三伏灸预防感冒50例临床观察①

祁静 吴玉涛 刘海静

(1.云南中医学院针推学院; 2.云南中医学院临床医学院 昆明 650500)

感冒是是一种临床上的常见病症,病情复杂,诱发其他疾病可能性大,分为普通感冒和流行性感冒2种类型[1]。部分患者由于自身免疫功能低,身体虚弱、气血不足、抗病能力弱,易反复感冒,生活质量大大降低[2～3]。如何积极有效预防感冒,有效阻止病情进展、减轻患病负担成为人们广泛关注的问题。因此,对易感人群采取积极的预防措施,具有重要意义。我科2009年7月至2010年7月采用三伏灸对易感患者进行防治,取得较好治疗效果,分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来我科就诊的易感患者100例,每年平均感冒次数≤8次患者35例,每年平均感冒次数＞8次的患者65例,男47例,女53例；年龄5～63岁；并随机分为对照组、观察组进行对比分析。2组患者的性别、年龄等方面比较均无显著性差异(P >0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组50例采用就诊之日起口服贞芪扶正颗粒进行防治,用药方法为每次1袋,每日2次,连续用药1个月,隔半年再以同样用药方法用药1个月。观察组50例采用三伏灸穴位贴敷进行防治,每年三伏贴药4次,连续预防2年。

1.2.1 药物组成 根据清·张璐《张氏医通》所载的白芥子散,本科采用生白芥子、细辛、甘遂、玄胡各一份,烘干磨粉,用生姜汁调成稠膏状铺于平板上约0.5cm厚,切成每块约1.0cm×1.0cm大小的药饼备用,每个小药饼正中加入麝香少许。

1.2.2 取穴 (1)定喘(双)、风门(双)、肺俞(双)；(2)大椎、膻中、脾俞(双)、厥阴俞(双)；(3)大杼(双)、肾俞(双)、膏肓俞(双)；(4)风门(双)、肺俞(双)、天突、大椎。

1.2.3 操作方法 以上穴位按照顺序每伏贴一组,每组6个穴位,于初、中、末伏及加强伏各贴药1次,每年夏天贴药共4次。将备用药饼用4cm×4cm的穴位贴敷胶布固定在穴位所在皮肤表面,每次贴药时间视年龄而定,12岁以下者贴2～4h,12岁以上者贴4～8h,在贴药期间如皮肤感觉特别疼痛者可提前取下。按时取下者,如局部水泡较大,应用消毒针头穿破水泡,排干,局部搽龙胆紫或院内黄金万红膏涂抹即可。治疗期间忌食生冷海鲜品及饮浓茶。

表1 2组临床疗效比较[例(%)]

1.3 疗效评定标准

痊愈:1年感冒次数<2次为痊愈；有效:1年感冒次数2～5次；无效:1年感冒次数>6次。运用三伏灸治疗2年,随访1年后统计。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS 17.0统计学软件,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料进行χ2检验,进行t 检验,P <0.05表示差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 临床疗效比较

治疗后,对照组痊愈25例,痊愈率为50%,有效10例,有效率为20%,总有效率为75%；观察组痊愈40例,痊愈率为80%,有效6例,有效率为12%,总有效率为92%。观察组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。见表1。

2.2 不良反应

2组患者均末出现过敏反应和肝肾功能损害等不良反应。

3 讨论

感冒是常见的外感疾病,以冬春两季多见,成为严峻的公共卫生问题[4]。本文显示治疗后,对照组总有效率为75%；观察组总有效率为92%。观察组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,三伏灸防治感冒有效率明显提高,临床应用安全；提示三伏灸治疗防治感冒疗效明确、不良反应小,改善生存质量；具有简单方便的优点,显示了中医药治疗感染性疾病的优势,是一种可靠而有效的预防措施,值得临床推广应用。另外,在三伏灸防治感冒的同时,还要帮助培养易感患者的良好生活习惯,从而提高机体素质。

[1] 张俊莲.浅谈中医药预防感冒的途径和方法[J].山西职工医学院学报,2004,14(2):37～38.

[2] 艾宙,刘媛媛,奚玉风,等.三伏灸治疗慢性呼吸道疾病的疗效观察[J].针灸临床杂志,2011,27(3):42～44.

[3] 张为华.足三里穴位注射预防感冒的临床观察[J].中外医疗,2011,30(10):124.

[4] 郎振翼.中药玉屏风散预防感冒研究[J].中国民族民间医药,2011,4:27～29.