贺荟允 贺会芳
注射用头孢哌酮钠的主要成分为白色至微黄色结晶性粉末或冻干的块状物或粉末;无臭;结晶性粉末有引湿性,冻干品易引湿,在水中易溶。主要用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等。临床一般用1~2 g头孢哌酮钠溶解于100~250 ml葡萄糖氯化钠或0.9%氯化钠稀释液中,每日2次,静脉滴注。注射用奥硝唑主要成分为奥硝唑,辅料为甘露醇、盐酸、氢氧化钠,为类白色至微黄色冻干块状物或粉末。主要用于治疗由敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病。用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。临床一般用奥硝唑0.5~1.0 g加入5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 ml中溶解后缓慢滴注,每日2次。临床中发现连续静脉输注头孢哌酮钠液和奥硝唑液会出现白色混浊物。
将注射用头孢哌酮钠2 g用0.9%氯化钠注射液250 ml稀释后抽取少量,再抽取0.5 g奥硝唑加入5%葡萄糖注射液250 ml稀释液少量,立即出现白色混浊物,放置2 min后转为絮状,反复实验,结果如此。
临床应用和实验证明,注射用头孢哌酮钠与奥硝唑之间存在配伍禁忌。但在药物说明书上未有此说明。如遇上述药物联合应用时,要将两组液体隔开使用或两组液体间用5%葡萄糖注射液30~50 ml冲管,以免出现药物不良反应,给病人造成不必要的伤害。同时提示:临床中大量新药的出现,用药前要认真阅读使用说明书,用药时注意观察,积累经验,不断完善药物配伍禁忌表;用药后观察用药疗效和不良反应,以保证病人用药安全。