王凤侠
(江苏徐州丰县中医医院 江苏徐州 221700)
感冒是每个人都会遇到的疾病,且在一年四季都会发病,特别是在冬春时期更是如此。感冒不像其他疾病,一般1周左右就会痊愈,有的可用药物,有的不需要药物自可痊愈。其中在治愈感冒的药物中,西药则起到了重要的作用。可以说,感冒的时候,西药是临床上最为常用的一类药物。目前,临床上常用的治疗感冒的西药,其品种就有一百多种,西药尽量挽救了许多的生命,但是,西药在临床上的应用也引发了不少的不良反应[1]。因此,为了合理利用西药来治疗感冒,有必要加强西药用药过程中的监督等,合理使用西药,尽量减少西药不良反应的发生。
感冒的类型有很多,按其中医来划分,具体有以下三类:风寒型感冒、风热型感冒以及暑湿型感冒。风寒型感冒主要发生在季节交替、气温骤降的时候。再者,衣着单薄,防护风寒不当,人体也会受到风寒的侵袭,进而就会感冒。感染风寒的患者,会表现得体倦乏力,恶寒重、发热轻,无汗头痛,鼻塞、流清涕,打喷嚏,咳嗽,苔薄白,食欲减退以及喜卧嗜睡等症状。与其他感冒有所不同,风寒感冒其传染性不强;风热感冒的典型症状主要是发热,全身都会出汗,嗓子较为干燥、疼痛,鼻子不通,鼻涕较为粘稠,易咳痰,怕风等症状;暑湿感冒则主要常见于夏季,也就是热伤风,这主要是因为夏季天气炎热,而人们贪凉而引起的感冒。其症状主要表现为:头沉、出汗、口黏、口渴,食欲较差,伴有腹泻以及舌苔黄腻等。
按其传染性划分为以下两类:普通性感冒和流行性感冒。普通性感冒的临床表现主要有:畏寒、全身乏力、头脑发热、四肢疼痛、食欲不振、时常打喷嚏、咽喉疼痛、腹胀以及便秘等。与流行性感冒不一样,普通感冒不具有传染性;流行性感冒(简称流感)主要是由流感病毒(甲、乙、丙以及变异型等)而引起的急性呼吸道感染的一种传染病,其传染性强,传播也较为迅速。其临床表现症状为:全身酸痛、食欲减退、全身乏力、头发热、流涕、打喷嚏、鼻塞、呼吸困难以及腹疼、腹泻等[2]。
对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药,一般用于感冒而引起的高热或疼痛,用以缓解和减轻其疼痛。如果是少量使用,由于所用的剂量较少,其引起的不良反应较少,故是一种较为安全的治疗感冒的西药。如果是长期、大量使用,患者就会出现肾绞痛或者肾功能衰竭等严重病症,尤其是对于肾功能低下、肝肾功能不全的患者来说更是如此。
阿司匹林是我们日常生活中常见的一种感冒治疗西药,主要是用于感冒而引发的发热、头脑疼痛以及全身肌肉疼痛等症状。少量饮用阿司匹林能够达到治疗感冒的效果,然而,如果过量饮用阿司匹林,则会引起患者的虚脱,严重的更会破坏患者的胃粘膜,导致胃出血或哮喘。患有哮喘、胃或者十二指肠溃疡的患者,不能饮用阿司匹林,或者在医生的指导下慎用此药。
安乃近经常用于急性感冒,它是一种很好的退热药物,其退热作用较强,但也很容易导致患者大汗淋漓,以致虚脱。因此,该药物不能长期使用,或者大剂量使用,对于年老体弱的患者也最好慎用此药,以免可能引起自身粒细胞缺乏症或者再生障碍性贫血等症状的发生[3]。
不管是身体抵抗力强的人,还是身体抵抗力弱的人,感冒是一年四季都可发病的,对于体质较弱的人,感冒能够诱发其他疾病。因此,为了减轻患者感冒时的痛苦,缩短病程,有必要合理选择抗感冒药以及合理利用西药来治疗感冒。
在使用西药治疗感冒之前,必须要对患者进行血、痰、尿、脑脊液以及脓液细菌的培养,从而确定出导致患者患病的细菌种类以及患者的药敏史,有确定性的选择对此类病菌有抵抗力且毒性较少的药物,这样才能获得较为满意的疗效。在患者服用西药期间,医务人员一定要嘱咐好患者何时服药、服药时所需注意的事项以及与此药禁同服的药物等,确保患者的安全用药;在患者用药后,要对患者进行必要的检查,看患者是否有不良反应,并做好相关的记录,以便为患者的就诊或者为医院对此类药物的再深入研究做好相关准备。此外,医院还需要关注和重视对医务人员合理用药相关知识的培训和教育,特别是对其感冒药物以及激素类药物的合理使用的宣传[4]。
综上所述,合理利用西药来治疗感冒,除了加强对临床医生相关感冒药物只是培训和教育的同时,还要提高患者自身的观念意识和更新对感染性疾病的诊治观念,这样才能提高感冒西药的临床应用水平,最终才能反过来准确指导西药对感冒的治疗,提高医疗的服务质量。
[1]袁世凤.合理利用西药治疗感冒的临床研究[J].中国当代医药,2010,17(11):143~144.
[2]杨立夫.促进临床合理用药的措施研究[J].中国当代医药,2010,8(17):59~60.
[3]吴丽娟,黄小民,何煜舟.消咳喘片治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国中医急症,2007,7(9):112~114.
[4]张玉娟,万蕾.谈含西药成分的感冒类中成药的合理用药[J].中国医药导报,2009,6(9):133~134.