1疗程，治疗2个疗程。

3 疗效标准与治疗结果

小儿抽动症目前尚无统一疗效标准，暂以症状改善为观察指标。痊愈：服药2个疗程，症状全部消失；有效：服药2个疗程，症状消失＞50%；无效：服药 2个疗程，症状无改善。结果：显效26例，有效3例，无效1例，总有效率96.7%。

4 体会

小儿抽动症为儿科常见病症之一，传统西医治疗虽有一定效果，但复发率较高，且副作用较为明显[1]。小儿抽动症在中医无明确的症名，但是其症状可归纳于“慢惊风、抽搐”范畴。《内经》中称“诸风掉眩皆属于肝”，认为此类抽搐的疑难杂症多为肝风内动所致，而蝉蜕钩藤饮具有平肝熄风、定惊安神的作用。我院应用中药蝉蜕钩藤饮治疗小儿抽动症取得良好效果，未发现不良反应，值得推广。