孙 翔,陈吉华
(第四军医大学口腔医学院,陕西 西安 710032)
随着医学和生命科学的迅速发展,对口腔医学人才培养在综合素质、科研创新精神和专业实践能力方面提出了更高和更新的要求。保持口腔医学研究生的科研意识和创新能力,巩固和发展口腔医学特色,培养复合型口腔医学高级专业人才是高等口腔医学教育的重要任务。
目前,口腔医学研究的热点多集中在口腔肿瘤、口腔疾病相关基因的分离与功能、干细胞、骨形成和发育的基础等领域。这些领域多需要采用基础医学的研究手段,尤其是细胞与分子生物学的实验技术。因此,口腔医学研究生需要掌握细胞与分子生物学、微生物学、免疫学和遗传学知识,以及生物力学、材料学等知识。具体而言:(1)口腔颌面外科研究多关注口腔颌面部肿瘤,肿瘤学知识和技术是颌面外科研究的基础[1];(2)口腔修复学的发展在某种程度上是齿科修复材料的发展,其中材料学和生物力学的融合可为拓宽口腔修复学的研究领域提供新的切入点[2];(3)在口腔正畸学基础研究工作中,骨的分化、发育与细胞、分子生物学研究相结合,也是口腔正畸领域研究的切入点[3];(4)此外,口腔是人体的三大细菌库之一,口腔微生物学与龋病、牙周病有着密切的关系,应用微生物学与分子生物学实验技术研究口腔致病菌也是口腔生物学主要的研究方向之一[4]。
科研训练能使口腔医学研究生很好地将理论知识与实践相结合,激发其科研兴趣和研究动力,推动口腔医学的发展。针对口腔医学科研的特点,口腔医学研究生需要不断完善自身的知识结构,提高实践能力;同时,还要具备严密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题能力,能学习和运用已有科研手段,进行科研,独立完成学位论文并通过论文答辩。
口腔医学研究生培养过程:基础课程学习阶段、研究课题开题、中期考核、学位论文评审与答辩。(1)在基础课程学习阶段开设的专题讲座相对较少,多为临床医学学科的专题讲座,对材料学、生物力学、口腔微生物学等领域涉及较少,未能完全适应口腔医学教育的发展。(2)导师通常给研究生相对抽象的研究方向,在课题开题和实施过程中,研究生缺乏实验设计和技能的专业指导。(3)课题中期考核的时间安排相对滞后,对研究生课题进展没有适时调整和指导作用。(4)研究生科研评估标准相对单一。
在口腔医学研究生的教育与培养过程中,虽然取得了很多的成绩并且培养了很多优秀的口腔医学专业人才。但进一步完善和优化教学体系,提高口腔医学研究生科研能力和素质还任重道远,其中在教学方面还有很多亟待解决的问题。
材料学、生物力学也是口腔医学相关研究领域,但是在高等医学专科院校这些方面的研究相对薄弱。因此,与综合院校材料系或力学系的合作尤为重要。邀请相关专业人士进行专题讲座,对拓宽研究生的科研思路和视野都有很好的作用。同时,基础医学实验技能的培训在研究生培养中也不可缺少。随着生命科学技术的发展,就很多新兴的技术也可以开设专题讲座,如定量PCR(聚合酶链式反应)技术,RNA 干涉技术,流式细胞技术等,都是包括口腔医学在内的医学科研的重要技术和方法。科研知识和技能方面的基础培训,将为口腔医学研究生的科研工作奠定坚实的基础。
在口腔医学研究生科研工作具体实施过程中,还需要导师详尽而专业的指导。实验室的负责人和实验员可根据研究生在科研过程中存在的共性问题开展阶段性的研究技术讲座。这些讲座的开展不仅可以使研究生少走弯路,也可以推广新的技术和方法,以促进实验室提高整体的研究水平。创造学术环境、营造科研氛围,对研究生的科研创新能力起到积极的促进作用。
中期考核的汇报与讨论,团队内导师集中进行交流和资源共享,可提高资源利用率和科研效率,减少重复和无效工作。通常,研究生中期考核多安排在研究生培养的第四学期。如适当提前半年,可更加有效地督促研究生的科研工作。而且,对于少数研究进展不顺利的研究生,中期考核可以帮助他们及时调整研究方向,以便顺利毕业。
在口腔医学研究生培养过程中,科研工作的培训与开展是重要的组成部分。但是评估体系的不完善往往会影响研究生的科研积极性。现阶段,研究生的科研效绩评估多重量不重质,标准相对单一,因而难以反映研究生真实的科研水平。因此,研究生的科研效绩评估应兼顾质和量,从多角度、多方面综合评估更能客观反映研究生的研究水平。同时,将期刊影响因子作为研究生科研效绩评估中的一个重要指标,但不能成为唯一指标。兼顾期刊论文的引用次数和影响因子,可使研究工作的评估更为客观。
在医学科学飞速发展的今天,需要继续保持口腔医学的特色,不断完善和发展口腔医学研究生教育,培养出更适应社会发展需求的具有创新能力和分析、处理问题能力的高层次口腔专业人才。
[1]陈钟,纪晴,郑晓丹.T rk B 在口腔鳞癌浸润和淋巴结转移中的功能[J].口腔医学研究,2011,27(1):64-67.
[2]黄鹂,陈吉华,沈丽娟,等.冷热循环后4种双固化树脂粘结剂与根管内牙本质粘结性能的对照研究[J].口腔医学研究,2008,24(3):325-328.
[3]梁莉,周威,余继锋,等.雌激素受体β对牙周膜细胞骨向分化能力影响的研究[J].口腔医学,2010,30(9):513-516.
[4]周彦玢,束蓉.口腔微生物群落结构分析方法的研究进展[J].微生物学免疫学进展,2009,37(2):60-63.