医学院校生考试焦虑与应对方式的相关研究

中国医科大学(110001) 丛 潜 丛征途

考试焦虑是在面对考试情境时出现的一种焦虑状态，它往往在考试或考试期间出现，常导致学生学习效能下降，是近年来高校教育者及思想政治工作者越来越关注的课题。有一些研究显示医学院校考试焦虑的发生率较高〔1〕，这与医学生客观上较重的学业压力有关。应对方式是指个体在面对挫折和压力时所采用的相应的行为方式，又可称作应对策略或应对机制。作为应激与健康的中介，应对方式影响着应激反应的性质和强度，缺乏良好应对方式的人总处在高压力高应激状态下，心理问题的发生率明显增加〔2〕。大一学生正处于适应和独立的过渡期，了解大一学生的应对方式意义重大。本研究选用考试焦虑量表(TAS)和应对方式问卷(CSS)对大一医学生进行研究。

对象与方法

1.研究对象

以某高等院校2009级七年制临床医学专业317名大一学生作为研究对象。研究对象年龄为16～21岁，平均(19.01±0.78)岁。其中男生122人，女生195人。

2.研究方法

采用Sarason考试焦虑量表(TAS)、应对方式问卷(CSS)对317名大一学生进行评估。所发放问卷全部回收，无不完整样本，回收率为100%。Sarason考试焦虑量表由37个条目组成，用以调查学生的考试焦虑情况，得分越高，说明考试焦虑情况越严重，得分大于20分一般就可以看作存在明显的考试焦虑。应对方式问卷包含62个条目，从解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化等多维度具体评价了个体面对压力时所采取的应对方法。其中，解决问题、求助为成熟应对方式，自责、幻想、退避等为不成熟应对方式，分值越高，则表示该类行为越多。

测量结束后，采用SPSS 17.0统计软件进行统计。

结 果

317名大一学生总体的考试焦虑量表平均得分为15.97±5.85。医学生考试焦虑与解决问题因子呈负相关(P＜0.01);与自责、幻想、退避、合理化等因子呈正相关(P＜0.05)，见表1。

表1 考试焦虑与应对方式量表得分及相关性

讨 论

本研究结果显示，七年制大一医学生考试焦虑水平较高，高于吴枫等人〔3〕对医学生考试焦虑的研究结果。其原因一方面在于七年制医学生学业压力更重;另一方面，大一学生刚踏入大学校园，未充分适应新的自主学习生活，可能是导致其焦虑水平较高的原因。另外，考试焦虑较明显的学生，其相应解决问题的能力表现不佳，而自责、幻想、退避、合理化等倾向突出，显示考试焦虑与应对方式存在着多方面的联系。

因此，对于高校教育者和心理工作者来说，解决考试焦虑问题不但应关注学生的学业压力，认真设计和合理安排医学生的课程进度，尽可能平衡学生的学业压力;还应对学生的应对方式予以充分的关注。国外高校教育者们对考试焦虑的研究也正是集中在课程安排、学习技巧及心理支持等方面〔4〕。我国高校教育者们已经开始借鉴认知心理学的工作理念和方法，希望及早发现大学生所存在的问题，进而有针对性地展开个别心理疏导或团体心理辅导工作。而帮助学生建立有效的应对方式，鼓励学生积极有效地面对和解决压力，对于减少和降低大学生考试焦虑等心理情绪问题的发生同样具有十分重要的意义。本研究显示的医学院校大一学生所存在的考试焦虑及相应的应对方式问题，则可以为今后在高校学生当中开展有针对性的心理工作提供依据，为进一步完善和提高今后的大学生心理工作打下基础。分析．中国学校卫生，2010，31(3):302-304．

2．汪向东，王希林，马弘编．心理卫生评定量表手册．增订版．北京:中国心理卫生杂志社，1999，109-115．

3．吴枫，刘盈，杨丽，等．不同专业大学生考试焦虑与应对方式的相关研究．中国行为医学科学，2007，16(4):366-367．

4．Silke Neuderth，Burkhard Jabs，Armin Schmidtke．Strategies for reducing test anxiety and optimizing exam preparation in German university students:a prevention-oriented pilot project of the University of Wu¨rzburg．Biological Psychiatry，2009，116:785-790．