对28例乳房癌患者术后护理的分析

张晓秋

(南阳市第一人民医院 河南南阳 473000)

乳房癌是女性乳房最常见的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,笔者根据多年的临床护理经验得知,乳房癌多发于40～60岁、绝经期前后的妇女[1]。随着环境的污染以及其他因素的影响,根据国内有关资料统计显示,近年来乳房癌的发病率呈上升趋势,占各种恶性肿瘤比率较高,已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤,严重影响了妇女身心健康。目前,乳房癌的病因尚不能完全明确确定,已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议,乳房癌的发病因素应该是多方面的,遗传因素、饮食因素、外界理化因素,以及某些乳房良性疾病与乳房癌的发生都有一定关系[2]。乳房癌如果能做到及早发现,早期诊断和早期充分而有效的治疗与护理,乳房癌并非绝症,能治愈。笔者根据自己的护理实践,现对我院2010年11月至2011年12月28例乳房癌患者术后护理情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2010年11月至2011年12月共收治28例乳房癌患者,年龄38～58岁。农村患者16例,城市患者12例,高中以下文化13例,高中以上文化15例,其中乳房癌根治术20例,改良根治术8例。

1.2 护理方法

1.2.1 使患者保持正确的体位 乳房癌患者术后体位非常重要,患者正确的体位有利于患者身体的恢复。护理人员应仔细观察乳房癌患者术后侧远端血运,术后血压平稳后可取半卧位,利于患者呼吸和引流。

1.2.2 伤口护理 (1)正确处理乳房癌患者手术部位,手术部位用胸带加压包扎,使皮瓣紧贴创面,不要太紧,也不要太松,保持松紧度适宜,以维持正常血运为宜。(2)妥善固定乳引管,防止滑脱,保证有效的负压吸引,每小时逆向挤压引流管或负压吸引器;观察引流液的色、质、量,并做好记录。

1.2.3 饮食护理 补充营养对乳房癌病人在手术前后都非常重要,因此,乳房癌病人在手术后应当努力进餐,坚持适量进食一些易消化、高营养的食物,以补充营养,丰富的营养不仅可以促进切口愈合,而且还可以保证患者身体能按时接受和完成各种治疗计划。

1.2.4 心理护理[3]乳房癌病人在手术前后都不同程度地存在着心理问题,她们有的担心手术会改变身体状况,对自己身体特征(包括身体外形、身体功能、健康状况)的感受下降;有的患者担心自己的职业、社会地位以及个人能力、性情等方面会因此而改变,她们往往陷入消沉,自卑,甚至有的患者会产生轻生的念头。针对这些情况,医护人员除提供医疗帮助性支持、情绪性支持和信息支持外,增强患者准确评价自身以提高社会适应力是非常重要的。我们要想办法解除病人焦虑、紧张、恐惧、自卑的心理反应,使她们树立战胜疾病的信心和勇气。同时我们要给予患者全方位的护理,使患者在心理、生理、家庭、社会交往达到愉快的状态。消除顾虑,放下包袱,找回从前的自我,进行正常的生活。

2 结果

经过对28例乳房癌患者的精心护理,无死亡病例,收到了满意的效果。

3 小结

乳房癌是女性乳房最常见的恶性肿瘤[4],是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病,随着环境的污染以及其他因素的影响,近年来乳房癌的发病率呈上升趋势,占各种恶性肿瘤比率较高,已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤,严重影响了妇女身心健康。乳房癌如果能做到及早发现,早期诊断和早期充分而有效的治疗与护理,乳房癌并非绝症,能治愈。因此,我们要搞好乳房癌有关知识的宣教,提高女性健康意识,对乳房疾病做到及时发现、及时诊断、及时治疗。

[1] 刚海菊,杨艳.乳腺癌患者抑郁心理状况调查[J].护理研究,2003,17(10):1137～1138.

[2] 张素华,高建美.乳腺癌216例围手术期心理问题及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2007,13(4):105～106.

[3] 荣丽媛.乳腺癌根治术后患者的护理[J].局解手术学杂志,2006,15(1):8.

[4] 杜慧莹.乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的护理[J].医学论坛,2003,24(21):61.