小组教学在康复护理教学中的应用研究

许洪伟，姜志梅，孔祥颖，宋银萍，姜明霞

小组教学是指按照“小组”的方式，以小组成员间合作学习为基础的教学方式[1]。随着教学改革的不断深入，调动学生的主动性、积极性和创造性，提高学生的自主学习能力和评判性思维能力，激发学生的内在学习动机等日益受到教育工作者的广泛重视。2010年我们对护理学本科专业开设的《康复护理学》课程理论教学进行小组教学尝试，将课堂讲授改为小组教学的形式传授，取得较好效果。现对小组教学总结探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2008级护理学专业本科三年级学生(四年制)55名，分为对照组和实验组。对照组27名，平均年龄21.5岁，采用传统的课堂教学；实验组28名，平均年龄21.7岁，应用小组教学进行授课。两组学生为同一教师授课，并且两组学生在性别、年龄、文化基础、在校各门课程成绩等方面无显著性差异。

1.2 教材与课时 所用教材《康复护理学》系人民卫生出版社出版的全国高等学校卫生部规划教材，供本科护理学专业使用(第2版)。本课程共分五章，分别在总论、康复基础理论、康复治疗技术、常见伤病的康复护理各章节中选择部分内容进行小组教学尝试，每周2学时教学(90 min)。

1.3 方法

1.3.1 课前预习 教师将本节课的教学目标、习题、围绕教学内容所设计的问题以及相关参考资料，于授课前1周提供给学生，使学生对教学内容进行充分的预习和准备。

1.3.2 小组教学 根据教学内容所设计的问题进行分组，一般每5～7人为一组，分为4～6组，每组围绕2～3个问题进行讨论。讨论结束后，每小组推荐1名学生代表发言，本组及其他小组学生也可做补充发言。

1.3.3 适时引导 讨论中教师作为学生学习的指导者、观察者和促进者，控制整个教学进程，教师需在课堂间走动，以便于给予适当的引导和解释，鼓励学生积极参与小组讨论，并在适当的时候做出适当的引导。

1.3.4 总结评价 每学时授课时间分配为学生讨论20 min，小组发言15 min，教师点评10 min。教师针对各组讨论情况、存在问题等，围绕教学内容和教学目标进行总结，并对学生的活动做出适当的评价，评价要以有利于学生建立自信，发现问题并且明确如何加以改进。

1.4 统计学分析 运用SPSS 15.0统计软件对所得数据进行分析。

2 结果

2.1 调查结果 课程结束后，对实验组发放调查问卷，回收28份，问卷回收率100%，且全部有效。结果见表1。

表1 实验组教学效果调查[n(%)]

2.2 考试成绩评价 两组采用相同的试卷，实验组成绩为(84.96±3.08)分，对照组成绩为(76.42±2.59)分(t=7.65,P＜0.01)。

3 讨论

3.1 效果分析

3.1.1 增强信息获取能力和学习合作能力 小组教学需要学生提前查询资料，进行课前预习，学生可通过图书馆、网上查询、数据库检索等多种途径获取所需要的信息，使学生的信息获取能力得到一定程度的提高。同时，小组教学需要学生之间相互研讨、相互商榷，因此学生的学习合作能力得到提高。

3.1.2 激发学习兴趣 传统教学大多是教师对学生的知识灌输，很少主动寻求解决问题的方法，课堂氛围枯燥乏味，学生缺乏学习兴趣，注意力不集中，影响学习效果。小组教学的学习方式由被动学习转变为主动性学习、快乐性学习[2]。让学生参与到教学中来，变被动学习为主动学习，课堂气氛十分活跃，学生学习兴趣浓厚，探究欲望高，有效调动学生的学习积极性，从而使学生对《康复护理学》课程感兴趣，有效提高教学效果。

3.1.3 有助于教学相长 小组教学中教师要把握教学整体思路，控制教学质量，引导课堂讨论，启发学生思维，因此要求护理教师对护理学知识要融会贯通，重视临床实际及护理学科发展的新理论，将理论知识与临床实践有机结合。小组教学对提高护理教师教学和专业理论、知识技能，完善护理教师知识结构都起到很好的推动作用[3]。

3.1.4 培养团队协作和人际沟通能力 小组教学是以小组为单位实施教学，要取得好的成绩学生就必须齐心协力，团结一致，学生相互分享各自收集的资料和信息，相互帮助、讨论，共同解决问题，培养学生的团结协作精神。通过小组教学，增加学生之间的交流，增进友谊，融洽关系，并从中学会如何与他人交流、如何合作、如何解决问题等，为今后学生步入社会和工作岗位，建立良好的人际关系奠定了基础。

3.2 影响小组教学实施的若干因素及应对策略

3.2.1 教学过程所需要的时间长 学生从准备、课前预习、查找资料，再到小组讨论与总结，整个教学过程需要的时间较长，一定程度上制约了小组教学的有效实施。为了达到预期的教学效果，教师应对学生进行有效指导，合理地安排时间，将学习内容有效分解，使学生在规定时间内完成教学任务。

3.2.2 学生开展小组教学的积极性有待提高 长期以来，很多学生习惯于传统教学模式，满足于课堂被动传授知识，缺乏学习积极性和主动性，对小组教学热情不高。为此，教师可根据教学内容编制学生指南，学生按照学习指南有的放矢地参与教学过程。学生指南编制要言简意赅，突出重点，充分显现趣味性、可读性，尤其是在问题设计或案例讨论上，即能引出康复护理学的相关概念和有关问题，又能激发学生的学习积极性和学习兴趣，达到在快乐中学习的目的。

3.2.3 合理选择可供小组教学的授课内容 小组教学是一种很有效的教学组织形式，但并非所有教学内容都适合小组教学。为了使小组教学达到预期效果，小组教学中的讨论问题应有选择性，理论性过强或概念性的问题不适合小组教学，难度太小或太大的问题也不适合小组教学，因此，小组教学中设定的问题应可讨论性较强、难度适当。其次，在评价小组教学时应注重学生的实际能力。

3.2.4 缺乏有经验的教师 成功的小组教学，教师在教学过程中起着极为重要的启发与引导作用，从教案设计、课程分配到课堂具体实施，都需要教师精心策划。由于开展小组教学的频率不高，教师不能有效积累经验，加之个别教师对教学改革积极性不高或以自我为中心排斥学生参与，使小组教学尚不能顺利进行。因此，应加强对教师的培训，制定教师授课指南，使教师系统掌握所授课程内容、实施过程以及可能出现的问题和注意事项，理解小组教学模式中教师的作用和角色分配，可通过模拟授课、集体备课等方式提高教师的授课能力和对小组教学课堂的驾驭能力，掌握小组教学的组织方法，不断积累教学经验。

3.2.5 相关教学投入有待加强 小组教学对教学环境和硬件设施有较高的要求，如需要更多的教学人员和教育经费、可供学生自由使用的电脑和网络等，因而制约了小组教学的有效开展。现代教学模式应倡导形式多样，小组教学就是其中一种。因此，应鼓励教师积极开展小组教学，给予倾斜政策，营造适宜的教学环境，提供必要的教学设施，为小组教学顺利进行创造便利条件。

[1]张瑞,金龙玉,黄蜜蜜.略谈小组教学在现代医学教育中的应用[J].西北医学教育,2011,19(1)：52-54.

[2]蒋峰,金爽.情景教学模式在本科急救护理学教学中的应用[J].护理学杂志,2006,21(20)：63-65.

[3]郝玉梅,刘如月.教与学角色互换教学法在护理教学中实施[J].护理学杂志,2007,22(7)：12-13.