单纯性阑尾炎小切口切除术疗效分析

唐龙军

四川省大竹县石桥铺镇中心卫生院，四川达州 635111

单纯性阑尾炎小切口切除术疗效分析

唐龙军

四川省大竹县石桥铺镇中心卫生院，四川达州 635111

目的对运用小切口切除术对患有单纯性阑尾炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的94例患有单纯性阑尾炎的临床确诊患者病例，将其分为观察组和对照组两组，平均每组47例。采用常规开腹手术方法对对照组患者进行治疗；采用小切口手术方法对观察组患者进行治疗。结果观察组患者的手术治疗时间和住院治疗时间明显短于对照组患者，具有统计学差异（P＜0.05）；该组患者在围手术期内出现并发症的人数明显少于对照组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。结论运用小切口切除术对患有单纯性阑尾炎的患者进行治疗的临床效果非常明显，值得临床推广。

小切口切除术；单纯性阑尾炎；治疗

阑尾炎是临床外科患者一种比较常见且多发的疾病，是目前最常见的外科急腹症之一，导致患者出现该症状的主要原因是患者的阑尾管腔发生阻塞[1]。本次研究过程中对运用小切口切除术对患有单纯性阑尾炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析，帮助临床拓宽对单纯性阑尾炎患者进行治疗的方法，以便临床对单纯性阑尾患者进行更加有效的手术治疗，使该类患者在围手术期远离常见并发症。现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2010年1月～2011年12月）来我院就诊的94例患有单纯性阑尾炎的临床确诊患者病例，将其分为观察组和对照组两组。平均每组47例，对照组中包含28例男性和19例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在13～76岁之间，平均年龄41.8岁；发病时间最短者1年，发病时间最长者7年，平均发病时间3.2年；在观察组中包含29例男性和18例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在14～74岁之间，平均年龄42.1岁；发病时间最短者1年，发病时间最长者6年，平均发病时间2.8年。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。

1.2 方法

采用常规开腹手术方法对对照组患者进行治疗；采用小切口手术方法对观察组患者进行治疗。对两组患者的治疗情况、在围手术期内出现的不良反应情况进行比较分析。

1.3 数据处理

运用SPSS 13.0软件对各项资料进行统计和分析，采用t检验和χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过临床对比实验研究后证明，观察组患者的手术治疗时间和住院治疗时间明显短于对照组患者，具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）（表1）；该组患者在围手术期内出现并发症的人数明显少于对照组患者，具有非常明显的统计学差异（P＜0.05）（表2）。

3 讨论

阑尾炎是临床普通外科中最常见的一种急腹症，大多数患有急性阑尾炎的临床患者一经确诊后，就需要尽早进行阑尾切除术治疗，否则病情继续发展，症状很可能会进一步加重，最终演变为脓性阑尾炎、包裹性阑尾炎，或经过临床保守治疗后最终转成慢性阑尾炎[2]。临床上常规的阑尾切除术通常情况下要求皮肤切口的长度在5～7cm左右，对组织造成的损伤相对较大，手术进行过程中的出血相对较多，缝合线结大多数情况下易留有死腔且在手术治疗后发生感染的机会非常大，皮肤的瘢痕也非常大，手术所用的时间非常长，患者的痛苦感十分明显[3]。而本次研究过程中我们采用小切口切除术方法对患有单纯性阑尾炎的患者进行手术治疗，该项治疗方法主要具有切口长度相对较短，对组织产生的损伤相对较小，手术所需的时间明显缩短，手术给患者带来的痛苦比较小，下床活动时间能够明显提前，并发症现象较少，切口在手术治疗后发生感染的几率相对较低，治疗费用低等一系列优点。但是对于临床病例进行选择时，应该根据患者的实际病史、具体症状表现、生命体征情况和辅助检查结果等进行综合考虑后决定，同时也需要手术的操作者具有非常丰富的临床手术治疗经验，正确和准确的判断力，以免由于过分强调小切口，而导致贻误时间或视野不清、操作失误等不良事件发生，这反而会使患者的痛苦感增加，采用小切口切除术对患有单纯性阑尾炎的患者进行治疗，临床疗效比较确切，尤其适合在基层医院开展。

表1 两组患者治疗情况比较（±s）

表1 两组患者治疗情况比较（±s）

组别 例数(例) 手术时间(min) 住院时间(d)对照组观察组P值47 47 54.3±5.4 36.6±4.6＜0.05 8.8±2.3 4.5±1.6＜0.05

表2 两组并发症情况比较[n(%)]

总而言之，运用小切口切除术对患有单纯性阑尾炎的患者进行治疗的临床效果非常明显，可以使阑尾炎患者的手术治疗时间明显缩短，并能够降低患者在围手术期内出现切口感染、肠梗阻等并发症现象，值得临床推广。

[1]刘洪涛.传统器械小切口切除阑尾22例治疗体会[J].基层医学论坛，2010（35）：1093.

[2]詹建汗，邓升健，黄林.小切口阑尾切除术68例疗效观察[J].中医药临床杂志，2010（10）：886.

[3] 杨晓明.阑尾炎小切口切除68例临床分析[J].中国当代医药，2009（4）：127.

R656.8

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1672-5654（2012）05（b）-0129-01

2012-04-25)